潜伏孙红雷西瓜影音:中成药治感冒：分为风寒与风热

　　中医认为感冒一般分为风寒感冒与风热感冒两大类。如何用中成药自我药疗？风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。治法应以辛温解表为主。风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。治法应以辛凉解表为主。两种感冒用药自然不同，早期感冒属于风寒型的，且有一定的特征，如怕冷为主，头疼、流清涕、打喷嚏，这属于风寒感冒，可用温散解表的方法。若以发烧、喉咙痛、大便干燥为主，则属于风热感冒，采用驱风清热解表的方法，以下为常用的感冒类中成药，市民在自我药疗之前应学会鉴别。

　　板蓝根性寒，味苦。具清热解毒、凉血利咽之效，对感冒、流感、流行性脑炎、腮腺炎等春季常见病有较好的预防和治疗作用。但正因为其性味苦寒，所以比较适合体内热邪导致的风热感冒。如果属于体质偏虚寒的人，常感脾胃不和、容易腹泻、身体怕冷，就不适宜多喝板蓝根冲剂。尤其是小孩，脾胃功能尚未健全，多服板蓝根，更容易引起消化不良等症状。

　　银翘片是由连翘、金银花、牛蒡子等十味中药组成的中成药，具有疏风散热、清热解毒的功效，主要用于治疗风热感冒。所以如果是风寒感冒，使用银翘片就等于寒上加寒。

　　双黄连口服液的主要成分有金银花、黄芩、连翘，它也是针对风热感冒的，表现为恶寒重、发热轻、无汗、鼻塞流清涕，口不渴，咳吐稀白痰的风寒感冒者不适用。

　　感冒清热颗粒由荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、葛根、桔梗、白芷、苦地丁、芦根等药物组成，具有疏风散寒、解表清热的功效，用于治疗风寒感冒。因本药含有桔梗和杏仁，所以止咳化痰的功效较强，如果风寒感冒表现为咳嗽咳痰严重的，尤其适合选用感冒清热颗粒。另外，感冒清热颗粒还含有葛根、苦地丁等清热解毒的药物，所以也可预防病毒性感冒

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风寒感冒，其起因通常是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉。风寒感冒通常秋冬发生比较多。风寒感冒属于太阳经症，太阳开机受阻。其特征症状为：

* 后脑强痛，就是后脑袋疼，连带脖子转动不灵活。

* 怕寒怕风，通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点

* 鼻涕是清涕，白色或稍微带点黄。如果鼻塞不流涕，喝点热开水，开始流清涕，这也属于风寒感冒

* 舌无苔或薄白苔

* 如果你会把脉，你应该可以测到脉像是浮紧，浮脉的意思是阳气在表，轻取即得。

我到药店，很奇怪地竟然没有找到合适治疗风寒感冒的中成药。治疗风寒感冒的关键就是需要出点汗（中医称辛温解表），有很多方法的，包括桑拿、用热水泡脚（最好加点酒）、打一场篮球（如果你还有力气的话）、盖上两层被子、喝姜糖水、喝姜粥、吃个辣辣的麻辣火锅等等。风寒感冒主治方是桂枝汤，伤寒论首方，也称和剂之王（麻黄汤也主治风寒感冒，但在南方慎用）。下面我将抄录桂枝汤的组方，有心的朋友可以记下来，以备不时之需。

桂枝 10g 白芍10g 炙甘草 6g 生姜 3片

红枣 6枚

很简单的一条方，不过两三元钱。师父说过，学懂了桂枝汤，就学会了如何开方治病，真值得好好研究。

风热感冒，其起因通常是便秘，很多时属于阳明经症。通常情况是这样的，便秘两天以后，喉咙痛一两天，然后出现感冒症状，这就是风热感冒（也可以是外感热邪，首先犯肺）。为什么便秘会引致感冒？中医认为肺和大肠相表里，排便不畅，大肠影响肺就出现感冒症状啦。同样反过来，风寒感冒治疗不及时或治疗不对对症也会外邪内进引致便秘或拉肚子，其实风寒感冒后拉肚子，在中医属于变症，属于病由外入里，大家不要随便使用止泻药。

风热感冒的症状：

* 喉咙痛，通常在感冒症状之前就痛，痰通常黄色或带黑色。

* 浓涕，通常黄色

* 舌苔带点黄色，也有可能是白色的，舌体通常比较红。

* 便秘

* 身热、口渴、心烦

* 脉像通常为数脉或洪脉，就是脉搏比正常的为快，为大。

搞清楚了风热感冒成因，治疗很简单，大多数情况就是通便（再配合清热解表药物，通常很快见效）。方法很多，喝点凉茶；吃些清热解毒药板蓝根等。中成药有三黄片，银翘解毒片＋牛黄解毒片，板蓝根等等。也可以吃些治疗风热感冒的金银花口服液之类的。阳明经症的代表方剂是白虎汤，不过我不主张大家随便用，属于猛药之一，这里也不抄录了。

最后澄清几点朋友们可能会搞混的概念。

* 病毒性感冒并不代表风热感冒，病毒是西医的提法，中医更关注的是人体。所以有些医生将病毒性感冒等同于风热感冒来治疗是不正确的。

* 喉咙痛并不是区分风热感冒和风寒感冒的关键，风寒感冒很多时也会引致喉咙痛的。

* 同样的，咳嗽和流涕还有发高烧也不能作为这两种感冒的区分。

* 不要同时进行西医治疗和中医治疗，这是两种是不同的治疗体系，开了抗生素了，就没必要再喝姜糖水啦。为什么？大家想一想，一个是想办法给身体降温，一个是想办法让身体出汗，几乎是反着干，身体能受得了吗？这既会减低中医效果，也会降低西医疗效。

恶寒，即病人有怕冷的感觉。此症状在外感内伤中皆可出现。《素问·骨空论》：“风从外入，令人振寒，汗出头痛，身重恶寒。”《医碥·恶寒》认为：“恶寒，轻则畏怯，重则战栗。”由此可见，畏寒与恶寒二者是有区别的，前者得温则缓，属内伤，是阳气不足而致。后者得温而不减，属外感，乃外邪束表，阳气被郁而致。二者虽有区分，但恶寒的轻症，所出现的微恶风寒与畏寒的表现亦很难区别，只有依靠其他兼症方能鉴别。

【常见证候】

风寒外感初起：恶寒无热，头痛身痛，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。

寒中少阴：恶寒无热，身倦肢冷，欲寐神疲，呕恶，下利清谷，尿清长，苔薄白，脉沉微。

阳虚阴盛：恶寒肢冷，少气懒言，倦怠乏力，尿清便溏，面白舌淡，脉沉迟无力。

痰饮内停：恶寒身重，胸腹满闷，口淡纳呆，渴不欲饮或少热饮，苔腻脉滑。

脾虚气陷：时觉恶寒，四肢倦怠，少气懒言，食少纳呆，或食入不化，腹胀呕逆，大便溏薄，完谷不化，二便胀坠，苔腻，脉沉迟无力。