偶看新闻高中英语试卷题型:伤科背法
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/05/01 08:22:23
伤科背法
热度 3已有 145 次阅读2010-8-17 23:48 |个人分类:骨科手法|
在伤科治疗中强调“七分手法三分药”。特别是骨折、脱位与错缝，手法是治疗之关键。而在中国传统的骨伤派系很多，各门各派均有自己的独特治疗体系，独特的治疗手法与不同的用药原则，在伤科治疗中均可取得满意的治疗效果。腰扭伤在骨伤临床非常常见，手法治疗均可立竿见影收效神速。我在临床中对腰扭伤的认识是：腰扭伤分为两种，一种是腰部肌筋膜的拉伤，一种是腰部小关节紊乱（也称之为腰椎错缝），其中尤以后者疼痛剧烈，甚者不能自己行走。治疗中前者我以理筋手法、终末镇痛镇定法配合大升降法。后者我常以理筋、配合背法与升降法治疗。收效均甚速，术后患者疼痛可减轻80%----90%。
今将伤科背法介绍如下，伤科背法在实际操作中常分为四个步骤：
1。使患者站立，如果患者疼痛不能支持，可以由助手扶持。助手面对面地站在患者面前，双手叉托住患者的两侧腋窝部，先使患者站稳，而后助手用力尽量向上提拨，使患者的腰部得到最大限度的挺直。
2。医者背对背站在患者身后，两肘弯曲，挽住患者的两肘，医者的背臀部紧贴患者的背臀部，而后身向前俯，膝关节微屈，缓缓地将患者背起。背起后应叮嘱患者不要屏气，使自己的全身肌肉放松。
3。这一步是纠正错缝的复位步骤。医者再向前俯腰，两肘和背脊用力将患者背起后（必须使患者两足离开地面）。医者两膝仍然保持屈曲，先将患者身体从自己背上逐渐下滑，下滑到患者腰部紧对住医者骶尾部，这时开始作关键的操作：
（1）医者左右晃摇骶尾部，使患者的腰部和肢体能够轻轻地左右摆动，此时患者有疼痛感。
（2）医者必须掌握时机，迅速而有力地使自己原来弯曲的两膝突然向后挺直，在挺直的同时注意自己骶尾部向上对准患者的腰部作颠簸震坠动作，有些患者腰部可能有组织移动感觉，其骨节与软组织即可达到复位。这一步在伤科传统上称为“挺颠坠震”法。此法后患者均感疼痛明显减轻。
4。“挺颠坠震”后，是患者双足落地，慢慢站起，助手向上托扶患者腋部，患者两足分开，医者用双手拇指触摸伤处，观察腰部是否平衡，而后用理筋手法理顺伤处。
《灵枢。经枢篇》中讲“故阳病者，腰反折不能俯。。。。。”腰部过伸可舒足少阴经筋，经络气血得以通畅，症状即可缓解或消失。 伤科“背法”对于脊柱有牵、过伸、上下震动旋转和左右摇晃等各种动作，通过这些动作可以起到正骨理筋“拨乱反正”的作用，从而取得“骨正筋柔，气血已流”的效果。
拊：我在腰扭伤的治疗中，常常在手法后配以针灸人中、双合谷、双后溪，得气后命患者旋转腰部并作下蹲起立（此大升降法），经此治疗患者症状均明显减轻或消失，再配以外敷中药，一般一二次即可痊愈。