砚台排名:临床灸法集精粹--第一章　内科疾病

临床灸法集精粹

第一章　内科疾病

1、感冒

冶疗方法

取穴内池、列缺、风门、外关。伴身体重浊不爽，口淡腻者加阴陵泉；伴乏力者加足三里；伴周身疼痛者加大杼；伴头痛者加太阴。

注意事项

患者治疗完毕，应避内寒，多饮开水，恢复前清淡饮食，注意休息。

2、哮喘

治疗方法

取膏肓及气海穴，在夏季三伏天时化脓灸，每年1次，连续3年为1疗程。

注意事项

初次灸可不选在三伏天，随了随灸，但到夏天时定补灸1次，算第1次治疗。

3、胃脘痛

治疗方法

化脓灸中脘及双侧足三里穴

注意事项

热度、时间长短以患者感觉最强为度。

4、呃逆

治疗方法

新证、急证，可先灸内关、足三里，再灸中脘穴15分钟，重证、久病或继发于其他疾病之后者，直接灸膈俞、气海穴。

注意事项

呃逆可单独发生，其证轻微，属正常生理现象，持续数分钟至数小时后可不治自愈。此外，还可以用下述方法自行治疗暂时性呃逆。以草刺鼻，嚏出呃止，捏住鼻子，一饮而尽250毫升左右温开水。采取立正——弯腰——仰头——喝水的系列动作止呃逆。

5、不寐

治疗方法

主穴选申脉、照海（均内侧）。配穴：心脾两虚者加百会；阴虚火旺者加涌泉；胃腑不和配足三里；肝火上扰者加行间。

飞翅穴

从上飞翅至下飞翅依次灸，飞翅穴位置：上飞翅在肩胛冈内端上边缘，平第2胸椎棘突，距背正中线3.2寸。翅根在肩胛冈内侧边缘，平第4、第5胸椎棘突之间，距背正中线3寸。下飞翅在肩胛冈内缘，平肩胛骨下角，第7胸椎棘突下旁开4寸。

注意事项

部分不寐患者为精神紧张引起的短期失眠，可不予治疗，调理心绪即可愈，但若失眠持续1周以上，就应采取治疗。失眠患者治疗期间应放松心情，减少疑虑，积极配合治疗。

6、水肿

诊断要点

阳水：①头面先肿，渐及全身，腰部发上肿甚，按之凹陷。恢复较快，皮肤光泽，小便短少，伴恶寒发热，肢体疼痛。咳嗽气粗。②偏于风寒者，形寒无汗，舌苔薄黄，脉浮数。③偏于风热者，咽喉肿痛，舌苔薄黄。脉浮数。

阴水：①足跗先肿，渐及周身，腰部发下肿甚，按之凹陷。恢复较慢，皮肤晦暗，小便短少。②偏脾虚者，伴脘痞便溏，四肢倦怠，舌苔白腻，脉濡缓。③偏肾虚者，兼腰痛脚酸，肢冷、神疲，舌淡苔白，脉沉细弱。

治疗方法

阳水：隔姜灸大椎、肺俞、三焦俞、肾俞。灸至皮肤潮红。以不起泡为度。偏风热者，宜点刺少商出血，以助散热。

阴水：直接无瘢痕灸水分、脾俞、肾俞穴，每穴7壮。偏脾虚者，灸三阴交；偏肾虚者，灸太溪；至局部穴位皮肤潮红，触之温热为度。

注意事项

水肿后期，必须采取综合治疗，而继发性水肿，灸法宜作为辅助治疗方法，当病情稳定时，可单独依靠此法治疗。

7、泄泻

诊断要点：

寒湿（风寒）型

泄泻清稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，或并有恶寒发热，鼻塞头痛，肢体酸痛，苔薄白或白腻，脉濡缓。

湿热（暑热）型

泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，苔黄腻，脉濡数或滑数。

治疗方法

无论何种类型腹泻，均先“腹泻特效穴”（取穴：足外踝最高点直下，赤白肉际之处，采用温和灸法，每穴每次各灸10至15分钟，每日灸2至3次，治愈为止。

主穴取天枢，神阙。其中，风寒型配合谷、上巨虚；湿热型配阴陵泉、内庭；食滞肠胃型配中脘、足三里，肝气乘脾型配合肝俞、行间；脾胃虚弱型配脾俞、足三里；肾阳虚衰俞、命门。

注意事项

严重失水患者或由恶性病变引的腹泻，采用综合疗法。

8、便秘

诊断要点

热秘

大便干结不通，腹部痞满，按之有块作痛，矢气频转，终难排出，烦热口渴，面赤，或伴小便黄，口臭，舌苔黄燥，脉滑实。

气秘

大便秘而不甚干结，腹部胀痛连及两胁，口苔，目眩，舌质红苔白，脉弦。

虚秘

腹无胀痛，但觉小腹不舒，有便意而努责乏力，多汗，疲惫，面色少华，无力排出大便，粪质松散如糟粕，舌淡白，脉细弱无力。

冷秘

大便艰涩不易排出，甚则脱肛，腹中或冷痛，面色白，小便清长，四肢不温，腰冷酸软，舌淡苔白，脉沉迟。

治疗方法

热秘、气秘均选大肠俞、天枢、上巨虚、支沟穴无瘢痕灸；热秘加悬灸曲池、合谷穴；气秘加悬灸阳陵泉、太冲穴。

虚秘、冷秘无瘢痕灸大肠俞、天枢、脾俞、足三里；虚秘加悬灸气海、胃俞；冷秘加悬灸神阙、关元穴。

注意事项

便秘患者应注意改变饮食习惯，多吃蔬菜水果，进行适当的活动，养成定时排便的习惯。有些患者单独用艾条灸大肠俞就可获得较好的疗效。

9、中风

化脓灸大椎穴及患侧肩、曲池、环跳、足三里。若上肢功能障碍，选取肩髃、曲池；下肢功能障碍，则取环跳，亦可配阳陵泉，足内翻严重者，取丘墟。患病后长时间不能恢复，自觉体力虚弱者，可多灸大椎。

注意事项

中风日期，尤其是有神志症状的患者，应注意综合治疗，不宜单独使用灸法。

中内后遗症可单独使用灸法治疗，配合适当的功能锻炼，能很好地促进病体恢复。

初次中风恢复及平日自觉头晕指麻的患者，中内几率较正常人高，故尤应注意保持情志平和，饮食清淡，起居有常，锻炼有度，以防再次中风。数次中风者，将一次比一次严重，一次较一次难以恢复。由于中风后遗症时劳动力损伤极大，严重影响生活质量，所以，应积极预防，防患于未然。

10、中暑

治疗方法

中暑较轻

选大椎、中脘穴，予艾条悬灸，并以温水擦拭身体，直至症状缓解，微微出汗出为止。

中暑重症

选神阙穴隔盐灸，关元、气海穴悬灸，同时温水擦身或30%酒精擦身。

注意事项

对于中暑较症，还可以用挑刺、刮痧等方法，效果也不错。

中暑重症者，应严密观察，及时采取综合治疗措施；危重病例，必须抢救，否则，中暑亦会危及生命。

中暑者，应以温水擦身，不宜使用凉水，同时，应嘱温盐水频频饮之，症状缓解后注意休息。

11、虚劳

治疗方法

取大椎、膏肓穴。

注意事项

膏肓直接灸后应配合针足三里穴，以便引热下行。

灸后宜多饮开水，多休息，少数病人可出现烘热感觉，不必在意，一二日内多会自行消失。

有出血症状的虚劳患者应慎用此法；气虚、阳虚患者此法最佳。治疗中还需注意生活起居及饮食调摄，并保持乐观情绪。

12、头痛

治疗方法

风湿头痛取穴百会、风池、上星、太阳、大椎；肝阳头痛取穴百会、太冲、足三里；痰浊头痛取在蚹、印堂、丰隆、曲池；血虚头痛取百会、血海、三阴交、；瘀血头痛取百会、阿是穴。

注意事项

治疗期间应忌酒，防止症状加重。灸法能良性地调节大脑皮层的功能活动，改善脑血管舒缩功能，促进脑血液循环，使脑功能恢复正常。比起药物治疗。灸法副作用外小，疗效巩固，无危险性，便于人使用。

13、冠心病

治疗方法

中脘、足三里各灸30分钟；期门、太冲各灸25分钟；下脘、天枢、气海各灸30分钟；心俞、神门各灸25分钟；膈俞、膻中、巨阙各灸30分钟；厥阴俞、少海各灸25分钟；天池、间使灸25分钟；关元、中极、三阴交各灸30分钟；肾俞、照海各灸25分钟，各穴均取双侧，1天灸1组穴，9天灸完，每天灸后，用温灸器内余热灸肚脐30分钟。

麦粒灸

取心俞、厥阴俞，均双侧。内关、三阴交双侧。

注意事项

直接灸法疼痛刺激较为剧烈，可诱发心绞痛，故操作前应备好硝酸甘油，或在局麻的条件下施灸，或一穴灸完再灸一穴，在2至3天内完成麦粒灸。

温灸器法治疗时间长，周期长，注意坚持。

14、高血压

治疗方法

双侧中三里。

注意事项

灸疗法对血压有一定控制作用，但并不能完全控制，必要时服用降压药物，防止高血压危象的出现。

高血压患者应注意供钠饮食，少食油腻，多食蔬菜水果，适当体育锻炼，以改善高血压病的症状。

传统治疗高血压主要是依靠合适的降压药物，灸法及其他一些生物疗法，不能完全控制好血压，但可使降压药需用量减少、脑卒中发生率和病死率减低。精神调节在控制血压方面也有积极的作用，清心寡欲可通过中枢神经系统的调节，使交感神经张力减???低，而达到降压作用。

15、糖尿病

治疗方法

艾灸大椎、神阙法

注意事项

单纯灸法不易控制糖尿病，故应在使用西药基础上使用灸法。除药物治疗外，还应控制饮食，开展运动，调节心态，而且要持之以衡。

16、神经衰弱

治疗方法

灸百会、四神聪、足三里穴。

注意事项

神经衰弱患者多与心理因素有关，故除客观治疗外，还应注意调理情志，减轻思想负担，规律生活起居，以促进恢复。

妇女更年期综合征的症状与神经衰弱十分相似，可选择相同的方法治疗。

17、面瘫

治疗方法

患侧晴朗、太阳、迎香、下关、地仓、频车针刺，取患侧翳风穴。

注意事项

患病后不宜冷水洗脸，患侧也不宜受风、受凉，必要时应戴口罩、眼罩防护。

注意休息，不宜劳累，不宜大量饮酒和吃辛辣等刺激性食物。

周围性而瘫是针灸疗法的适应症。则于其原因不明，故无针对性的特效药物治疗，崦针灸在这方面则有独到的优势。部分患者恢复较慢，形成顽固性面瘫时，则宜取重刺激，针，灸并用，使其康复。

18、类风湿性关节炎

治疗方法

取穴大椎、曲池、阳陵泉、丰隆穴。

主穴：大椎、膏肓。配穴：天宗、肩　、曲池、环跳。阳陵泉、足三里、丘墟。视患者关节肿胀、疼痛部位取穴：肩关节为主，取天宗、肩　穴；肘关节以下，取曲池穴；髋关节附近，取环跳、阳陵泉；膝关节周围，取阳陵泉、足三里；踝以下关节。取阳陵泉、丘墟穴。有全身关切症状者，配穴均取之。若患者体虚不能承受，亦可每次灸1至2穴，分数次灸完。

注意事项

类风湿性关节炎的患者，平日应不饮酒，少食动物内脏。

患者均应减少接触冷水机会，以防病情复发或加重。

19、风湿病

治疗方法

选取患者疼痛周围部位穴位，如肩酸取肩髃，坐骨神经痛取环跳、阳陵泉，或取阿是穴行直接灸法。

注意事项

有风湿病的患者，不宜过量饮酒，也不宜多食鸡肉及动物内脏。尤其痛风患者。但有些病例需要配合药物及其他治疗，全面周到，病体才能尽快恢复。

20、阳痿

治疗方法

取双侧命门穴

取穴气海、关元、三阴交。

注意事项

要持之以衡，不能中途放弃或在短期内未效便丧失信心。

每日睡前灸效果最好

经温和灸后，于子时阴茎能自动勃起者为佳兆，此类患者，经湿和灸后，多能治愈。

建立良好的生活习惯，坚持适当的体育锻炼，从而更好地促进恢复。如中极、气海、肾俞等均可使用，但取穴仍以腰腹部穴位为主。

21、遗精

治疗方法

梦遗

灸心俞、肾俞、关元、太冲穴。

滑精

灸气晦、三阴交、志室、肾俞

注意事项

梦遗治疗中，心俞、肾俞湿灸时间不宜过长。

滑精伴小便热赤混浊，口苦心烦，口舌生疮等症状的属湿热下注，不宜用灸法，宜使用针法在。

遗精、阳痿可同时出现，基本治疗法则相同，临床中因恣情纵欲或频犯手浮造成遗精、阳痿的病例占到很大一部分，树立正确的人生观。

22、高脂血症

治疗方法

取穴：百会、内关，足三里、太冲、复溜。

取穴：神阙穴。

注意事项

多摄入蔬菜、水果等植物类食品。