偶看新闻美码m号衣服是多大的:腹腔镜胆囊切除手术须知
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/29 08:52:26
一、适应症
目前您得了胆囊结石或胆囊息肉，这种疾病最好的治疗方式是：剖腹胆囊切除或腹腔镜胆囊切除术，其中又以腹腔镜胆囊切除术较为安全有效。这种治疗方式已被全世界广泛采用，所以除非您有腹部严重粘连的情形，医师才会考虑采用传统剖腹式胆囊切除或其它方式处理您的问题。
二、手术前准备
为了手术的安全，我们将会安排下列检查项目，包括：
血液、尿液及粪便检查。
肾功能及血醣检查。
出血、凝血时间检查。
胸腹部一般X光检查。
心电图。
请填写手术同意书，主要是手术中医师将依您的情况给予您适当的处理。
为了全身麻醉的安全，手术前一天晚上将会为您灌肠，并请于手术前6~8小时开始禁食，所以如果您隔天早上手术，则当天晚上12时以后即不进食。若下午手术，则当日食用清淡早餐后开始禁食。
手术当天早上请以药皂洗澡一次，特别是腹部和肚脐处。
手术当天会为您注射点滴，并于手术前一个小时给予抗生素，以预防伤口感染。
当工作人员到病房接您到手术室前，请再到洗手间解小便一次。
三、手术方式
以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在您的腹部开3-4个0.5-1公分的小洞，然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至一个半小时，简单而安全。若胆囊因慢性发炎而与周围的胃、十二指肠、大肠或大网膜粘连则需要较久的手术时间，或改为传统剖腹式胆囊切除术。
四、手术的成功率
胆结石的手术治疗不论用腹腔镜手术或传统剖腹式手术均可达99.99%的成功率，约有万分之一的病人因手术前的身体状况不佳（如并有急性胆囊炎，败血症等）或手术后的并发症，如肺炎、心脏病、脑中风发作等造成死亡。
五、手术后的并发症
大致上手术后的并发症可分为内科性及外科性两大类。内科性并发症的发生与一般剖腹手术无多大差别，然而由于腹腔镜胆囊切除术，手术时间缩短及伤口细小，呼吸道的扩张不足情况较少发生。此外，泌尿道感染、静脉炎等情况亦甚少见。
外科性并发症常见者包括
（1）胆汁泄漏；
（2）胆管阻塞；
（3）残存总胆管结石；
（4）伤口感染；
（5）肩部酸痛；
（6）肋骨软骨炎；
（7）出血等等。
一般而言，这些发生的机率不高，约在0-3%，大都可以在医护人员细心照护下治愈。
六、手术后注意事项
手术后因麻醉药作用可能会有短暂的恶心感或呕吐，可用药物治疗。
手术后8小时，若无呕吐现象可先喝过30~50cc水，若医护人员未告知有特殊限制，隔日即可进食流质食物，如米浆、清粥等，但忌全脂牛奶。
手术后当天即可下床如厕，且3~6天后即可完全活动，没有限制。
手术伤口疼痛情形多半不严重，通常会给您口服止痛剂，如无法疏解疼痛，请告知护理人员。
伤口通常不需要换药，如有异常出血渗液，请告知护理人员。
另有少部份病人于手术后可能有轻微肩痛情形，此乃手术时横膈刺激所致，短期内会消失；
或者有轻微发烧（体温在摄氏37~38度之间）在1~2天可消失。
手术后若无特殊状况24~48小时便可出院。
年纪大的病患或有神经性膀胱功能异常者，通常术后会有导尿管留置在膀胱及尿道，约1~3天可以拔除。
七、出院须知
饮食无绝对禁忌、鱼肉水果蔬菜皆可进食，但忌食油腻食物以免发生腹泻。
伤口保持清洁干净，不需涂药。
若腹部有引流管和引流袋，请每天记录引流量和颜色，正常颜色为淡黄色且每天量少于50 cc，若有颜色改变或引流量大增时，请随时到本院急诊室或门诊就诊。
按医嘱时间到消化外科门诊复诊。