缤智保养手册电子版:地黄丸 四时调补保健康

        祖国医学认为，药物养生应注意季节、时令之变化及人体机能的反应。由六味地黄丸为基础加味组成的杞菊地黄丸、知柏地黄丸、麦味地黄丸一族，不仅具有滋阴补肾之功用，且能适应四时气候之变化。

　　祖国医学认为，肾为人体先天之本，人的衰老和疾病多由肾中精气之盛衰决定。因此，所有谈到养生保健的著述大多涉及补肾。又因肾为水脏，故补肾阴又为补肾法中最基本的一种。滋补肾阴首选的六味地黄丸，更是备受历代医家之青睐，认为此方药仅六味，补中有泻、扶正祛邪、不寒不燥，大补肾、肝、脾三阴，是为“得王道之方”。现代研究也证明，六味地黄丸能提高人体免疫功能，对慢性肾炎、高血压、糖尿病、神经衰弱等均有较好的治疗效果。

　　祖国医学认为，药物养生应注意季节、时令之变化及人体机能的反应。由六味地黄丸为基础加味组成的杞菊地黄丸、知柏地黄丸、麦味地黄丸一族，不仅具有滋阴补肾之功用，且能适应四时气候之变化。因此适时服用地黄丸一族，不失为药物养生简便有效的一种方法。

　　春季属阳，万物生发向上，调补宜选用疏泄条达，养阴柔肝之物。枸杞属阴，能滋阴补肾，合菊花专走足厥阴肝经，加专补命门之水的六味丸，共达滋肾养阴之目的，因此，杞菊地黄丸可供春季保健养生选用，尤其对表现为两目昏花或干涩流泪症状者更为理想。

　　夏季天气炎热，乃属纯阳，人体内的阴液相对不中，故选用纯阴重味的六味地黄丸，以达壮水制阳，滋补肝肾阴液，平衡阴阳之功效。明代医家朱棣在其《普济方》中载有：“夏季宜地黄丸”之语。如虚火旺盛、虚烦盗汗，则选用知柏地黄丸。

　　秋季干燥，根据中医燥则润之的治则，可选用知柏地黄丸。方中知母入肺胃二经，质寒而润，合黄柏滋阴润燥降火。相对六味地黄丸，知柏地黄丸偏寒，故服用时间不宜太长，也可改用麦味地黄丸。如有燥咳症状，宜服养阴清肺丸。

　　冬季气候寒冷，此时养生强调封藏精气、无泄皮肤。麦味地黄丸中的五味子敛肾气、安心神，麦冬质粘，含类固醇物质，二者与六味丸合用，共凑养藏之道。此方原名八仙长寿丸，《丹溪心法》认为，年高之人，阴虚筋骨柔弱无力，食少疾多、形体瘦弱者，多因肾气久衰而致，故用敛肺纳气的八仙长寿丸治之。

来源：　39健康网社区

杞菊地黄丸临床应用的新用途  

　　(1)中心性浆液性脉络膜视网膜病变：有人用杞菊地黄汤治疗肾虚型中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者，结果临床治愈率达到75%。

　　(2)慢性前葡萄膜炎黄斑水肿：临床采用杞菊地黄丸加乙酰唑胺片治疗慢性前葡萄膜炎黄斑水肿21例，结果黄斑水肿消失率为56.5%，有效率为69.6%，与单用乙酰唑胺组比较差异性显著。

　　(3)早期老年黄斑变性：21例(32只眼)早期黄斑变性患者服用杞菊地黄口服液治疗，服用4个月后，14只眼症状消失，Amsle 表检查异常的18只眼中有12只恢复正常，视力好转者20只眼，疗效明显好于对照组。

　　三. 高血压及左室肥厚：用杞菊地黄口服液合用依那普利治疗Ⅱ、Ⅲ期高血压患者22例，疗程3个月，结果发现血压明显下降，左室心肌重量消退率为25.5%，左室心肌重量指数消退率为25.3%，明显高于单用依那普利治疗，此外，加用杞菊地黄口服液还能明显改善症状，咳嗽副反应明显减少。

　　四. 舍格林氏综合征：用胸腺肽加用杞菊地黄液，养阴清肺糖浆治疗舍格林氏综合征2例，用药3个月后，40.9%的患者症状和检查有中度改善，31.8%的患者有轻度改善。

　　五. 慢性病毒性肝炎：用杞菊地黄丸治疗慢性病毒性肝炎32例，每次1丸，口服2次。3个月为1疗程，经1～2个疗程治疗，症状基本消失及减轻者为30例，肝缩小至正常者12例，脾缩小至正常者2例，明显优于对照组，随访一年半，其远期疗效亦优于对照组。

　　六. 椎-基底动脉供血不足：临床观察发现应用杞菊地黄丸能有效地治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕症。

　　七. 其他：另有文献报道，单用本品或伍用其他药物可治疗血管性头痛，老年糖尿病并发症、玻璃体混浊、甲状腺功能亢进，对原发性开角型青光眼术后有明显的增视效果。

临床研究1,观察中成药杞菊地黄丸对老年性白内障发展的控制方法：所选86只眼均来自门诊就诊患者，均为单纯性老年性白内障，有不同程度的视力障碍，视力均≥0．3，排除合并其它眼部疾患，如青光眼、眼底病、高度近视等，并排除先天性白内障及外伤性白内障等，诊断标准按2004年版李凤鸣主编《中华眼科学》。设口服杞菊地黄丸为主药，并局部点吡诺克辛钠滴眼液的患者为治疗组；单纯眼局部点吡诺克辛钠滴眼液的患者为对照组。观察两组在一定的时间内视力改变情况。结果：治疗组视力下降速度明显减缓，而对照组视力下降较快、较明显。

结论：中药杞菊地黄丸对老年性白内障的发展有一定的控制作用。

临床研究2,探讨杞菊地黄丸治疗注意缺陷多动障碍（ADHD）的疗效和安全性方法：120例ADHD患儿随机分为中药组和西药组各60例,分别给予杞菊地黄丸及利他林治疗,采用Conners量表、韦氏儿童智力测试和副反应量表（Tess）分别于治疗前、治疗后及治疗后6月、12月进行评定。结果：治疗后两组Conners量表行为、学习、多动因子及多动指数评分均低于治疗前（P〈0.01）。治疗后12月随访中药组上述因子评分仍显著低于治疗前（P〈0.01）,而西药组上述因子评分与治疗前没有显著性差异（P〉 0.05）。韦氏儿童智力测验c因子评分比较,两组治疗后较治疗前均有明显升高（P〈0.01）。治疗后12月随访中药组c因子评分仍显著高于治疗前（P 〈0.01）,西药组则无显著性差异（P〉0.05）。两组不良反应发生频度比较有非常显著性差异（P〈0.01）。

结论：杞菊地黄丸与利他林治疗ADHD近期疗效相当,远期疗效优于利他林,且不良反应少。

临床研究3,探讨杞菊地黄丸对阴虚阳亢型原发性高血压病的治疗作用及其对免疫功能的影响:采用杞菊地黄丸治疗阴虚阳亢型原发性高血压病患者40例，并与硝苯吡啶作对照。结果表明：杞菊地黄丸能改善临床症状、升高LBT（淋转率）值、降低免疫球蛋白（IgG、IgM）及补体C3，与治疗前比较，P＜0.05～0.01，但其降压作用则不甚理想；硝苯吡啶有较好的降压作用，但对免疫功能及临床症状的改善作用不显著。

提示杞菊地黄丸有较好的改善阴虚阳亢型原发性高血压病患者免疫功能失衡状态及临床症状的作用。

临床研究4,以杞菊地黄丸为临床观察药物，探讨其治疗原发性高血压合并糖尿病患者胰岛素抵抗的功效和机理，为今后更深一步的研究奠定基础 方法：本研究为前瞻性、随机、对照临床试验。自2006年1月至2007年4月期间，从广州中医药大学第一附属医院心内科收取符合标准的住院病人50例，随机分为观察组30例，对照组20例，两组均使用常规西医治疗，治疗组在此基础上服用杞菊地黄丸，观察两组实验指标的变化。 结果：杞菊地黄丸对胰岛素抵抗患者胰岛素敏感指数的改善，治疗组与对照组对比有显著性差异，P＜0.05，阴虚组与非阴虚组对比也有显著性差异，P＜0.05。其余在血脂、血糖、血压、胰岛素等方面的对比均有显著的改善，治疗过程中未发现不良反应及副作用。

结论：杞菊地黄丸治疗胰岛素抵抗有

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清热药宜用米汤服

米汤汤味香甜，含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物及钙、磷、铁，B族维生素、维生素C等多种营养成分，性味甘平，有益气、养阴、润燥的功能。用米熬粥时，表面浮起一层细腻的黏稠物——“米油”，营养更为丰富，还能健脾胃。因此，想要喜温的胃不拒绝寒性药物，最好用米汤作为药引送服，不仅能护胃，还能提高药效。米汤最好是大锅饭中熬出的米汤，并要达到黏稠的程度才有效。

除清热药外，作用峻猛的泻下药，如大黄、芒硝等会直接刺激胃黏膜，服矿物药易导致胃部不适，甚至引起腹痛、泻下，为避免不良反应，都应该用米汤送服。另外，外感发热服解表药如麻黄汤、桂枝汤、感冒冲剂等药物时，喝热米汤，可以帮助发汗、保护胃气，对身体的康复很有好处。 

吃六味地黄丸要喝淡盐水

六味地黄丸是常用的中成药，由六味中药组成，有滋补肾阴的功效，常用于治疗肾阴不足、头晕耳鸣、腰膝酸软、盗汗遗精等病证。六味地黄丸多为蜜丸，通常人们会用温开水送服。其实，最好的方法是用温的淡盐水。

因为食盐也是一味中药，其味咸性寒，有清火、凉血、解毒的作用。因其味咸，可引药入肾，所以可以作为药引，帮助六味地黄丸直达病变处，更好地发挥补肾的作用。此外，又可利用盐的寒性，给肾阴虚、有虚火的病人清火。

其他宜用淡盐水送服的中成药还有：金锁固精丸、四神丸、黑锡丹、大补阴丸、左归丸、左磁丸等，多为治疗肾虚的药物。

服止咳糖浆5分钟内别喝水

止咳糖浆是日常生活中经常使用的一类非处方药，由于口感好、服用方便，受到咳嗽患者，尤其是儿童和老年人的喜爱。一些人习惯在服用糖浆后立即大量饮水，认为这样可以快速祛除药物的特殊味道，并尽快将药液送入胃肠道。实际上，这样做不利于止咳糖浆药效的发挥。