2017带gps的平板:中西医结合治疗高血脂症100例疗效观察

近年来随着我国经济的不断发展, 人们的生活水平得到不断地提高,各种不良饮食习惯也不断形成, 导致高血脂症的发病率增高。本研究通过对我院2010年下半年收治的100例高血脂症患者的临床治疗情况进行分析观察, 现报道如下。

2一般资料与方法

2.1一般资料:我院2010年下半年收治的100例高血脂症患者中，男75例, 女25例，年龄 35~ 75 岁; 病程0~20年; 体重指数< 30；肝肾等功能检查均正常；无服用任何降脂药史；无糖尿病和恶性肿瘤病史；无严重高血压和静脉栓塞者。在治疗期间, 病患常规饮食与生活起居。以随机方式将100例患者随机分为治疗组50例, 对照组50例。两组年龄、舒张压、收缩压及BMI 等资料的差异均无显著性( P> 0 05), 具有可比性。

2.2治疗方法:全部患者的饮食全部控制在低脂饮食的条件下,治疗组主要口服调脂合剂，药方为：陈皮15g、大黄9g、郁金15g、山楂35g、草决明20g、炒杜18g、姜黄6g、水蛭5g、首乌15g、丹参20g、云苓 25g、黄精10g、泽泻15g、川芎20 g, 以煎服60 ml, 2/d次,饭前饮服, 加以辛伐他汀胶囊,隔日口服1次，每次一粒，每粒20mg。对照组单纯服用辛伐他汀,也是隔日口服1次，每次一粒，每粒20mg，服用疗程均为2个月。在治疗前后观察病患血液、尿常规、,心电图以及肝肾功能，着重观察血脂中的胆固醇及甘油三酯指标的变化。

3观察指标

2组患者的治疗前后中三酰甘油(TG)、血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL- C)、高密度脂蛋白(HDL - C)、载脂蛋白 A(Apo A)、载脂蛋白 B(Apo B)水平。

4疗效评价标准

以《中国成人血脂异常防治指南》为评价标准, 对临床症状、体征、证候积分作为评价项目标准。①临床症状和体征有明显改善,证候积分减少>65%的为显效。②临床症状有较好转变, 证候积分减少>25%的为有效。（30临床症状和体征无显著改善或加重, 症候积分< 25% 的为无效。

5治疗结果

两组治疗前后血脂检测结果比较，见下表：

组别       时间       TG( mmol/ L) TC( mmol / L)       LDL-CH( mmol/L) HDL- CH(mmol/ L)治疗组   治疗前    1.82± 0.73       6.23± 0.98   3.9± 1.42     1.45± 0.45   治疗后    1.53 ±0.49   5.02± 0.70   2.59 ±0.61   1.84± 0.40对照组      治疗前       1.81± 0.69   7.08 ±0.93   3.69 ±1.32   1.35 ±0.31   治疗前    1.70± 0.61   5.89± 0.68   2.45 ±0.81   1.43 ±0.366讨论

高血脂症是由于脂肪代谢或这运转时，出现异常，导致血浆中一种或是多种脂质，高于正常的一种内科疾病。高血脂临床上表现：①高胆固醇血症。②高甘油三脂血症。而在临床上可分为原发性与继发性两种。当前，临床上采用单一降脂药的疗效并不理想。本研究中，我们采用中西医结合方法进行治疗，经过分析观察后发现，疗效令人满意。

我国医学上认为，高血脂症是由于患者滋生湿热,饮食不节,困滞脾土,造成人体代谢的运化不通畅, 体内的痰浊、淤血滞留于体内。高血脂症患者通常的临床体征为：患者形体肥胖，经常出现头重头晕、肢体麻木、胸闷、、胸痛以及心悸失眠等不良症状。目前，如何有效治疗高血脂症患者，已被临床医生高度的重视。一般，临床治疗高血脂症，主要以清热化痰利湿、健脾化痰除湿、疏肝理气活血和活血祛瘀涤痰为基本的治疗原则。在本次研究中，本研究中辛伐他汀为甲基羟戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,能对患者起到抑制内源性胆固醇合成的作用,是一种调节血脂的药剂。在中药方剂中，决明子、生山楂起到消滞逐浊和疏肝理气的作用, 秦艽和桑枝则起到疏肝活络及加强血液循环,维持身体新陈代谢的运行等作用。而太子参则能健脾祛湿, 大黄取出燥湿、降逆止呕、泻肝胆火、化痰和消痞散结,葛根可解表退热，每一种药物均对治疗高血脂有一定的辅助效果。本此临床治疗中，通过中药方剂加以辛伐他汀进行治疗高脂血症, 结果表明, 2组患者TC、TG、LDL - C、HDL - C、Apo A、Apo B均比治疗前有较为显著的改善，因而中西医结合治疗高脂血症患者的临床疗效明显, 值得临床推广应用。参考文献

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作者单位：535000广西钦州市中医院