remix os一直卡在升级:冠心病的治疗方法

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/05/07 08:41:30
    问:我有一个男性病人,今年54岁。3个月前心电图检查出有冠心病。现在每周疼2到3次,每次差不多半小时。如果心情紧张是久会疼。想问一下,冠心病的治疗方法都有什么? 最佳答案     你好,根据你的描述,这个病人是冠心病、心绞痛,建议做冠状动脉造影检查。目前,冠状动脉造影检查是诊断冠心病的最好方法。
    冠心病的治疗是为了改善生活质量和预防严重并发症出现。
    冠心病的治疗方法包括药物治疗、心脏支架手术、心脏搭桥手术和心脏移植手术。具体选择哪种治疗方法的依据是冠状动脉造影检查的结果。
    以下是冠心病治疗方法的详细介绍,希望对你有所帮助:
        冠心病的治疗方法之一:药物治疗冠心病
    药物治疗是冠心病基础治疗方法,主要是根据病情,在医师的指导下单用或者联合应用药物进行治疗。药物治疗可以缓解症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程,积极控制引起血管硬化的危险因素,可达到既治疗又预防的作用。 
     1、治疗冠心病之心绞痛发作时的药物治疗
    心绞痛发作时可以服用硝酸甘油或心痛定,以迅速扩张冠脉,增加心肌血液供应,改善心肌缺血的现状,防止心肌因缺血发生坏死。硝酸甘油:硝酸甘油1片(每片0.3~0.5毫克)嚼碎后舌下含服,1至2分钟后心绞痛即可缓解,如5分钟后疼痛仍无缓解可再含服1片。    2、治疗冠心病之缓解期药物治疗
    2、冠心病缓解期的治疗可以用下列药物治疗:      ①溶栓治疗:通过静脉滴注溶栓药物,如:尿激酶、链激酶等、组织溶血活素,使血栓溶解,达到梗死相关血管再通的目的。      ②改善心肌血供:硝酸酯类和中药合剂等扩张冠脉、应用钙离子拮抗剂缓解冠脉痉挛      ③减少心肌氧耗:如倍他乐克减慢心率、应用ACEI类减低心脏后负荷。
      ④ 应用抗血小板药、抗凝药:如阿司匹林、低分子肝素等预防血栓形成;
  冠心病的治疗方法之二:再灌注治疗
        1、再灌注治疗冠心病之介入疗法
    介入治疗的基本原理是将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管内,在体外将球囊加压膨胀,撑开狭窄的血管壁,使病变血管恢复畅通。1-2处狭窄且放支架容易可选择介入治疗。

心脏支架介入医疗(PCI)的适应症(1-2处狭窄且放支架容易可选择介入治疗)
    A.急性心肌梗死
    B.心绞痛(稳定性和不稳定性)药物医疗效果欠佳,冠状动脉造影提示血管有75%以上狭窄。
    2、再灌注治疗冠心病之冠状动脉搭桥手术(CABG)
    冠状动脉搭桥手术的主要原理是使用自身血管(乳内动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、大隐静脉)在主动脉和病变的冠状动脉建立旁路(“桥”)使主动脉内的血液跨过血管狭窄的部位直接灌注到狭窄远端,从而恢复心肌的血液供应。

急诊冠状动脉搭桥(CABG)的适应症
    A.左主干病变
    B.左主干加三支病变
    C.急性心肌梗死6~8小时内,血管解剖适合接收冠脉搭桥术
    D.急性心肌梗死出现乳头肌断裂、心室游离壁决裂等并发症
    E.急性心肌梗死出现顽固性心律失常,积极内科医疗无效,血管解剖适合接收冠脉搭桥术
    F.PCI诊断或医疗出现夹层、心脏或血管决裂、心包填塞等

择期冠状动脉旁路移植术(心脏搭桥手术)的适应症
    1.左主干病变
    2.累及左前降近端的大多数双支和三支血管病变
    3.左心功用不全的三支血管病变
    4.合并有意义的瓣膜病、室壁瘤等病变
    5.合并有糖尿病的多支血管病变
    6.慢性完整闭塞的部分单支和双支病变

冠心病的治疗方法之三:心脏移植手术
    对于以下情况:冠心病发展至晚期,经药物治疗无效;外科手术或介入治疗无法矫治、修复、疏导;出现顽固的心力衰竭或心律失常反复发作,危及生命,估测1年内死亡风险极高,均应及早施行心脏移植手术。
    通过上述对冠心病的治疗方法的分析,相信你对冠心病的治疗方法已经有所了解。治疗冠心病,应针对病人的具体情况,选择不同的冠心病的治疗方法。