虎地胶囊治疗慢性结肠炎120例取得满意疗效

    [摘要]  目的：探讨虎地胶囊对慢性结肠炎的治疗作用与方法。方法：通过对120例慢性结肠炎的临床观察作用机制进行了初步探讨，并同时采用纯西药内服治疗60例进行对比观察。 结果  治疗组治愈率为80%，总有效率为98.33%，对照组治愈率为63.33%，总有效率为90%，两组疗效比较有显著性差异（P＜0.05）。治疗组优于对照组。结论：虎地胶囊治疗慢性结肠炎有显著疗效。
　 慢性结肠炎是一种临床常见多发病，其发病率较高，其病因不明，且难治愈。我们自2000年9月～2003年10月期间，使用虎地胶囊西药治疗120例，疗效甚满意，并设对照组60例，内服纯西药治疗作比较，两组疗效显著差异，现总结如下。
    病例诊断标准：西医诊断以郑芝田主编《胃肠病学》和贝政平主编《3200个内科疾病诊断标准》为准。排除肠道恶性病变。有明显出血，穿孔，痢疾梗阻者不列入观察研究对象。
    1.一般资料：两组180例均为本院门诊或住院病人，有比较典型的慢性结肠炎病史，接受治疗前有比较明显的慢性结肠炎症状。全部病例经纤维结肠镜检查确诊为慢性溃疡性结肠炎，同时作了细菌培养检查。治疗组120例，其中男63例，女57例，年龄15～66岁，平均41岁；病程1～5年27例，6～10年者75例，11年以上者18例；乙状结肠溃疡69例，升结肠溃疡38例，降结肠溃疡13例。对照组60例，其中男34例，女26例；年龄16～69岁，平均41.5岁；病程1～5年者26例，6～10年者25例，11年以上者9例，乙状结肠溃疡18例，升结肠溃疡37例，降结肠溃疡5例。两组临床资料均随机抽样，经统计学处理，无显著性差异（P＞0.05）。
　 2.治疗方法：
　 治疗组：每日给虎地胶囊（安徽古井集团九方制药有限公司生产）4粒一日3次，白开水送服。虎地胶囊由朱砂七、虎杖、地榆炭、败酱草等药组成。主要功能：清热、利湿、凉血、生肌，另外还有防癌变及增加免疫功能作用。 
   对照组：采用纯西药口服：甲硝唑0.2，柳氮磺胺嘧啶2.0，一日三次。 
　 以上两组均嘱患者注意调情志，保持情绪稳定乐观。调节饮食，忌辛辣烟酒刺激之物，强调起居有常，劳逸有度。门诊病人定期随访，4周为1疗程。两组均观察1个疗程后统计疗效。
　 3.治疗结果：
　 疗效标准：参照贝政平主编《3200个内科疾病诊断标准》拟定。临床治愈：溃疡面完全消失，局部轻度发红、无明显水肿，自觉症状全部消失或基本消失；显效：溃疡面基本消失，仍有明显炎症、主要症状消失；有效：溃疡病灶缩小50%以上，主要症状明显减轻；无效：溃疡病灶缩小不及50%，自觉症状无改善。
　治疗结果    见表1两组治疗结果及疗效比较 
   组  别 n 治愈（%） 显效（%） 有效（%） 无效（%） 总有效（%） 
治疗组 120 96(80.00) 12(10.00) 10(8.33) 2(1.67) 118(98.33)* 
对照组 60 38(63.33) 9(15.00) 7(11.67) 6(10.00) 54(90.00)  
    注：与对照组比较，*P＜0.05 
    4  讨论 
    慢性溃疡性结肠炎属于中医学的“泄泻、痢疾”范畴，是一种常见多发病。本病可发生于任何年龄，但以青壮年为多见，且以男性发病率为高。古代医书《内经》指出：“邪之所凑，其气必虚。”脾胃病多由脏腑生理功能虚衰，每因饮食、情志、劳倦、寒湿等更伤脾胃与小肠，或因脾胃本身气虚运化无力等，以致饮食积滞，湿浊困脾，形成本虚标实或虚中夹湿者居多。其虚在脾为本，其实在小肠。溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，是一种病因不明的以直、结肠的表浅性、非特异性炎症病变为主的疾病。本病主要侵袭直肠、乙状结肠及左半结肠。现代医学认为本病病因不明，但可能与肠道细菌或病毒感染，精神刺激和神经过敏、食物过敏、自体免疫反应等因素有关。
　  本病在中医临床中多属于“泄泻”“痢疾”的范畴。祖国医学认为，外感寒湿暑热之邪，内伤饮食不节，情志失调，以及脏腑虚弱，脾虚湿胜所致，脾失健运、损伤脾胃、湿浊内生郁而化热、导致湿热蕴结大肠，肠道气血凝滞、壅而生脓，腑气传导逆乱，故见腹痛、腹泻，便下粘液，脓血等症。
　  根据祖国医学的理论，笔者选用虎地胶囊，用来治疗慢性溃疡性结肠炎，是行之有效的。虎地胶囊的配方合理，通过合理的提炼研制而成。虎杖有清热、解毒、活血祛瘀的作用，现在医学研究虎除上述作用外，还有增强免疫功能及抗癌作用。地榆炭有凉血止血、解毒敛疮、酸涩收敛、清除内热等功效。败酱草有清热解毒、消痛排脓、祛瘀止痛、临床上多用于肠痛腹痛等症。朱砂七有镇惊祛邪、安神、防腐等功能，方中再配以补气、收敛、止泻、祛风的药。所以虎地胶囊不但能治标，更重要的是治本，是一种标本兼治的好药。从临床观察数字来看，治疗慢性结肠炎应推为首选药。