偶看新闻macbook bird 进程:关注健康的“黄灯”③：生活干预降低高血脂
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/05/07 05:23:03
高血脂黄灯：高于正常标准50%以内
都市人常常担心的健康黄灯“三高”，其中一项就是高血脂，因为它往往与冠心病等心脑血管疾病联系在一起。中山大学附属第一医院心血管内科教授、急诊科主任廖晓星说，由于生活方式不健康，高血脂成了都市流行病，甚至有20多岁的年轻人被发现血脂严重超标。因此，如果体检中发现血脂超标，应及时向医生咨询，尽早干预。
中国人应注意甘油三酯指标
许多都市人对于高血脂只有笼统的概念。血脂，其实是血液中各种脂类物质的总称，其中最重要的两类是胆固醇和甘油三酯。血液中脂类物质浓度超过正常，都统称为高脂血症。高脂血症与冠心病等心脑血管疾病有密切的关系。因为血脂沉着，吸附钙、血小板等血液中成分，沉积在血管壁上，引起管腔狭窄，血流量减少，则容易导致心、肝、脑等器官的缺血性问题。
根据统计，以人种区别，欧美的白种人主要是胆固醇过高，而作为黄种人的中国人，则多为甘油三酯过高。所以，中国人应特别留意甘油三酯指标是否超标。
与糖尿病前期相似，早期的高脂血症通常是没有症状的，只有经过血液检查才能发现。所以定期体检很重要。“高脂血症越早发现，越容易治疗。由于血脂高转化为器质性病变往往需时一二十年，有的人30多岁血脂升高没有干预，50多岁才有血管硬化等具体症状表现。但如果在早期发现积极干预，一般能有效推迟症状出现，甚至控制在健康的状态中。”廖晓星教授说。
血脂标准如何看？
不少细心的人发现，有时不同医院的体检报告，就会出现不同的正常参考值。难道血脂水平的正常值没有一个公认的标准？那么，怎样才能正确地看懂检验结果呢？为此，记者专门请教了廖晓星教授。
廖晓星教授指出，标准不一，首先是因为以往的检测计量单位不统一。现在已经统一使用mmol/L作为测量单位。由于不同医院的检查设备不一样，检测结果会有误差存在。因此，以检查所在医院给出的正常参考值作为标准来衡量即可。事实上，不同医院不同设备，正常值基本上不会相差太大，一般正常标准为：甘油三酯不超出1.9mmol/L，总胆固醇不超过6mmol/L。
不过，当你拿到血脂高出正常标准的体检报告，先不要惊慌。廖教授建议，应该在2周之内，空腹到另一家大医院进行血脂测试。若复检结果仍然显示高于正常值，再将2份体检报告同时向专科医生咨询，确定治疗方案。
高危人群有误区
肥胖者、吸烟者、高血压患者、糖尿病患者以及60岁以上的高龄者，都是高脂血症的高危人群。不过，仍有一些误区值得注意。
廖晓星教授提醒，高血脂并非年老者与肥胖者的专利。生活方式不健康，以及一些基因原因，20多岁、消瘦的高血脂患者并不少见。血脂高还可能与精神因素有关。廖教授说，目前临床发现，年轻的白领患者增加。这可能与他们的精神压力较大、生活方式紊乱、运动较少有关。
此外，尽管饮食不当是引起高血脂的一个重要因素，但并非所有高血脂都是吃出来的。因为人体血脂的来源有外源性脂肪和内源性脂肪，外源性脂肪与食物摄取有关，而内源性脂肪由肝脏合成，则可能与人的基因差异有关。
血脂高是否需要用药？
“血脂高不一定都要用药，是否用药应该听取医生的意见。”廖教授说。如果只是稍微超过正常值，应主要通过生活干预。规律的生活，控制饮食，多做运动是最基本也是最有效的生活干预方式。一般而言，只有超过正常50%以上，在生活方式干预无效的情况下，才考虑药物治疗。因为任何降脂药都有一定副作用，对肝脏等造成负担，患者要听取医生的专业意见，决定治疗方案。
饮食降脂小锦囊
1．科学调配饮食，多食用富含膳食纤维和植物固醇的食物。主食之中应搭配部分粗粮，副食品以鱼类、瘦肉、豆及豆制品、各种新鲜蔬菜、水果为主。
2．若为单纯高胆固醇，应限制胆固醇的摄入，每天摄入胆固醇不超过300毫克（约一个鸡蛋的胆固醇含量），故蛋黄、动物内脏等皆应控制食用；若为单纯高甘油三酯，则应限制食物总量，尤其要限制糖类的摄入，并适当限制动物脂肪和胆固醇的摄入。
3．有助降低甘油三酯的食物，如沙丁鱼、大马哈鱼、甜杏仁、马齿苋以及豆类等；有助降低胆固醇的食物，如各种绿色蔬菜、胡萝卜及生蒜头；富含磷、钙的大豆制品、蘑菇类、核桃、芝麻等，可减少脂类物质在血管壁的沉积，维护血管功能。