whiteeeenタンポポ歌词:女性心理健康的隐形杀手——进食障碍

成功女性的形象——瘦

当今天的社会渐渐把白领女性塑造成女性典范，成功女性的形象也被清晰定位了，那就是瘦。于是，减肥成了席卷世界的浪潮。然而，当众多女性以一个成功者的形象示人的时候，你可知道光鲜亮丽的外表之下，有多少正饱受‘进食障碍’的折磨？英国的戴安娜王妃，《泰坦尼克号》里的凯特·温斯蕾特，我国的超女，事实上，进入21世纪，‘厌食症’、‘贪食症’这两种进食障碍已悄悄成为威胁女性心理健康的隐形杀手。北京大学第六医院精神科李雪霓

什么是进食障碍  进食障碍主要包括了厌食症和贪食症，它是一组同时关乎身体和心理的疾病。发病年龄主要在15-30岁之间，女性患者的数量高出男性约10-20倍，其中50％～75％的患者同时患有抑郁症。在美国有500-1000万女性经受着进食障碍的折磨。我国近年来的发病率呈现明显上升的趋势，尤其在经济文化发展较快地区的城市里，患病人数明显增加。

表面上看，患者是在吃饭这件事上出了问题，要么不吃，要么狂吃，吃完了再用吐、泻等办法把食物排出去，其目的往往就是减肥、求瘦。厌食症患者已至少有了中重度的营养不良和闭经，从外表上更显得弱不禁风；贪食症则从外表上常看不出明显异常，往往身材玲珑有致，但骨子里已被呕吐、泻药或利尿剂之类的东西搅得一塌糊涂，也会有闭经、不孕、甚至突发的心律失常等威胁生命的生理问题。除了身体上的损害，进食障碍的患者在心理上也不知不觉陷入了困境。厌食症和贪食症是一对刻薄的孪生姐妹，常常会互相转换，往往在厌食症患者开始恢复进食，营养状态有所改善后突然被强烈的进食欲望席卷，进入狂吃和吐泻的过程。就这样，吃还是不吃成了患者生活的主题和最大的难题，‘脑子里想的全是食物’‘对肥胖的恐惧与日俱增’，开始时因为异常的进食行为而主动避开人群，到后来情绪变得异常的烦躁和失控，人也越来越显得孤僻不合群了。注意力不集中影响了工作效率，对自身异常行为的自责和内疚以及在尝试改变方面的力不从心都使患者产生强烈的抑郁体验。而在看似如此简单的吃的问题上搞不定又让患者对这一系列困境羞于启齿。隐瞒真相，有苦难言的局面令患者自伤、自杀的行为增多，所以，很多患者到专科医院就诊时已是伤痕累累。

进食障碍的真相  进食障碍的出现单单是女性追求美丽惹的祸吗？不然，它的存在和日益扩大的影响首先有着很深的社会文化源头。在畅销书《格调》中有这样一段描述：“今天，肥胖是中下阶层的标志。与中上层阶级和中产阶级相比，中下阶层的肥胖者是前者的4倍。我们确信在这个国家存在一种精英外貌：它要求女人要瘦。”个人的体形在消费主义主宰的社会中意味着：你是否有足够的钱和闲暇时间健身；每天能否吃上经过精确计算卡路里和脂肪量的晚餐，而非速食品和啤酒；你是否足以支付昂贵的减肥产品。凡此种种，以貌取人就足以为一个人的社会地位下结论了。而事实上，我们在临床上见到的女性患者大多是才华横溢，对自我、对生活有着极高要求的优秀女性。此外，每位罹患进食障碍的女性自身都有着相似而又独特的心理源头。精神创伤、持续心情抑郁、对性方面的烦恼等其他心理问题都可能在一定条件下导致进食障碍，很多时候，进食障碍者对自己身材的苛求只是一种表象，更深层的原因往往是她们在其他方面受挫，无法达到自己期望的目的，转而苛求自我的身体。

与进食障碍相伴  进食障碍是一种相当缠人的心理疾病，之所以会如此是因为它在损害了患者利益的同时也带给了她们很多‘好处’，例如体重的减轻得到了周围人的认可和赞叹，把进食和体重放在生活的第一位帮助回避了其他的‘烦恼’，如家庭关系、性、工作上的失误等。进食障碍就像一个高级的病毒程序，有它独特的‘代码’，例如‘瘦是最重要的’‘体重增加代表着失败’等，它侵入人的大脑，很难被识别和清除。随着病情的进展，这个病毒程序就可能完全控制局面，让人产生一种‘清除病毒，就等于清除整个系统’的感觉。所以，进食障碍的治疗常常一波三折，通常刚刚起步，‘病毒代码’就开始大肆复制，患者的脑子里就只剩下‘不能胖起来’的想法了。那么怎样才能清除病毒，又保留住系统呢？

远离进食障碍  如果你尚未见过进食障碍，不妨增加一些对它的理性认识，在自己的‘主系统’里加入识别和拦截程序，以便遇上的时候能拒绝它的访问。如果你已跟进食障碍纠缠上了，以下是清除病毒的几个必要步骤。

一是求助‘病毒防护专家’，包括从事进食障碍治疗的专业人士和那些曾经饱受进食障碍折磨的康复者。

二是建立支持系统，包括朋友、家人、一起奋斗的病友，当然还有上面提到的‘专家’。

三是认清病毒代码，同时增强主系统的功能。这个过程需要在‘专家’的帮助下完成，认清病毒代码指的是找出进食障碍在你的价值观中植入的诸如‘瘦就等于一切’‘体重一长就会失控’等不合理的信念；增强主系统的功能指的是找出真正属于你自己的价值观，例如生活中到底什么重要？自己是一个什么样的人？想成为什么样的人？自我的价值到底在哪里？这是对自我、对人生的深入思考，当你这么做的时候，会发现进食障碍曾经把这些都压到了意识的最底层，而你现在几乎是在一点点地挖掘甚至是重建。

这个过程注定是艰苦卓绝的，为了保证前进的方向，你一定要跟你的支持系统在一起。有了他们，坚持会变得容易很多，随着主系统功能的增强，与病毒代码的斗争会越来越多地以我方胜利告终，而清除病毒，过上远离进食障碍的生活将不再是梦。