今年去世的男歌手:治疗肺结核的西药有哪些难点
来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/05/04 15:55:36
自1952年异烟肼、利福平等逐渐问世以来,人们欣喜地看到结核病的疗效有了大步的提高,但没过数十年人们又在惊呼:结核病卷土重来了!是的,我国现有的结核病患者高居世界“领先”地位,是什么让西药抗痨陷入了目前这样的尴尬的境界?
尴尬一:耐药
严重耐药的现实打破了人们的惊喜,最新资料表明:原发耐药近达三分之一,继发耐药更为严重。如异烟肼单服一个月,痰菌仍阳性者耐药者9%,单服3个月者耐药61%,单服4个月耐药者79%,单服 5个月耐药者93%;同时还存在交叉耐药:临床资料提示异烟肼与对氨基水杨酸钠异烟肼,利福平与利福喷叮之间存在交叉耐药。人类不怕疾病,怕的是患病后无药可用。
尴尬二:西药的副作用
抗痨西药的副作用所涉及的脏器、部位多且出现的机率高,常见的如胃肠道、肝功损害、过敏等,严重的副反应致使部分患者的间断用药甚至有些不能用药.这也是造成继发耐药的一个主要原因。
尴尬三:特殊人群不能正规用西药
因部分抗痨西药可致胎儿畸形,故孕期的妇女多不愿用药,一般是产后才开始治疗,而产后因人体生理的改变常使肺结核病灶播散加重。
尴尬四:修复病灶能力差
抗痨西药有较好的杀菌、抑菌的能力,但并没有促使病灶灶愈合的作用,病灶的修复靠的是自身免疫力的提高。
尴尬五:后遗症
我们常见到一些患者肺部病灶已吸收或钙化,但仍时常或胸痛或胸闷或气短等,尤其在天气变化、心情不适、劳累后加重,西医大夫称此为结核病后遗症,一般不能消失。只是不适感经常出现在一定程度上降低了人们的生活质量,不改变不可以,况且是有方法可改变。
尴尬六:特殊体质不能恢复,遗留结核复发隐患。临床上有部分患者肺部病灶提示已吸收或钙化,痰检正常,并排除了其它部位的结核,但患者仍常感到内热明显,体温温正常,或有口干,或有乏力,或有手足心热,以上症状继续服用西药是改善不了。这在中医学上列为阴虚内热体质,是感染结核菌而发病的一个重要因素。
尴尬一:耐药
严重耐药的现实打破了人们的惊喜,最新资料表明:原发耐药近达三分之一,继发耐药更为严重。如异烟肼单服一个月,痰菌仍阳性者耐药者9%,单服3个月者耐药61%,单服4个月耐药者79%,单服 5个月耐药者93%;同时还存在交叉耐药:临床资料提示异烟肼与对氨基水杨酸钠异烟肼,利福平与利福喷叮之间存在交叉耐药。人类不怕疾病,怕的是患病后无药可用。
尴尬二:西药的副作用
抗痨西药的副作用所涉及的脏器、部位多且出现的机率高,常见的如胃肠道、肝功损害、过敏等,严重的副反应致使部分患者的间断用药甚至有些不能用药.这也是造成继发耐药的一个主要原因。
尴尬三:特殊人群不能正规用西药
因部分抗痨西药可致胎儿畸形,故孕期的妇女多不愿用药,一般是产后才开始治疗,而产后因人体生理的改变常使肺结核病灶播散加重。
尴尬四:修复病灶能力差
抗痨西药有较好的杀菌、抑菌的能力,但并没有促使病灶灶愈合的作用,病灶的修复靠的是自身免疫力的提高。
尴尬五:后遗症
我们常见到一些患者肺部病灶已吸收或钙化,但仍时常或胸痛或胸闷或气短等,尤其在天气变化、心情不适、劳累后加重,西医大夫称此为结核病后遗症,一般不能消失。只是不适感经常出现在一定程度上降低了人们的生活质量,不改变不可以,况且是有方法可改变。
尴尬六:特殊体质不能恢复,遗留结核复发隐患。临床上有部分患者肺部病灶提示已吸收或钙化,痰检正常,并排除了其它部位的结核,但患者仍常感到内热明显,体温温正常,或有口干,或有乏力,或有手足心热,以上症状继续服用西药是改善不了。这在中医学上列为阴虚内热体质,是感染结核菌而发病的一个重要因素。
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