东涌附近男性专科哪家:肥胖杀手

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/05/02 02:50:49
肥胖杀手(健康视点)
本报记者  冷  梅
全球胖子12亿
第二次世界大战以来,由于科学的飞速发展,物质条件的改善和饮食结构的不尽合理,肥胖病在发达国家及经济迅速发展的发展中国家像瘟疫一样蔓延开来,发病率逐渐攀升。据估算,世界上肥胖病患者目前至少有12亿。美国肥胖患者占总人口的1/2,造成每年30万人死亡。英国、法国、德国、芬兰、俄罗斯、日本、巴西、澳大利亚、科威特等国家也有类似情况。肥胖已成为世界性公共卫生学问题。在中国,随着物质生活条件的改善,肥胖患者正逐年增加,尤以大中城市发病率为高。上海的一项调查显示,7岁至12岁年龄段的肥胖者达13.9%,60岁至70岁年龄段的肥胖者达22%。中国目前肥胖人口7000万,肥胖率只有百分之几。但在人口如此众多的国家,肥胖率每增长一个百分点,绝对数就在1000万以上,特别是儿童肥胖检出率以较高的速度增长,必须引起高度重视。
肥胖有碍健康
20世纪大量研究表明,肥胖对人体危害甚大。体内脂肪过剩能引起代谢紊乱。尤其是腹部脂肪过多的中心型肥胖,可引起高胰岛素血症和胰岛素抵抗,从而继发高血压、冠心病、糖耐量减低、糖尿病、高甘油三酯血症、高密度脂蛋白胆固醇低下、高尿酸血症、动脉粥样硬化等。非中心型肥胖患者,这类疾病发生率也较高。美国肥胖患者高达人群的55%,因此也是世界上心血管疾病患病率最高的国家之一。体内脂肪过剩还能引起内分泌紊乱,免疫功能下降及血液流变学异常,促发脑梗塞,脑出血,心肌梗塞,呼吸道疾病,胆石病,脂肪肝,变形性关节炎,下肢静脉曲张,妇女闭经、不孕等。体重超重的男性,患直肠癌、结肠癌、前列腺癌的死亡率比正常人高;体重超重的绝经期妇女,患膀胱癌、乳腺癌、宫颈癌的死亡率比正常体重者增加50%以上。鉴于肥胖的种种弊端,世界卫生组织肥胖问题工作组的专家警告说,人们变得越来越肥胖这一世界性趋势,可能成为人类的一种灾难。
人类在大幅度发胖的趋势,正像流行病一样蔓延,困忧着我们的健康,威胁着我们的生命。占世界上人类高死亡病首位的心脑血管病以及与此有关的高血压、糖尿病、高脂血症等疾病都与肥胖有着十分密切的联系,是肥胖最常见的并发症。肥胖不仅令人体态臃肿,给生活、工作带来不便,更令人担忧的是,它将可能成为21世纪威胁人类生命健康的“头号杀手”。正如美国医学联合会会长路易斯博士所说的:“癌症是可怕的,但对人类健康造成最大威胁的是肥胖。”
减肥好辛苦
其实,人类越来越胖这一问题早已引起了世界医学专家和社会各界人士的广泛关注。作为现代社会的文明病,肥胖已与艾滋病、吸毒和酒癖并列为世界四大医学社会问题。减肥人群和减肥消费也都是一个庞大的数字。
中国有关机构的调查显示,32%的被调查者正在减肥,49%的被调查者曾经尝试过各种减肥方式,只有19%的被调查者表示无此方面的需要。56%的被调查者认为如果体重大于标准体重,就应该减肥,31%的被调查者认为身体脂肪堆积过多,即使体重不超标,也应该视为“肥胖”,13%的被调查者认为只要体形与自己的期望不符,就应该视为“肥胖”。正因为如此多的人有减肥的需求,减肥一词也成了高频率用语。12岁的邓雪建因半年减轻体重60.25公斤而获得吉尼斯世界纪录,减肥减出了名,国家级通讯社都为此发了消息。可见减肥绝对是社会热点问题。
然而,大多数减肥者都尝到了减肥的辛苦甚至为此付出了健康的代价。某初一女生,偶然听到同学说她胖,便开始减肥,三个月后,体重由49公斤降至30公斤,且食欲消失,情绪明显抑郁,但该少女还始终否认自己瘦,仍坚持控制体重。其母发现后带她前往医院求治,诊断为神经性厌食症。还有一位女老板,体重50公斤,自觉过胖,便节食减肥,几乎到了绝食的程度。不到两个月,体重锐减至32公斤,伴随而来的还有营养不良性水肿。更有善良的人被江湖游医所骗,减肥不成反添病。当然,更多的有减肥者节食、吃药、吸脂、运动各种招术轮番上场,不是效果不明显,就是陷入了胖———瘦———胖的怪圈,不得不哀叹减肥难于“上青天”。
界定肥胖
需要科学
肥胖是一项生物———心理———社会医学模式的疾病反应,它不但与饮食营养、生活方式、代谢失调功能障碍、遗传倾向、心理因素等有关,而且还受传统观念、文化素质、经济状况等因素的影响。所以,对减肥应有正确的、科学的认识。如果要减肥,你首先要对自己的身体状况有充分地了解,起码要明白你是要控制体重,保持身材,健与美兼得,还是已有了肥胖症,要进行治疗,简而言之,要确定你是不是胖。
如何界定肥胖有许多公式。2月17日,由亚太地区著名肥胖症专家组成的国际委员会在香港公布了一份题为《亚太展望:重新定义肥胖症及其治疗》的文件,重新界定了亚太地区人口肥胖症的标准。按此文件,对亚洲人而言,当BMI(体重指数,即人的体重与身高平方的比例)超过23时,肥胖就相应产生。随着该标准的出台,目前沿用的世界通用肥胖标准将不再适用。
研究表明,当BMI为24.9时,日本人的高血压危险已经增加3倍;在美国的日本人,BMI大于23时,心血管疾病危险开始明显增加;中国香港地区的患者,BMI在23.7时死亡率最低,再高便开始上升。专家认为,亚洲人体型偏小,正常BMI的上限应比欧美人低两个指数。
研究肥胖问题的专家还指出,中国人虽属亚洲人种,BMI的正常范围应该比亚洲标准低些,因为中国人的肥胖有两大特征:体型小、指数小;肚皮大,危害大。据调查资料显示,BMI大于22.6的中国人,其平均血压、血糖、甘油三酯水平都较BMI小于22.6的人偏高,而有益于人体的高密度脂蛋白胆固醇水平却低。因此,中国人的正常体重最佳值应该在20—22,BMI大于22.6为超重,大于30为肥胖。
腹型肥胖比例大是中国人肥胖的特点和潜在危险。我国人口中体重指数超过25的比例明显小于欧美,但腹型肥胖的比例比欧美人高。研究发现,若腹围男性大于101厘米、女性大于89厘米,或腰围与臀围的比值男性大于0.9、女性大于0.85的腹型肥胖者,其危害与体重指数大者一样大。所以,专家提醒在判断胖与不胖及危害大小时,不仅要重视体重指数,更要测量腰围的粗细。
当然,标准体重是理想目标,而不是一个绝对数值。若要减肥,不一定要达到标准体重而且还要充分考虑个体特点、体型、体格、肥胖程度的不同,进而找到最适合自己的体重目标。
专家认为,一般超重的人可以将20岁左右的体重作为参考目标。因为如果不是从儿童或青少年时期就开始肥胖的人,一般在20岁时身高、体型基本上已固定,发育大体上已完成。因此这个年龄的体重可作为基数,在此基础上增加的体重可以相对地视为脂肪增加。中老年肥胖人减肥可参考自己20岁左右的体重作为“奋斗目标”。对有合并症的人则减肥目标有所不同,如合并有糖
尿病、高血压病的肥胖人,体重控制在低于标准体重10%较为合适。
减肥方法
因人而异
减肥总目标确定后,关健的就是选择有效而不损害健康的减肥方法。
目前的减肥方法可谓五花八门,概括起来不下十类:有饮食疗法(低热量饮食疗法、半饥饿疗法、全饥疗法)、运动疗法、行为修正法(心理疗法)、西药疗法、中药疗法、针灸疗法、外治法、气功疗法、外科手术治疗等等。
减肥是一种医疗行为,是系统工程,不是短时间能够解决的问题,需要持久。一定要在医师的指导下因人而异地制订综合减肥计划。用行为修正疗法,有计划地改变不良的致胖生活习惯,必要时配合药物、手术、针灸、气功、外治等方法,才能取得减肥成功。
对减肥颇有研究的北京中医研究所危北海说:选择减肥方法要充分考虑肥胖度。肥胖度10%~ 20%,宜采用行为修正法或进行适度的饮食控制,目的是防止体重进一步增加。再配合适当的运动,如日步行一万步,就会获得好的效果。肥胖度20%~30%,仍以行为修正饮食控制为主,采用阶段性的半饥饿疗法,能使体重迅速降低,但要有医师指导。肥胖度达30%—70%,这类病人容易有并发症,因此要作全面的、定期的健康检查,有合并症者要采取必要的措施。这类病人应采取严格的饮食疗法,为防止意外,应住院治疗。危北海指出:选择减肥需要注意四条(1)选择合理的减肥方法途径和靶点———要减少过多的体脂和血脂。(2)补充营养物的缺乏和丢失———采用平衡营养减肥。(3)依肥胖的病程、程度和以往的治疗情况而选择。(4)选择理想减肥药品。
“病从口入”,对大多数肥胖者来说是名副其实。减肥必须节食,这是所有想减肥的人必须明白的。节制饮食是各种减肥方法中最重要的方法,也是最难实行的方法,毫不夸张地说:能否节制饮食是减肥成败的关键。
许多人减肥失败都是管不住自己的嘴:见到美味就忘了减肥的决心。另一些减出厌食症的人则是对自己的嘴和胃太过苛刻:恨不能滴水不沾。还有的人将希望寄托在药物身上,希望既能满足口福又能保持苗条,这也正是减肥药物和减肥食品大行其道的原因。
理论上要减肥必须要摄入小于支出,但人是性情中人,不可能每时每刻都管好自己,关键是在控制一定时期内的绝对量,其次是要拥有健康饮食的知识和方法。
要减肥,其首要目标应该是健康,没有健就没有美,这两者关系一定要处理得恰当。国际医学界制订的“不厌食、不腹泻、不乏力”的三项安全性减肥标准,所有减肥者当切记之,谨遵之。
肥胖问题需要
全社会的关注
我国人群肥胖检出率已高达10%以上,城市成年人体重超重者已接近40%,城市中小学生中肥胖比例超过20%,由肥胖造成的心脑血管病已高达7%以上,我国肥胖症患者的增加速度已超过某些发达国家。人类的肥胖趋势在奔小康的中国迅速增长。卫生部部长张文康指出:“采取有效措施,科学地预防和治疗肥胖,已成为当今国内外普遍关注的热点,也是摆在我国医学界面前的新课题。”中国的减肥产业和减肥市场正是在这样的大背景下逐步发展起来的。
目前的中国减肥市场,是一个以减肥食品为主体,减肥茶和中西减肥药物为辅助的巨大市场。减肥食品已形成消费需求热、产品开发热、广告宣传热等一系列社会热点,但总体讲,品种单调,科技含量不高。大多数减肥食品缺乏基础研究成果的支撑。生产企业过多注重产品的销售情况,忽略产品售前售后的咨询指导,安全性及有效性的调查,没有体现出减肥的社会医学行为。
中国作为发展中国家,伴随着人们对肥胖危害性认识的提高和全民保健意识的增强,人们减肥的愿望会越来越迫切,从减肥健美与预防肥胖两个方面看中国的减肥产业将具有广阔的市场与美好的发展前景,从事减肥产品生产的企业应从发展大健康、大医药的角度调整中国减肥产业结构和减肥产品结构,寻出新的市场延伸,将中国的科学减肥健康事业推向新世纪。
尤其值得注意的是,肥胖已对人类健康造成极大危害,但是社会对肥胖问题的关注程度却与此不相适应。从医学角度看仍有对肥胖病的许多问题没有研究。从病人角度看,不少人没有把肥胖看做是疾病,有的是以瘦为美才进行减肥,减肥后的反弹又使其失去信心,对肥胖的长期性和综合性认识不足。从政府角度看,没有把减肥看成医疗行为,未将肥胖病列为重大疾病进行防治;对肥胖的危害与减肥重要性宣传不够;肥胖病治疗不能纳入保险,肥胖方面研究投入不足。从市场角度看,减肥产品生产企业大多以赢利为目的,存在宣传不当和误导等许多问题,大部分减肥产品对不良反应无说明。
许多专家呼吁,对于肥胖病这样涉及人口众多的疾病,政府应加大防治和科研的投入;各种媒体要正确宣传教育与引导,从而引起全社会的高度重视,以降低肥胖病的发病率,促进人民体质和健康水平的提高。
《市场报》 (2000年04月14日第五版)