钱包没钱图片大全:II型糖尿病怎样控制血压放在癌变

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/05/05 21:55:20

        2型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素可能处于一种相对缺乏的状态。那II型糖尿病怎样控制血压放在癌变好呢?

II型糖尿病,血压控制不是越强化越好

Ⅱ型糖尿病,又名非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM),易出现非酮症高血糖高渗性昏迷(NKHHC).常见慢性微血管并发症有视网膜病变,肾脏病变,周围神经及植物神经病变。大血管并发症有动脉粥样硬化性心脏病,外周血管病变,而心血管合并症居Ⅱ型糖尿病死因之首。所以,有效预防心血管合并症被视为治疗糖尿病的主要目标。

高血压是心血管系统疾病的重要危险因素,因此,对于Ⅱ型糖尿病患者积极控制血压至关重要。虽然目前多数指南文件均推荐将糖尿病患者的血压水平控制在130/80mmHg以下,但这一目标值的主要依据是流行病学研究资料。而名为“控制糖尿病患者心血管危险研究(ACCORD)”的临床试验结果反驳了临床上多年来给予Ⅱ型糖尿病患者的建议。这篇研究文章也被评为2010年医学领域最有价值文献的前五名之一。

ACCORD研究对1万多名,年龄介于40~79岁的2型糖尿病患者进行了平均为期10年的跟踪研究。美国和加拿大77个研究中心的研究人员把其中4734名有高血压的研究对象分成两组,一组以抗高血压药进行强化治疗,一组接受标准治疗。经过平均4年随访,研究人员在两组人身上看不到研究终点方面有明显差异。

研究发现,与140mmHg的目标值相比,将收缩压降低至120mmHg以下并不能使Ⅱ型糖尿病患者更多获益,却增加了不良反应事件。

所以,对糖尿病合并高血压患者并不需要特别加强标准治疗程序。

II型糖尿病可能变癌

II型糖尿病老年患者中,恶性肿瘤发生率高达28.35%,胰岛素抵抗会导致高胰岛素血症,而胰岛素有促进恶性肿瘤生长的作用。此外,糖尿病患者存有不同程度的代谢紊乱和激素分泌失衡,容易使机体免疫力降低,给癌细胞以可乘之机。

II型糖尿病患者所患的肿瘤以消化道肿瘤、血液系统肿瘤、肺癌最常见,在消化道肿瘤中,胰腺癌发病率较高。除此之外,有些胰腺癌患者,可能以糖尿病为首发症状,很容易误诊误治。因此,II型糖尿病患者,尤其是老年患者,每年都要做一次全面检查,比如肝、胆、脾B超和胸片等;女性患者做盆腔B超检查。在此基础上,还需额外做各项肿瘤标记物检查,以排除和早期发现癌症。