偶看新闻为什么老是长疱疹:便秘如何做到對症用藥
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/27 14:52:01
便秘如何做到對症用藥
目前治療便秘的藥物種類繁多，主要有：容積性瀉劑、潤滑性瀉劑、刺激性瀉劑、滲透性瀉劑、促胃腸動力藥等。瞭解這些藥物的種類和各自的特點可以避免重複用藥和用錯藥。
容積性瀉劑 主要有聚卡波非、甲基纖維素等。這類藥物可提供纖維，因纖維不被腸壁吸收又能在腸中吸收大量水分，使大便的容量增加，引起便意，起到導瀉作用。容積性瀉劑的作用緩慢而溫和，是促使糞便排泄的最安全藥物，也是唯一可長期使用的輕瀉劑。容積性瀉劑由於不能使結腸張力增加，所以不宜用於那些腸道運動遲緩的患者。
潤滑性瀉劑 主要成分為礦物油，如液體石蠟。此類藥物的主要功能是潤滑腸壁，軟化大便，使大便易於排出。這類藥主要的缺點是口感差，作用弱，長期應用會引起脂溶性維生素(維生素A、D、E、K)吸收不良。
刺激性瀉劑 主要有果導(酚酞)、蓖麻油、大黃、蘆薈、番瀉葉等。這類藥物作用快、效力強，可通過對腸壁產生刺激作用，使腸蠕動增加。但要注意．由於此類藥刺激腸黏膜和腸壁神經叢，並可能引起腸蠕動無力，形成藥物依賴，因而主要用於大便嵌頓和需要迅速通便者。若長期應用，還可發生結腸病變，結腸神經變性，「情腸」綜合徵及嚴重的水、電解質失衡。
滲透性瀉劑 主要有乳果糖、開塞露、硫酸鎂。它們不被人體吸收，通過細菌分解後釋放有機酸在結腸起作用。適宜於老年人、孕產婦、兒童及手術後便秘者。此類藥的主要缺點是在細菌作用下發酵產生氣體，可能引起腹脹等不適感。
促胃腸動力藥 主要有嗎丁啉、西沙必利、替加色羅是通過加強胃腸動力來發揮作用。尤其是替加色羅加便秘型的腸易激綜合徵有一定療效，特別適用於使用滲透性瀉藥和纖維素無效的患者。