星照不宣 下载:盐水洗鼻治疗鼻炎的原理和具体操作

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/04/28 23:01:18
 

盐水洗鼻治疗鼻炎的原理和具体操作

首先我们得弄清楚有鼻炎的情况下,鼻子是个什么状态:
      1、鼻粘膜肿胀或水肿:当鼻粘膜的血管病变以微血管扩张和通透性增加为主时表现为苍白水肿,当鼻粘膜血管的病变以微静脉和海绵窦扩张为主时表现为肿胀。鼻粘膜肿胀或水肿是造成鼻堵塞的主要原因之一。鼻息肉是鼻粘膜严重、长期肿胀和水肿的结果。鼻粘膜下垂,形成鼻息肉。它多位于中鼻道和中鼻甲等处,由于其位置比较深,检查时难以发现。所以必须应用减充血药,使肿胀的鼻粘膜收缩后,才能清楚地看到中鼻道和中鼻甲等处的鼻息肉。鼻息肉可单发或多发,可见于单侧鼻腔或双侧鼻腔。鼻息肉多见于常年性过敏性鼻炎。由于花粉症发病有一定的季节性,最长不超过6个月,故鼻息肉少见。
      2、鼻分泌物增多:鼻分泌物的性质为浆液性(水样)、浆液粘液性或粘液性(较粘稠、色白);黄色、脓性的鼻分泌物则多见于鼻窦炎和慢性鼻炎,过敏性鼻炎伴有细菌或病毒感染时亦会有如此情况出现。鼻分泌物常存在于总鼻道(下鼻甲与鼻中隔之间)和鼻底等处,所以检查时很容易发现。小儿患者常因长期鼻分泌物增多,刺激鼻前庭及前鼻孔周围的皮肤,造成鼻前庭炎和外鼻皮肤的炎症,表现为皮肤充血、渗液、结痂和小裂口等。
      3、垢痂、鼻腔分泌物、细菌和过敏原在鼻腔内堆积。垢痂也就是所谓的鼻屎。许多鼻病都可造成结痂,事实上只要有流鼻涕水、鼻涕、鼻脓,其分泌物到了鼻腔出口处,若是风干后加上灰尘、细菌等,便形成痂皮。鼻腔分泌物因为大量增多,加上黄浓分泌物的粘稠,鼻纤毛摆动的不正常,所以使得其难以从鼻腔内排出;细菌和过敏原是由于鼻纤毛运动和鼻黏液分泌的不正常,不能及时从鼻腔内排出。这些也是鼻腔堵塞的一个重要原因。
 
 
鼻炎鼻子的这种状态导致多种症状的出现:
      1、鼻炎的鼻黏膜组织都是肿胀或水肿的,垢痂、加上脓稠分泌物或过多的水样分泌物,给空气在鼻腔内流通造成阻碍,所以会鼻塞(当然还有就是鼻息肉、鼻甲肥大和鼻中隔偏曲造成鼻塞,这种情况的最好是手术);
      2、嗅觉的不灵敏也是因为这些东西阻碍了气流到达鼻腔上部的嗅觉区,使嗅觉神经接触不到气流;
      3、细菌、过敏原在鼻腔内堆积和水样分泌物会刺激神经,造成鼻痒、打喷嚏;
      4、细菌、过敏原在鼻腔内堆积会使腺体分泌过多,形成大量鼻涕从鼻前部流出;
      5、鼻炎的鼻黏膜组织肿胀或水肿,垢痂、加上脓稠分泌物或过多的水样分泌物堵住鼻窦开口,使鼻窦形成负压而造成头疼;
      6、细菌、过敏原、脓性分泌物在鼻腔内堆积,造成炎症继续发展,病情加重,并能蔓延到其他临近器官,造成并发症。
 盐水洗鼻是怎样产生作用的:      1、把鼻腔内的细菌、过敏原、垢痂和分泌物从鼻腔内冲出来,使鼻腔恢复正常的生理环境;
      2、稀释那些脓性粘稠分泌物,从而顺利清除出鼻腔;
      3、生理盐水本身有一定的消炎作用;
      4、高级专用工具,一是能保证到达鼻腔内的所有部位,清洗更彻底;二是借助一定压力能对鼻腔起到一定的按摩作用;三是能够恢复鼻纤毛的正常摆动,以使鼻腔及时排毒。
      细菌、过敏原、垢痂、脓性鼻腔分泌物从鼻腔内冲出来,让鼻腔恢复正常的生理环境。
      引发炎症的根源给清除出了鼻腔,炎症也就失去了生存和蔓延到其他器官的机会,避免了并发症;
      因为黏附在鼻腔里面的细菌、过敏原、垢痂、脓性鼻腔分泌物被从鼻腔内冲出,使得气流能够正常流通,鼻塞会得到解决,嗅觉神经可以接触到气流,能够闻到味了;
      鼻窦开口也没有了堵塞物,恢复正常压力,头不会疼不会晕了;
      没有东西能刺激到腺体和三叉神经了,所以流鼻涕、鼻痒、打喷嚏也就得到了解决;
      鼻腔正常生理环境的恢复,促使鼻黏液能够正常分泌了,而鼻黏液本身也就能杀灭一部分细菌,从而加速症状改善;
      生理盐水的使用对鼻腔组织肿胀和水肿的情况能起到很好的修复作用,从而消除肿胀和水肿,这样因肿胀或水肿造成的阻塞也就解决了。
 需要注意的是:要通过专门的工具才可以达到以上的效果。如果对效果要求不是很高,只是为缓解一下症状,也可以自己进行一些简单的操作:
      大家记住这样几个关键词:0.9%,不含碘的盐,鼻塞可适当使用高于0.9%的盐水,鼻干不要使用高浓度盐水,适当的工具。
      1、用什么样的盐水。这个很关键,如果不了解细节,反而最终会适得其反。建议大家最好去买注射用的生理盐水来使用,因为它一是干净,二是浓度合适。0.9%的生理盐水是最适合鼻纤毛摆动的(鼻纤毛摆动正常是鼻腔功能正常的一个重要标志)。浓度太高反而会对鼻纤毛摆动造成危害。所以一般情况下只用0.9%就可以了。
第二,如果自己配比盐水,配比方法是500毫升水里加4.5克盐,就是0.9%的盐水。
第三,注意不要使用家里的食盐,一般现在用的食盐都是含碘盐,使用在鼻腔上是不合适的。碘可以少量吃,但不能用在鼻腔内部,碘口服后人体的吸收是有限的,但鼻腔内用吸收量大,在医学上鼻腔内给药的效果相当于肌肉注射,因为鼻腔内毛细血管非常丰富,稍有不当容易对人体造成损害。
      2、什么样的人可以使用高浓度盐水,什么样的人不能使用。高浓度盐水效果来得快,但它有一定的副作用。所以使用一般不要超过7天。一般有鼻塞症状的患者可以考虑适当使用高浓度盐水,因为高浓度盐水消肿效果快一些,能较快解决一下鼻塞症状。但没有鼻塞,或者鼻子很干燥的人就不要使用高浓度盐水了,不但不起作用反而会有可能加重的。
      3、使用前最好把水加热一下,这样效果会更好,对鼻腔也不刺激,使用起来更舒服。热水温度控制在和人体体温差不多就行,也就是凭手感就可以,不用很准确,注意别烫就行。尤其是对于过敏性鼻炎来说这点很重要,有不少的过敏性鼻炎对冷对温度的变化很敏感,如果凉水使用反而会加重症状。
      4、最好是使用专门的洗鼻工具,这类工具目前国内也已经有各种样式的上市了,一般贵一些的使用后效果会更好,便宜的也有效果但可能不如那些更高级些的工具。这些工具的主要区别是在清洗的效果上,有的能到达鼻腔的更多部位,有的不能,所以最终产生的治疗效果也有差别
什么是鼻窦炎?
鼻窦炎严格说来并不属于鼻炎。只是两者在解剖位置上息息相关,病变时也会相互影响。人体有四个鼻窦:上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。这四个鼻窦分别有开口至鼻腔中,称之为窦口。窦口的通畅与否正是鼻窦是否发生病变的关键。这是因为鼻窦内的上皮细胞会有正常的分泌物。这些分泌物通过纤毛运动,会将不干净的东西包括灰尘、细菌等经由窦口排入鼻腔内,继续往后送到鼻咽处吞入胃内。因此,任何情况影响到这个排泄动作,都可能引起鼻窦炎。其中最多见也是最重要的原因就是窦口的阻塞。
在鼻腔的侧壁有三个突出物,由下至上分别称为下鼻甲、中鼻甲、上鼻甲。位于下鼻甲下方的通道则称为下鼻道。以此类推,又有中鼻道、上鼻道和上鼻甲上方的最上鼻道。多数的鼻窦开口多位于中鼻道,因此任何原因造成中鼻道的狭窄,也会造成鼻窦排泄功能的异常,同样可引起鼻窦炎。这可以是先天性的解剖异常,如中鼻甲过于肥大而使得中鼻道狭窄,鼻中隔的弯曲压迫中鼻甲和中鼻道等。也可以是后天性的,如鼻腔肿瘤,外伤性的鼻中隔弯曲、鼻腔异物等,这些都会间接引起窦口的阻塞。
除了解剖因素外,其实造成窦口阻塞最常见的原因,是鼻腔粘膜的发炎肿胀造成。这包括了两项最重要的原因:一是上呼吸道感染产生的鼻炎;一是过敏性鼻炎。两种炎症反应均会使得上皮粘膜肿胀,造成鼻窦开口阻塞,若不能在短期内恢复,则会造成鼻窦内分泌物无法排出。正所谓“流水不腐”,但这满腔的死水可不一样,乃是细菌滋生的温床。细菌的生长使得鼻窦内充满了黄绿色且粘稠的脓液,在压力增加的情形下,脓液被挤出窦口,排入鼻腔,造成鼻窦炎最常见的症状:鼻积脓或流黄鼻涕。
上颌窦底由于与牙齿之齿根非常相近(指的是上排的牙齿),因此,当牙齿蛀牙未及时治疗,造成牙髓和牙根的发炎腐烂,也会波及上颌窦引起此处的鼻窦炎,这是引发鼻窦炎的另一种因素。
由于细菌感染加上窦口阻塞是引发鼻窦炎的主要原因,治疗也是由此着手,抗生素正是治疗鼻窦炎基本的方式。结合到儿童鼻窦炎的治疗,考虑到儿童用药时间的不稳定性及用药量的不确定性,近年来盐水洗鼻(参考中国鼻炎绿色治疗网)的方法正在替代抗生素的治疗,被更多的应用到儿童及成人鼻窦炎的治疗中去。
急性鼻窦炎在应用10~14天的抗生素药物,多可达到完全治疗的目的。至于慢性鼻窦炎,可能是急性鼻窦炎未完全治疗或加上解剖异常造成,处理方式也是先应用抗生素2~3个月,若无法根治则须考虑手术了。