偶看新闻世界电影十大怪物:治疗得当 湿疹可愈
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/05/05 01:29:03
湿疹是最常见的皮肤病，主要特点是皮疹和皮肤瘙痒，反反复复，治疗有一定难度。湿疹的皮疹分布一般都较对称，一般由急性湿疹及亚急性湿疹迁延而来，也可由于刺激轻微、持续而一开始就表现为慢性化；多见于手、足、小腿、肘窝、股部、乳房、外阴、肛门等处，多对称发病；表现为暗红斑上有丘疹、抓痕及鳞屑，局部皮肤肥厚、表面粗糙，呈苔藓样变，有色素沉着或色素减退；病情时轻时重，延续数月或更久。自觉剧烈瘙痒，往往反复发作，给患者带来很大痛苦。 湿疹是一种过敏性疾病，病因一般不容易寻找。从大的方面讲，有内因和外因两方面，内、外多种因素相互作用而导致湿疹发生。外因有食物（如鱼、虾、牛肉、羊肉等）、吸人物（如花粉、屋尘螨、微生物等）、环境（如日光、炎热、干燥）、动物毛皮、各种化学物质（如化妆品、肥皂、合成纤维等），可诱发或加重湿疹。许多湿疹患者可能都有体会，医生经常会给患者作过敏原检测，目的就是为了寻找病因。 湿疹的内因则更复杂，如慢性感染病灶（如慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠寄生虫病）、内分泌及代谢改变（如月经紊乱、妊娠等）、血液循环障碍（如小腿静脉曲张等）、神经精神因素（如精神紧张、过度疲劳等）、遗传因素（如过敏素质的特应性湿疹）等。糖尿病、甲状腺疾病也容易导致皮肤瘙痒和湿疹，有时常为疾病的首发症状，这类患者往往先有皮肤瘙痒，久之皮肤出现丘疹、斑片和肥厚斑块等亚急性和慢性湿疹的表现，一般抗过敏治疗效果差。尿毒症的患者由于体内许多代谢物不能排出体外，导致有害物质（如尿素等）血浓度增高。这些物质常可刺激皮肤发生瘙痒，再加上患者瘙抓，久之导致湿疹化，表现为皮肤干燥、肥厚、苔藓化。嗜酸细胞增多的患者也可出现湿疹样改变，皮肤可发生丘疹、红斑、苔藓化、有剧烈瘙痒，称为嗜酸细胞增多性皮炎。 患湿疹后一定要及时到正规医院的皮肤科进行诊治，这样可获得正确的诊断和合适的治疗。一定要配合医生进行必要的检查和化验，这些检查对于明确病因十分重要。病因一旦明确，就可进行针对性治疗。最典型的例子为淤积性湿疹（淤积性皮炎），患者往往有下肢静脉曲张或有过静脉炎，使得下肢远端发生循环障碍，导致局部发生湿疹，而这种湿疹往往对抗过敏治疗反应差，一旦将原发血管疾病治愈，则小腿湿疹也随之而愈。 湿疹本身的治疗主要有系统治疗和局部治疗。系统治疗包括抗组胺药、钙剂、维生素C、硫代硫酸钠等静注或普鲁卡因静脉封闭，可适当配合镇静安定剂等，有合并感染者加用抗生素。局部疗法多用糖皮质激素霜剂，渗出多者可用3％硼酸溶液作湿敷，外用氧化锌油，亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂，为防止和控制继发性感染，可加用抗生素药膏；慢性肥厚性皮损可选用软膏、硬膏、涂膜剂；顽固性局限性损害可用糖皮质激素作局部皮内注射。应严格遵循外用药物的使用原则，选用适当的药物及剂型进行治疗。 湿疹患者有一些注意事项，千万不可轻视。在日常生活方面，应注意衣着宽松，穿纯棉内衣，洗澡不宜过勤，不宜用碱性大的肥皂或浴液，可用偏中性肥皂，如婴儿皂和浴液，洗澡后可全身涂抹润肤霜，防止皮肤干燥和瘙痒。发病期间应避免吃辛辣食物及饮酒，有鱼虾过敏者忌食鱼虾，体内有慢性病灶及其他全身性疾病应加以治疗。有的患者长期生活不规律，使机体正常的生物节律被打乱，导致湿疹加重，应积极调整生活节奏。 湿疹往往是一个慢性过程，因此坚持治疗十分重要。一般来讲，医生所给与的内服和外用治疗都是有效的，但千万不能稍有好转就停止治疗，一定要遵医嘱坚持治疗。医生会根据患者的具体情况制订巩固治疗的方案，如调整用药种类、减少用药频度等，这些都是治疗不可缺少的组成部分，一定要配合医生，才能获得理想的疗效。 北京大学人民医院皮肤科主任教授张建中 张建中，北京大学人民医院皮肤科主任、教授、博士生导师，擅长红斑狼疮、湿疹、银屑病以及皮肤肉芽肿等皮肤病的诊治，