坎贝拉职业狩猎黑尾鹿:打造美齿宝宝

打造美齿宝宝

   号称人体“天下第一关”的口腔，在生理机能作用上，同时兼具咀嚼进食与维系美观两大功能。在此其中，又以牙齿为最明显的器官，除了被要求整齐生长外，健康零病变的口腔环境，也是打造宝贝“皓齿”的关键。
　妈妈们可别以为乳牙迟早会换成恒牙，所以没有理会必要；见微知著，从孩子的第一颗乳牙萌发，到恒牙全部长齐，长达十几年的光阴中，小小乳牙，可是背负着嚼食、发音、维持颜面外观与正常颚骨发育的功能。由于孩子手腕功能尚未发育完成，呵护宝贝乳牙，父母亲责无旁贷！
　　受到遗传因素影响，当小Baby还在妈咪肚子里时，许多乳牙构造就已经形成。儿童牙科医生表示，宝宝的第一颗乳牙，约在出生后6～7个月长出；而乳牙在生长时程上的快慢，与家族基因遗传有极大关联。医生强调，孩子乳牙的生长时程快慢并无固定时程，牙齿的萌发时间仅是参考值，宝宝晚几个月才发牙并无大碍，家长不需过度恐慌。

宝贝发“牙” 下乳牙是前锋
　　看着家中宝贝的樱桃小口冒出第一颗新生乳牙时，健康成长的象征，总让新手父母备感骄傲。一般来说，宝宝的长牙顺序，以“下颚乳正中门齿”（俗称：下排门牙）打头阵，不久上排的乳正中门齿也会跟着长出；其后，犬齿与臼齿则会陆续生长。医生表示，宝宝长牙顺序，基本上以“前牙先长，后牙后长”为原则；总计20颗的小小乳牙，约在2岁半到3岁间，就会全数“萌牙”完毕。

乳牙生长参考图表
上牙区   
正中门齿  8－12个月
侧门齿   9－13个月
犬齿    16－22个月
第一乳臼齿   13－19个月
第二乳臼齿  25－33个月

下牙区
正中门齿   5－10个月
侧门齿   10－16个月
犬齿   17－23个月
第一乳臼齿   14－18个月
第二乳臼齿   23－31个月

　　宝宝的小巧乳牙，从出生6、7个月萌出；至3岁前长齐20颗乳牙；再到青春期32颗恒牙全数更换完毕，乳牙在孩子口中的时间长达10多年，除了影响进食、发音与颚骨发育外，还有诱导恒牙生长的功能。陪伴宝贝成长的乳牙，具有下列5大作用。

5大作用  陪伴孩子成长
1 咀嚼、帮助消化：想让家中宝贝长得像“大树一样高”，充足摄取营养，是成长的重要关键。但光有食物还不够，若孩子因为贝齿不健康，妨碍进食流畅度，或吃东西囫囵吞枣，长久下来，会让孩子营养失调，严重还会带来情绪低落、生长迟缓等负面问题。
2 说话与发音：健康牙齿的存在，除了可维系健康外，对日常说话、发音，也会带来重大影响。如果宝宝牙齿疏于照顾，出现缺牙、蛀牙或断牙的情况时，不但会使孩子口齿不清，说话“漏风”；还会降低孩子开口说话的意愿，危害身心健康。
3 颜面美观维持：整齐排列、同时闪耀出珍珠般光泽的健康乳牙，搭配上宝宝的天真笑靥，总让大人们直呼“太可爱了”！不过如果爸爸妈妈们太偷懒，老爱借口忙碌，没帮宝宝“清理门面”，让牙菌斑附着于乳牙表面，让孩子的牙齿表面有着黑黑黄黄的各式蛀洞，在面对同伴的揶揄嘲弄时，可是会让宝贝脸上无光，信心全失！
4 颚骨发育与咬合：牙齿的生长，主要从齿槽骨出发；齿槽与牙齿能正常成长，颚骨也才能顺利发育。但如果口腔因清洁不当导致病变； 或问题牙齿“遇缺不补”，咬合长期不均衡，将会影响宝贝颜面的对称性。
5 引导恒牙生长：在每个宝宝的乳牙根部，都有一颗恒牙排列在下，蓄势待发；恒牙若想“出头天”，得靠顶上乳牙“带路”，才能顺利生长。如果乳牙的脱落过程，造成邻近牙齿发生位移，将有可能侵占乳牙原有生长空间，影响乳牙下方的恒牙成长进程。

  3大常见困扰
   医生表示，儿童口腔常见问题，首推龋齿，也就是蛀牙；其次，因口腔溃疡、细菌感染所造成的鹅口疮；以及宝宝在长牙过程中经常出现的萌牙性齿龈炎等，也都是宝宝在乳牙生长时期的3大常见困扰。
龋齿，牙齿、糖分、细菌，是形成蛀牙的三大要素！医生表示，会让宝宝心不甘、情不愿地“光临”牙科诊所，龋齿是首要病因。而引起小宝贝蛀牙的最大祸首，当推“牙菌斑”。

 病程  牙菌斑+糖=酸，酸+牙齿=蛀牙 
　　医生表示，所谓“牙菌斑”，就是一般俗称的“牙垢”。当宝宝喝完奶，或是吃完甜食后未立即刷牙，口腔内的食物与口水相伴混合，再加上口中的细菌，会形成一层白白黏黏的物质附着于牙齿上，就是所谓的牙菌斑。当牙菌斑中的细菌，与食物中的醣分（即是碳水化合物）产生发酵反应而形成“酸”时，“酸”可使牙齿表面产生腐蚀现象；而牙齿本身是一种钙化组织，因此会产生“脱钙”情形，若腐蚀未获处理，一路继续下去，就会形成蛀牙。医生强调，如果乳牙蛀牙不予理会，造成蛀损波及神经，就会造成牙痛、发炎，严重者甚至长出脓胞，造成颜面肿胀，就会形成“蜂窝醒组织炎”；发炎的乳牙，甚至可能影响未来恒牙的齿质。治疗  轻者补牙，重者抽神经，当乳牙发生蛀牙时，必须寻求专业、合格的牙医师进行治疗填补。如果孩子的蛀牙还没有损及牙髓神经，一般只要将有蛀损的部位彻底清除干净，再以合适材料进行填补，即可恢复牙齿正常功能；但若蛀损严重，深及牙髓神经，则须采取根管治疗（俗称“抽神经”），以修补蛀牙，更严重还须要求拔除，以防止细菌顺延牙根尖扩散，形成蜂窝性组织炎或菌血症等危害生命安全的并发症。

资讯站： 填补材质，功能各不同
【1】银粉：含有铜、锡、银、锌等金属成分的银粉，是一项历史悠久的牙科填补材料。由于材质硬度强、坚固耐用，多用于填补需要承担大量咀嚼的臼齿部位。
【2】复合树脂：又称为“牙齿颜色的补牙材料”，因为色泽接近牙齿本身，基于美观考虑，多用于前排牙齿填补；但材质硬度不如银粉，容易脱落，需较高填补技术。
【3】乳牙不锈钢牙套：当宝宝的牙齿已经蛀损到无法再用银粉、复合树脂等传统材料补缀，为了确保孩子的脆弱乳牙不致因咬合产生崩裂，可采用乳牙专用的不锈钢牙套予以包覆保护。另外，做过根管治疗的乳牙，也可在蛀损部位清除完毕后，以牙套封住，以防咬裂牙齿。

乳牙“泡”牛奶，小心满嘴烂
　　小孩会有这么夸张的蛀牙，父母要负最大责任！医生指出，幼儿之所以出现如此大面积的蛀牙，多半是父母亲让小孩养成睡前或睡时喝奶的习惯。医生解释，家中宝贝在临睡前喝完奶，家长一定要帮孩子清洁口腔。由于入睡后的口腔环境较高温，加上口水分泌量减少，牙齿长期“浸淫”在乳汁等含糖食物里，久而久之，就会出现严重蛀牙。

戒除“边吃边睡”，有效预防蛀牙
　　杜绝孩子从小满口烂牙，家长停止“助纣为虐”，是重要关键！尚未养成生活自理能力的小小孩，父母亲除了有义务要替孩子清洁口腔，扭转子女喝奶睡觉的顽固劣习，也是一门亲子功课。
　　医生建议，要预防宝宝罹患“奶瓶性蛀牙”，最好在宝宝1岁之前，逐步戒除孩子用奶瓶喂饮的习惯，协助宝贝用碗或杯子喝奶的习惯；并在喝奶后，依照不同年龄，以细纱布或软毛牙刷替小孩清理后再安抚入睡，就能有效避免满口蛀牙。
　　
认识“奶瓶性龋齿”
　　在小Baby长牙过程中，最让父母亲头大的婴幼儿口腔问题，就属“奶瓶性龋齿”了。“奶瓶性龋齿”是一种严重的蛀牙型态，好发于1岁多到2岁的小宝宝；不过现在儿童牙科医界，已把传统的“奶瓶性龋齿”通称为“儿童早期性蛀牙”。

鹅口疮
　　“为何原本会把牛奶乖乖喝光的宝宝，最近突然食量大减，整个人还瘦了一圈；而且特别爱哭闹、情绪焦躁不安？”、医生提醒，妈咪在喂完奶、替宝宝清洁口腔时，若发现孩子的口腔黏膜或舌头表面，出现类似凝乳块，但却不易刮除的白色斑点；且活动力低落、食欲不振，小心！宝贝可能得了「“鹅口疮”。
免疫低+懒洁牙，口腔长霉菌
　  医生表示，鹅口疮其实就是嘴巴长霉菌，是出生婴儿一项常见疾病，主要是因白色念珠菌感染所引起的。由于新生儿免疫系统尚未发育成熟，对霉菌抵抗力较差；加上奶瓶消毒不当或口腔清洁不彻底，都是让孩子感染鹅口疮的原因。
　　宝宝染上鹅口疮时该怎么办？最速效解决孩子疼痛的方法，即是以具止痛、抗发炎疗效的微量类固醇，擦拭在受感染的口腔黏膜表面。但医生强调，使用“口内膏”，只能暂时消炎与解痛；想根治恼人的鹅口疮，重视口腔清洁，喝完奶就洁牙、漱口，才能轻松免疫。

萌牙性齿龈炎
　　进入长牙期的宝宝，在乳牙刚要冒出牙龈时，常会发现牙齿周围的牙龈组织，出现轻微的红肿、发炎现象，即是所谓“萌牙性齿龈炎”。
　　医生指出，在小Baby“发牙”的过程中，正常的齿龈是不会有发炎问题的，若宝宝牙龈会出现红、肿、痛等症状时，多半与口腔清洁不足有关。宝宝在长新牙的过程中，难免会因不适而有好咬东西、流口水等情形出现，父母可提供清洁干净的固齿器予以安抚，以舒缓宝宝牙龈肿胀的不适感。
　　不过也有医生表示，目前还没有任何实证的科学证据可以证明“长牙会使幼儿发烧、泻肚子”，如果在长牙期的幼儿有上述病理症状，且超过24小时仍不见改善，建议最好先去看小儿科医师，以防宝贝有其它生理病征问题。
3项清洁工具
1棉花棒、纱布沾水，培养清洁好习惯
　　对于小Baby来说，从出生到长出乳牙，不论是牙齿本身，或是牙龈、牙床的全口腔清洁，细柔纱布可是宝宝在使用牙刷前，最适合的洁牙工具。医生表示，家长千万别轻忽替未长牙小宝宝擦拭口腔的动作，这除了能藉由擦拭孩子口腔中的奶垢，达到清洁舌头、牙床的作用；还能提早协助宝宝习惯异物进入口腔清洁的动作，养成从小洁牙的好习惯。
2只选儿童用牙刷，9岁前父母代劳
　　医生建议，等到孩子小牙开始大量冒出头时，父母可适时地为孩子添购适合的儿童牙刷。并提到，有别于成人牙刷，儿童牙刷的选购秘诀，首先必须体积小，才能方便塞入宝宝口中清理；其次，采用软毛、刷毛宽度3～4列、刷毛面积以一次横刷，可覆盖2～3牙的长度为佳。
　　医生还表示，刷牙不是光在牙齿表面做出来回刷拭动作就好，许多不易清洁的口腔深处，往往是藏污纳垢的关键。特别是孩子的手腕发育，约至8～9岁间才会发育完成，在此之前，强烈建议父母应帮小孩刷牙刷至9岁，才是正确的护牙方式。
3牙线清洁1天1次，“含氟”牙膏最棒
　　在牙膏的选择上，医生表示，刷牙最大的重点，在于刷牙的技巧有无达到清洁效果，牙膏仅是洁牙辅助工具。在牙膏选择上，并无太大限制；但因应儿童龋齿的高盛行率，建议还是使用有“含氟”的牙膏，以减少蛀牙发生率。
结语
　　在洁牙过程中，也许小宝贝刚开始会因不明异物放入口腔，而有反抗行为，父母亲得发挥耐心与爱心，循循善诱，才能确保宝贝拥有一口好牙。孩子的牙齿成长只有一次，细心呵护，才不会让小麻烦变成大毛病，毕竟看见自己宝贝在诊疗台上惊吓到张嘴大哭，可是任谁都不乐见的。