王文轩二人转:养生堂——拔去病痛一身轻（一）_王宁

首先赵主任给拔罐下了一个定义：小火罐大作用。

中医的治疗方法大家知道，从大的概念上来讲，分两种。一种叫做内治法。一种是外治法。现在大家比较提倡的药膳，食疗也都属于内治法的一种。总的来说呢，从体内服到人体内部的一些方法去治疗疾病，简单来讲，我们说这样的一些方法。那么说除了内治法之外呢，中医有更广的很多的，我们叫做外治的一些方法。像夏天，三伏的贴敷、针灸、艾灸、刮痧等这都属于外治法的方法。

赵主任在节目中讲述了一个她采用拔罐法治疗疑难杂症的成功例子。从故事中可以感觉到，中医拔罐法，可以治疗的病症非常广泛，即使没有确诊，只要中医辨症准确，依症施法一样能治愈疾病。

我们中医对拔罐法从很早前就有记载，在清代的赵学敏，他编的一本书叫《本草纲目拾遗》，这里就有这样一段话对拔罐法做了充分地描述。“罐得火气，合于肉即牢不可脱，须待其自落。患者但觉有一股暖气从毛孔透入，少顷火力尽则自落，肉上起红晕，罐中有气水出。”短短的这么一句话，把这个罐的操作的方法，包括火源都写上去了是吧，拔上去的时间，拔到什么程度为止，这一段留罐的时间，留罐的反应，反应什么，病人的感觉。

节目中赵主任介绍了拔罐罐具的种类：玻璃罐、竹罐、陶罐、橡胶罐、真空罐等。

赵主任讲到每一种治疗方法有它的适应症，这适应症是什么意思，有的我单用罐子就能治好，有的呢，我们可以辅助于其他的一些方法，去帮助治疗，起到一个比较好的效果。当然有的病，用拔罐可能就没有什么效果，就不用去试了。如果从这个意义上来讲，我们说拔罐它的适用范围还是非常广的，简单来说，很多的内科病，外科病，什么皮肤科的疾病，儿科的疾病等等都可以用。首先从呼吸系统那些疾病来看。比如咳嗽很难治。其实在这种情况下，我真的非常希望推荐大家用拔罐的方法。比如说临床上，最近憋得不行，喘、嗓子也疼，咳嗽，真的是不行了，几个罐下去之后起来之后觉得现在胸口敞亮了好多，这种情况是很多见的。常常会用到一种叫作“前后同治”的方法治疗，就是躯干部脏腑疾病的时候，因为肺堵在这，我从胸部靠上的位置，配合背部靠上的位置。对应的位置。像我们一边有一个穴位叫做中府，两乳之间，在乳头这个水平，叫做膻中，在这个地拔上去之后，宽胸理气止咳的作用也非常非常地快，而且好。不光是大人是这样，小孩也是这样。小朋友在医院里边见到白大褂害怕，就可以自己在家里自己做。实在不行了，火觉得害怕，细皮嫩肉的，就用小胶皮罐，一样的。还是风门肺俞，比如膻中，这几个穴位来回拔，拔完之后就能帮助她止咳。再配上消炎药，配上中药，症状会明显地好转。多小孩或者成年人，消化不良，也是拔罐非常好的的适应症。

拔罐的主要方法有6种：闪罐法、留罐法、走罐法、刺络拔罐法、针罐法、药罐

★ 普通家庭治疗时，多用真空罐、或火罐的留罐法。医院治疗时，多因人、因病（因证）、因时、因地----选取不同的拔罐方法、罐数、负压、留罐时间。

例如感冒的操作步骤为：

分3步：闪罐法-----走罐法----留罐法

1、闪罐法

取穴：背上部督脉、膀胱经

2. 走罐法

取穴：背腰部督脉、膀胱经。

3. 留罐法

取穴：大椎、风门、肺俞、肩井、身柱、大杼、背上部督脉、膀胱经

4、如果是风热感冒者，加刺络拔罐法：

取穴：大椎、风门、肺俞、身柱

·闪火法---医院多用

方法：用镊子或止血钳等夹住95％的酒精棉球，点燃后在火罐内壁中段绕1～2圈，或稍作短暂停留后，迅速退出并及时将罐子扣在施术部位上

优点：（1）方便

     （2）大小罐均方便使用

（3）适宜各种拔罐法

        （4）便以调节所需的罐内负压----可通过选择棉球大小、酒精量的多少、棉球在罐内停留时间的长短，调节吸附时罐内的负压。

·投火法—家庭多用

方法：用易燃纸片或棉花，点燃后投入罐内，未燃的一端应向下。迅速将罐扣在施术部位，略加按压，即可吸附在皮肤上。

由于罐内有燃烧物质，火球落下很容易烫伤皮肤，故适宜于侧面横拔。

·贴棉法----家庭多用

方法：用直径约2cm左右的棉花片，厚薄适中，浸少量95%的酒精，贴在罐内壁中部与底部之间，然后点燃约1秒钟，扣在施术部位上，略加按压，即可吸住。

·滴酒法----家庭多用

方法：保持罐口朝上，将2—3滴酒精或白酒滴入罐子的底部，将罐子稍左右转动几下，使酒精均匀地沾湿罐子的底部和中部内壁，然后点燃，迅速罩于拔罐部位，略加按压。

·架火法---已不多用

方法：在施术部位中央放置一块不易燃烧、不易传热、面积小于罐口的盆状物体，如小瓶盖等，盆中置1小团酒精棉球，点燃后迅速将罐子罩上即可吸附。

若施术部位不平，难以安置平稳时，可于其底部涂些凡士林，以利粘着。这种方法吸附力也较强。

·选用的罐具---玻璃罐、陶罐、竹罐等

抽气罐法---家庭使用

操作方法：先将备好的抽气罐紧扣在需拔罐的部位上，用抽气筒将罐内的空气抽出，使之产生所需的负压，即能吸住。

水罐法—医疗单位使用

利用沸水排出罐内空气，形成负压，使罐吸附在皮肤上的方法。

操作方法：

此法一般选用竹罐。选用5～10个完好无损的竹罐，放在锅内，加水煮沸3～5分钟，然后用镊子将罐口朝下夹出，迅速用凉毛巾紧扪罐口，立即将罐扣在应扣部位，即能吸附在皮肤上。若根据病情需要在水中放入适量的药物，即称药罐法。

适应症：

风湿痛、哮喘、咳嗽、感冒、消化不良、牛皮癣等。

拔罐的体位其实是个很专业的问题。大致分为四种：仰卧位、俯卧位、侧卧位、坐位。不同的体位分别适用于不同病症的治疗。

   闪罐法操作时通常使用闪火法。在操作的过程当中我们要放在皮肤上，皮肤上大家要注意去掌握它这个力度，就是负压的大小，你记得负压大小怎么去调节。

用闪罐法治疗，之前一定要去根据你的病情和部位去选择它的大小等等的。这个做完之后我们就看了，紧接着我到底闪拔多少次啊，大家要注意一个问题，真正遇到病的时候我们再去强调，比如说闪罐法它有一个非常便利的，这个胳膊疼可以从上闪下来，一个罐子，两个罐子交替使用，交替使用的目的是不管怎么说过一会儿它就烫了，不光烫病人，也烫你自己的手。

，我们自己在家使用闪罐法要注意用火一定要谨慎，不要烧到皮肤。罐具的选择得合适，用大的，用小的，然后进去之后呢，负压的大小你得掌握好，闪罐法的闪，可以分成快闪和慢闪，其实快闪和慢闪作用的力度就不一样了，病人的感觉是不同的，快闪的时候基本上是在表浅的地方，如果说稍微靠里了，这个地方酸痛的明显了，肌肉痛的明显了，你就不妨，虽然可以用这种闪罐法，让它留的时间更长一点我可能放上去十秒钟，二十秒钟把它起下来，享受这个过程，记住这句话真的是要享受那个被吸到罐里的那个过程。

     说留罐法相对于闪罐来讲的话，它是适合于那种定位比较局限的。简单说哪儿疼，别的地没事，就这个地方麻木，其它的地方没有问题，相对来说局限，再一个就是相对来说是比较固定的，虽然说我好几个点痛，但是这个地方，这个痛点它变化的时候永远或者更长时间，更多的时间是表现在这个部位，我们说病位比较局限的时候，固定的。比如关节炎，就可以用留罐法
   拔罐后的皮肤的颜色的深浅因素很复杂。其中之一是留罐的时间，第二是负压的大小，尽管留了一个小时，只罐子不掉下来，但是我负压很小，它也形不成那种紫印子。还有一个就是大家容易形成误区，不太了解的一点，实际上跟个人的体质有关系。医学上讲就是血管的脆性有关系，脆性大了就很容易就那个变紫了，如果这一方面比较好的脆性没那么大的话，它就时间长了也不会出现紫印子。
两次做留罐之间的时间没有一个严格的界限，一般情况下来说，比如说今天拔了罐了，这个地方很紫的一个印子，那么改第二天的话，就稍微给它挪开一些，不要在原地拔，这也不是一定的。假如说今天这个地方还是很痛，那我这个皮肉又可以撑得起再拔一次的话，再留罐也没有问题，一般情况下要离开一些，避开上次留罐的地方。
留罐法在使用时的数量要因病情而异，看个人的体质而定。假如说你背上二三十个罐子放在这儿，一个罐子的吸力不大，两个罐子没问题，七八个没问题，如果十几二十个的时候，你就会感觉全身有一些被往外拽的感觉有时候觉得被拽空了。所以，拔罐的时候我们还得注意留罐的时候这个距离要适可而止。

    走罐法也叫推罐。这个用的范围就很大了，很多。比如说脏腑经络功能失调的很多病都可以用得到。为什么会用它好呢？因为在皮肤上走的时候，第一面积很大。不像闪罐、留罐。闪罐虽然面积大，但比较表浅，留罐呢，虽然力量很深，作用的部位深，走罐不一样了，走的范围比较大。所以说呢，调节的脏腑的面就大。涉及到的功能就更齐全一些。影响的脏腑经络更多。
走罐法按正常一般情况下来说，我们要求在罐口涂上点润滑剂。如果说能有油类的更好，如果没有油我们就用水也可以替代，在医院的时候，尤其是疼痛性的一些疾病，或者说一些血瘀症，那么这类疾病的时候，习惯上会用一些中药的油制品。像红花油、像刮痧油。
     做走罐法的操作时，最好要顺着肌肉和经络的方向，这样会使病人很舒服。顺着经脉走有个原则，顺向为补，逆向为泻。例如督脉的走向是从下往上走，如果由上自下走就是的作用。
     走罐法的适应症主要分为四类。第一大类是脏腑功能失调那一些病症了，第二大类就是说阳虚的病人。阳虚典型症状就是怕冷。第三大类属于寒盛的，寒邪很重，很深的。那么再有一类就像一些外感的症，也可以用。在用的时候只不过需要去调节它的吸力速度。

     刺络拔罐法

（一）操作方法

在应拔罐部位进行皮肤消毒；（75%酒精、洛氟碘）

用三棱针点刺或用皮肤针叩刺后，使皮肤出血（注意针刺面积应小于罐口），然后用闪火法将火罐吸拔于点刺的部位上。

注意勿在大血管上刺血拔罐，以免出血过多。

（二）适应症---可加强放血疗效，

（1）瘀血证--------软组织损伤、关节扭伤、久痛、刺痛

（2）内热证--------痤疮、疔疮、神经性皮炎等

（3）热毒证--------高热不退、丹毒

（三）刺络走罐法操作要点、注意事项

★ 严格消毒（方法---由内向外，圆圈）

★ 血量的掌握

★ 间隔时间（同一部位隔日一次）

★ 污血的处理