红网桃源政府网:新烟标：离控烟目标有多远

新烟标与《公约》要求存在明显不同。公共卫生专家提出了质疑，《规定》是站在保护人民健康的立场，还是站在烟草公司的立场？新烟标，究竟是控烟还是护烟？新烟标，离控烟目标还有多远？

1月8日，在北京市京客隆超市双龙店，50多岁的老付买了一包10元的中南海烟。他抽了30多年烟，连手指和牙齿都被烟熏得发黄。

记者问他发现了烟盒有什么变化了没有？他翻了几下烟盒，指着烟盒的下半部说，变化在这，“吸烟有害健康”原先在侧面，现在跑在正面了，多了一行字，戒烟可减少对健康的危害。噢，背面多了行英文。不过他不认识英文。

从今年1月9 日起，按照我国政府对国际社会的承诺，依照世界卫生组织《烟草控制框架公约》，中国的烟盒上将印制足以显示吸烟危害的警示标识。在这样的背景下，2008年4月，国家烟草专卖局颁布的《境内卷烟包装标识的规定》，对我国境内生产的所有非出口卷烟和国外进口卷烟的包装上的健康警语作出了具体规定：包括两组轮换使用的警语内容；警语应位于卷烟条、盒包装正面和背面；警语区域所占面积不应小于其所在面的30％。从今年1月1日起，由国家烟草专卖局制定的《境内卷烟包装标识的规定》正式在我国境内实行。

新烟标与《公约》要求存在明显不同。公共卫生专家提出了质疑，《规定》是站在保护人民健康的立场，还是站在烟草公司的立场？新烟标，究竟是控烟还是护烟？新烟标，离控烟目标还有多远？

吸烟者：并不清楚吸烟有什么危害

拿着带着新烟标的烟盒，记者在街头随机采访了几位烟民，看到吸烟有害健康的警示，还抽烟吗？烟民们说，吸烟有害健康这谁不知道？都抽了这么多年了。老付说，这不抽了30多年什么事也没有，不就手黄点，牙黄点，身上有股烟味。再问他，老付已经点着烟扬长而去。

新烟标的实行，中国控制吸烟协会副会长兼秘书长许桂华认为，规定比原来有一定的进步，规范了“保健”、“安全”、“低危害”等用语，这些词语被烟草商广泛使用，严重误导了烟草消费。但该规定与世卫组织《烟草控制框架公约》的要求存在一定差距，流于形式的新规定，显然力度不够，达不到有效减少烟草使用的效果。

在烟盒中标注“吸烟有害健康”，属于冗余信息、饱和信息，这样的烟标已经起不到警告的作用。中国疾控中心副主任、国家控烟办主任杨功焕说，99%的吸烟者都知道吸烟有害健康，但并不清楚吸烟有什么危害。吸烟是导致肺癌的首要危险因素，而不到20%的吸烟者清楚这一点。很多吸烟者说不出吸烟还能引起哪些具体疾病，不知道吸烟还能引起心脏病、中风、阳萎、皮肤老化和其他多种癌症。在这一点上，吸烟的危害说得越具体越好。

对于烟草危害，杨功焕说，吸烟者真正充分了解其健康风险的却不多。通常只是把它当作一种人们自愿选择的不良习惯，而公众并不理解烟草的高度成瘾性和各种各样的健康危害，以致人们认为自己可以在出现健康问题之前减少或停止使用烟草。但实际上却是，大多数烟草使用者并不能戒烟，其中有一半的人还会被烟草夺去生命。

为证实吸烟带来的巨大危害，杨功焕为记者还特意找来《全国第三次死因回顾抽样调查报告》。这是由卫生部和科技部2006年在全国范围内进行第三次以恶性肿瘤为重点的死因回顾抽样调查。报告显示，每10万人中，我国男性肺癌的死亡率高达39.1，高于全球平均水平的20%，而城市男性死亡率更是高达54.92，已经高于世界上任何一个国家肺癌的死亡水平。而且在过去20年， 肺癌死亡一直呈上升趋势，在20世纪90年代，就取代胃癌，成为肿瘤中的第一位死因。 根据众多科学研究，和其他国家的经验，在烟草使用流行上升20年后，与烟草相关疾病都继续上升；即使烟草流行水平下降，继后的20年，这些疾病的发病和死亡也还会继续上升。

控烟专家：健康警语起不到警示作用

方寸烟盒成为烟草公司和公共卫生控烟的“博弈场”。

新烟标是经过国家质监总局和国家烟草专卖局联合发文的《规定》制订，并报经国家履约协调机制审批，杨功焕认为，从程序上说是合法的，但规定的内容不符合《烟草控制框架公约》的要求，我国既然是公约的缔约国，这个规定的内容就是不合法的，不是积极地推动控烟，而是变相地阻碍控烟。

与其他许多消费品不同，卷烟包装在每次使用产品时得以展示，通常出现在公众视线之内。绝大多数吸烟者自述能留意到包装上的健康警告，而一天吸用一包的吸烟者每年看到这类警告总共不低于7000次。卷烟包装上的健康警告是健康信息最有效的资源之一，而吸烟者对这些警告的阅读、思考和行动却很大程度与警告的尺寸、位置、设计相关。

新探健康发展研究中心与中国疾病预防控制中心控烟办公室联合召开了卷烟包装警示标识研讨会。40多名医学、公共卫生学领域的专家，就国家烟草专卖局下发的《中华人民共和国境内卷烟包装标识的规定》，提出了质疑。专家们认为，烟草专卖局的这个《规定》，不是站在保护人民健康的立场，而是站在烟草公司的立场，因而可能造成数亿吸烟者忽视烟草危害，带来不幸的后果。“新规定甚至比以前的规定还有倒退。”新探健康发展研究中心常务副主任吴宜群说，新规定中的2.0mm则相当于小六号字体。这个字号比原先印在烟盒侧面的警语字体5号字还要小。

瞭望杂志原副总编辑陈四益原先是个老烟民，2年前才戒了烟。深受烟害的他，毅然地成为控烟志愿者。他将《公约》和《规定》进行对照，还特意制定了一张表。他说，从可读性来说，文本类警告内容必须达到适当的阅读水平。吸烟人群的文化水平比普通大众要低。健康警语“正面使用中文警语，背面使用对应英文警语。”“英文警句字母只限大写”。警语的一半面积，用于大多数国人不懂的英文，达不到警示效果。

作为非政府组织代表，吴宜群教授还参加了去年11月在南非德班会议召开的国际烟草控制框架公约协议。她说，目前国家烟草专卖局主导制定的《境内卷烟包装标识的规定》消解了警示标识的警示作用，无法向公众传递吸烟所致健康风险的性质和严重程度，特别是不能对新的吸烟人群——青年和女性起到保护性警示，反而给烟草企业留下了巨大的回旋空间。

烟草公司：健康警语，决不可危言耸听

“烟草部门出台这样的规定，其实一点也不意外。这是他们的‘两对’研究的内容。”杨功焕主任对记者说，《WTO＜烟草控制框架公约＞对案及对中国烟草影响对策研究（简称 ‘两对’研究）》”是公开出版物，在书店里，在网上都能买得到，你可以去找一本来验证一下。

云南是我国的烟草大省，而云南烟草科学研究研究经济信息中心是我国最早开始“两对”研究。早在2004年5月，该中心的段宁东在“《烟草控制框架公约》包装及警语规定对烟草包装的影响”一文中提出了应对建议。他建议，根据我国国情，今后在在制定履约措施时，健康警语内容要符合人们的广泛认知，决不可危言耸听；健康警语不能采取黑框、黑字、白底的形式，警语部分底色应与包装色统一协调；对于警语面积，达到30%即可；轮换周期宜长不宜短；不应使用图片形式。他认为，“这是当前对我国烟草行业最为直接的一项条款，对我国烟草影响较大，但从另外的角度来讲可能也是机会，就看怎么样处理，怎么样来运用。中华烟是我们熟悉的、有影响的品牌，而在欧洲市场上的中华烟原来很漂亮的红色商标，按照欧盟的要求改成了加上以下白底黑字的警语：‘抽烟者死得早！’视觉冲击力很强。这就是很现实、很直接的影响。”

“由于卷烟是节假日、聚会、庆典、婚宴等特定场合的传统必备消费品，如果烟盒上印上大而醒目的健康警语，将难以被广大消费者接受，对烟草行业产生直接影响，需要引起高度重视。”一些烟草公司公布的应对《烟草控制框架公约》的策略。他们认为，“加大警语面积和轮换警语的规定，完全破坏了原来包装设计上具有正向价值的文化和审美内容，烟草制品被包装成可憎的消极物品。目前我国高档卷烟的消费中以礼品形式的转移消费占了很大份额，由于包装的巨大改变，将可能导致我国的高档卷烟从礼品形式转移消费领域快速减少或退出，还可能导致高档卷烟的价格回落。我国烟草业的利税特别是利润在很大程度上依赖只占总量一成左右的高档卷烟。”

首都医科大学副教授崔小波特别希望能够把象形图印上烟盒。因为他曾经做过调查，8％的烟民抽烟基本上不花自己的钱，17％的烟民部分花自己的钱。即四分之一的烟民抽的是礼品烟。“如果烟盒上印上骷髅头，或者患病的肺部，至少烟作为礼品的可能将大大下降”。

是不是中国烟盒就不能印图片呢？出口到国外的中华烟就明白地贴着一张烂嘴坏牙的图。陈四益说，中国人过去喜欢讲内外有别，但是在告诉消费者烟草有害健康的问题上，也内外有别？难道洋人需要特别警告，国人就可以马马虎虎？难道洋人的命要比国人的值钱？

世界卫生组织：图案比文本传播信息更有效

目前，23个国家和地区已经颁布法律要求烟盒包装上必须有健康警示图文。其中澳大利亚和新西兰正反面的警示图文最大面积均占到60％。

烟草是唯一一种危害所有使用者并可造成一半使用者死亡的合法消费品。然而，由于价格低廉，推广有力，对其危害认识不足，以及抵制烟草使用的政策不到位等等因素，使得烟草的使用在全世界范围内都十分普遍。世界卫生组织总干事陈冯富珍认为，当今世界八大死因中有六个都与烟草使用有关。解决日趋严重的烟害状况靠的不是药物或者疫苗，而是各国政府和公民的共同行动。据《2008年世界卫生组织全球烟草流行报告》显示，烟草包装上的健康警语可以提高吸烟者对其健康风险的认识。运用图片形式展示疾病及其它严重的健康危害能够比单纯的文字信息达到更好的效果，此外，这也是对全世界很多不识字的人们传递信息的重要方法。澳大利亚、比利时、巴西、加拿大、泰国和其它一些国家的经验显示，有力的烟草包装健康警示信息，特别是图片信息，是年轻吸烟者和识字率较低国家人们获取信息的重要途径。此外，图片还是向儿童传递信息的有效手段——特别是吸烟者的子女，他们自己开始使用烟草的几率很高。

警语尺寸非常关键――大的警示标志比小的有效。一幅图画胜千言，图案比文本传播信息更有效。加拿大滑铁卢大学健康研究系的一份研究显示，加拿大和巴西的大幅图案警语在告之吸烟危害、吸烟对健康的影响和帮助烟民戒烟或吸得更少非常有效。自2000年以来，当最初的图片类警告在加拿大使用时，开展了一系列的文本与图片警告的有效性比较的人群调查。图片类警告似乎对青少年特别有效：90%以上的加拿大青年认为国内卷烟包装上的图片类警告，为他们提供吸烟有害健康的重要与准确的信息，使吸烟的吸引力减退。在荷兰，将免费戒烟电话热线的号码印在卷烟包装的背面，电话戒烟热线的接听热线增加了3.5倍以上。

2005年，欧盟通过了42幅照片和彩色图片，供欧盟各成员国用作轮换健康警示语。要求在烟草包装上印制健康警示语的政策不用花政府一分钱。图片警示受到了公众的普遍支持，除了烟草企业外几乎没有任何人表示反对。健康警示信息能够鼓励烟草使用者戒烟，劝阻年轻人不要尝试使用烟草，并有助于取得公众对建立无烟环境等其它控烟措施的认可。

政府：烟草专卖局的职能重新定位，与烟草总公司分家

当《公约》生效时，杨功焕教授很兴奋地说，这是中国烟草控制的里程碑，标志着中国的烟草控制从专家行为转变为政府行为。然而，履约的行动令人失望。造成这样局面的主要原因就是烟草专卖局（即烟草总公司）主导了中国的控烟。

中国的控烟工作为什么那么艰难，陈四益说，烟草专卖局（应该致力于减少烟草供应、需求和危害为己任）与烟草总公司（以将我国的烟草做大、做好、做精为己任） 政企不分，一套班子，两块牌子，控烟对烟草专卖局来说，好比自己的左手打右手，怎么会下狠心呢?如果同烟草企业穿起了联裆裤，岂不成了监管缺位？他呼吁新成立的工业信息化部给烟草专卖局的职能重新定位，与烟草总公司分家。

中国履行《烟草控制框架公约》协调机构，原本是由国家发改委牵头，各个方面在控烟履约方面还都有一定的发言权，不是专卖局一家可以说了算的。杨功焕说，去年成立工信部后，烟草专卖局归属工信部管理，履约协调机构也转由工信部牵头，让烟草公司来牵头履行《烟草控制框架公约》会有什么结果，不问可知。

尽管世界卫生组织去年11月在南非德班会议通过了《公约》5.3条实施准则，强调烟草企业和促进烟草业利益的机构不得干预有关控烟公共卫生政策的制定，尽管中国烟草公司已经无缘再参加框架公约缔约方的任何会议，但5.3条在国内究竟能在多大程度上得以实行，还是很大的疑问。如果体制上的障碍不加清除，烟草公司的干扰将无法消除。原本对中国控烟前景乐观的控烟专家杨功焕教授说，中国控烟正遭遇严冬，但她依旧期望着严冬过后的春天。