吊装险多少钱:如何正确熬制中药

　　煎药前首先将药物加凉水浸泡1小时左右，有利于药物有效成分的析出。煎药最好用砂锅，也可用金属容器。加水后浮在水面上的药要用筷子上下翻动，使中药完全浸泡于水中，水面要高出中药2-3cm,煎药一般先用大火煮沸后，再用文火煮，一般每剂应煎三次，第一次煎制时间为开锅后30分钟，第二次用开水量较第一次应少，煎制的时间为开锅后40分钟，第三次同第二次。三次各取药汁150-200毫升，混合均匀后，每日饭后半小时服用。还有一些需特殊煎制的药物：如龟板、鳖甲等应先煎一小时后，与其余药物同煎。再有一些药物需冲服，如三七粉、西洋参等。吞服、烊化兑服的如阿胶、鹿角胶、龟板胶等。把煎好的药汁重新放入锅内加热，把需烊化的胶类药品倒入药汁中，加热，使之熔化。也可将2-3副中药一起放入锅中煎制，再分2-3天服用。这种方法只适用于冬天或有冰箱的病友使用。

　　如何煎中药

　　汤剂是中医临床上应用最早,最广泛的剂型。因其适应中医辨证施治,随症加减的原则,又具有制备简便,吸收显效迅速等特点，倍受医生和患者的青眯。但是,面对一包包的中药,常常使人们不知所措,为此向您介绍一些煎中药的知识。

　　一.煎药器具的选用 中药汤剂的质量与选用的煎药器具有密切的关系。现在仍是以砂锅为好,因为砂锅的材质稳定不会与药物成分发生化学反应，其传热均匀缓和,这也是自古沿用至今的原因之一。此外，也可选用搪瓷锅,不锈钢锅和玻璃煎器。但是不能使用铁锅,铜锅,主要是因为铁锅或铜锅的化学性质不稳定,易氧化。在煎煮药时能与中药所含的化学成分发生反应,如与鞣质类的成分可生成鞣酸铁，使药液的颜色加深。与黄酮类成分可生成难容性聚合物。与有机酸类成分可生成盐类。这些都会影响汤剂的质量,直接关系到中药汤剂的临床疗效。

　　二.煎药的加水量 煎药的加水量也很重要,加水量的多少直接影响到汤剂的质量。加水少了，会造成药物煎煮不透,有效成分浸出的不完全。加水多了，煎煮出的药液多,病人服药时很不方便。 中药材因其质地不同,它的吸水量差别也较大,一般加水量控制在5-10倍。重量相同的药物，质地疏松其体积就大,吸水量自然就多。质地坚实其体积就小,吸水量就少。因此,煎煮花,叶,全草类药物，加水量就要多一些。煎煮矿物类,贝壳类药物,加水量就少一些。按照传统的加水方法，是将药物放入锅内,第一次煎煮的加水量以水超过药物表面3-5厘米，第二次煎煮的加水量以超过药物表面3厘米为准。这种加水方法,简便易行,又很容易掌握。

　　三.煎药中注意的问题

　　1.煎药前的浸泡:药物在煎煮前一定要浸泡,这是因为来源于植物类的中药多是干燥品,通过加水浸泡可使药材变软,组织细胞膨胀后恢复其天然状态，煎药时易于有效成分浸出。 一般以花,叶,茎类为主的药物，浸泡时间为1-1.5小时。以根,种子,根茎,果实类为主的药物浸泡时间为2-3小时。

　　2.煎煮次数:以多次煎煮比一次长时间煎煮的效果好。实践证明,汤剂煎煮两次能够煎出所含成分的80%左右,所以煎药的次数以两次或三次为宜。

　　3.煎药的温度:煎药温度的高低,中医称之为"火候"一般习惯上称为"文火"或"武火"。所谓文火，就是弱火,温度上升缓慢,水份蒸发较慢。所谓武火，就是强火,温度上升快,水份蒸发的也快。如煎药时火候过强,水份蒸发快，会影响有效成分的浸出,也容易糊锅。反之,火候弱,煎煮的药效果就差。一般是在未沸腾前用武火，至煮沸后再改用文火,保持在微沸状态,可减慢水份的蒸发,这样有利于有效成分的煎出。

　　4.煎煮时间:主要根据药物和疾病的性质,以及药物的情况而定。一般对第一煎以沸腾开始计算需要20-30分钟,第二煎30-40分钟。治疗感冒类药物，第一煎10-15分钟,第二煎15-20分钟。滋补类药物，第一煎30-40分钟,第二煎40-50分钟。

　　5.留取药液量:一般指一剂药经两次煎煮合并后的药液量。成人取400-600毫升,每日分两次服用。儿童取200-300毫升,每日分两到三次服用。

　　6.服药的方法:一般一剂药煎煮两次后合并药液,分两次服用。儿童可分2-3次服用。治疗感冒，发热,肠炎,腹泻的药，也可采用频服的方法，即每4小时服一次,每次服用30-40毫升,病愈即止，再改为每日服2-3次,小儿以少量多次为好。

　　7.特殊药的煎煮:医生会根据患者的病情和药物的性质,在处方中开出带注脚的药物。

　　(1)先煎药：一般是一些矿物,贝壳,角甲类药物，因其质地坚硬有效成分不易煎出,一般要先煎30-40分钟,再与其它药物混合后煎煮。常见的有生石膏,生龙骨,珍珠母,生赭石等。 另有毒性药物先煎，久煎可达到减毒或去毒的目的。如乌头类药物久煎可使乌头碱分解为乌头原碱，其毒性只有原来的1/2000。如附子久煎不仅能降低毒性还能增加强心作用。

　　(2)后下药：一般是气味芳香含挥发油或不易长时间煎煮的药物,要在药物煎好前10-15分钟投入锅内。常见的有霍香,钩藤,大黄等。如钩藤所含的藤碱,煎煮时间超过20分钟其降压成分易被破坏。大黄,具有泻下清热作用的成分，是大黄甙,但其对热不稳定,长时间加热会分解。而大黄甙泻下作用又比甙元强,故不易久煎，多采用后下方法。

　　(3)包煎药：一般是种子和各别的花粉药物,用纱布袋装好放入群药内共煎煮。常见的有车前子,旋复花等。如车前子易粘锅糊化,焦化。所以需包煎,。旋复花包煎可避免绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉。

　　(4)溶化服：用热药液将药物溶化后服用。常见的药物有玄明粉,芒硝。

　　(5)烊化服；主要是一些胶类药物,用热药液烊化后服用。如果混煎会使药液粘性大,影响其它成分的浸出,胶类药物也有一定的损失，所以采用烊化服用的方法。常见的有生阿胶,鹿角胶,龟板胶。

　　(6)另煎兑入,一些贵重药要单独煎煮后,再将药液兑入到一起服用。常见的有人参,西洋参,鹿茸等。

　　(7)冲服,一些贵重的药物细粉不能与群药一起煎煮,多采用冲服的方法服用,即将药粉溶于药液中服。这样既有利于发挥药物的作用还又可节省药材。常见的有三七面,羚羊角面，牛黄面等。

　　中药煎剂（汤药）应怎样煎制？

　　中药煎剂也称汤药，是生活中最常采用的一种中药剂型，家庭煎制中药须注意三方面问题：

　　（1）煎药容器的选择：煎制中药最好选用砂锅、瓦钵、陶器或搪瓷器皿。因这类容器本身性质稳定，不容易与成分复杂的中草药发生化学反应，另外砂锅、陶器受热均匀，在不经常搅拌的前提下久煎也相对不易造成焦糊，因此砂锅、陶器历来是中药煎制所首选。

　　（2）煎药前的准备：在煎制前，先将药材中粗大的部分掰碎，拣去明显的异物，在砂锅内加冷水浸泡半小时左右，初煎中药加水以水没过药材2至3厘米为宜，二煎、三煎只需水没药材即可。通常，矿物、贝壳药多者应少加水，花、叶、草药多者应多加水，以期取得适中的煎成药量。

　　（3）煎煮火候及煎煮时间：火候一般按先猛火煮沸，继换文火浓缩的原则，但不同的方剂煎煮要求有很大差异。如解表发汗治疗感冒的药多要求急火快煎，即猛火煮沸10分钟左右既成，而滋补强身治疗虚弱的药则要求煮沸后改用文火保持小沸再煮1小时以上。总之，凡具有芳香等挥发性气味的药材都不宜久煎，而毒物、矿物、贝壳一类药材则须久煎，以去毒或使药物的有效成分更多地释出。

　　如何正确服用中药汤剂

　　汤剂，古称汤液，是中药最为古老的剂型之一，在中医临床应用中也最为广泛，历经几千年不衰。除与中国的历史文化、风俗习惯有着密不可分的关系外，更在不断吸纳现代科学技术，使汤剂本身的特点更好的为人利用。汤剂能够充分适应中医辨证施治的需要，并具有疗效快，易吸收，作用强等几大特点。

　　 特别适用于各种慢性疾病。清代著名医学家徐灵胎就曾讲："病之愈不愈。不但方必中病，方虽中病而服之不得其法，则非特无功，反而有害……"就指出了正确的服用汤剂可以加速病情的好转，而错误的服用方法会使病情恶化。

　　

　　 由此可见汤剂服用方法是否正确，直接影响着药物在人体中的吸收和治疗效果，如何才能正确服用汤剂呢？我认为应当注意以下几个方面。

　　 一、正确的服药时间 服药时间应根据病情来决定。病在上焦的（心、肺部），欲使药力停留较久，宜饭后服；病 在下焦的（膀胱、肠），欲使药力迅速下达，宜饭前服；清热解毒药、润肠泻下药、滋补药宜空腹服，此时胃中空虚容易吸收。所谓空腹服即指早饭前一小时或晚饭后一小时服药。特殊药物应特殊服用，如助消化药在服药前应少量进食以助药效；驱虫药应在早晨空腹服，服药前应喝点儿糖水，这样可以提高杀虫的效果；攻下药在得大便后应立即停服；安神药、滋补药、延缓衰老的药物都宜睡前服用；安眠药应在睡前2小时服用；治疟药应在发作前2小时服用。急诊用药则不拘时间，慢性病多服丸、散、膏、酒者，应定时服用。如遇汗难出者，可缩短服药的时间，以利于发汗。

　　 二、 正确的服药温度 汤剂在治疗一般疾病时均宜采用温服法，对有特殊治疗需要的情况应按特殊的服法服用。 凡属理气类药，热则易舒，凉则增滞；活血、补血、凉血、止血类药，寒则瘀淤，热则沸溢。凡服解毒剂，俱宜冷服，可使毒物之淤滞易于排出，热服则增毒物之宜散。凡热性病宜冷服（如四虎汤），而寒性病则宜热服，发散攻下，以助药力。行血脉通络达筋骨者宜热服，收涩固精止血之剂则宜冷服。除烦止渴祛暑之剂宜热服，解表药多属辛散之品，功能疏散肌表，宜热服；清热药和消暑药宜冷服。大热病用寒药应温服；大寒病用热药应冷服。对于不应冷服的汤剂在服用后会引起胃肠刺激，出现腹痛或呕吐，可用生姜擦舌即止。

　　 三、 正确的服药剂量 中药汤剂均是煎煮2～3次后的合并液，再按临床需要分次服药，一般来讲，每次以服用 150毫升为宜，但有的病症也有例外。发热病人服清热解毒剂时，药液可稍多些以助药力；生津止渴药，药液量也应多，并可代茶频服。身强者服药多些，身弱者如儿童和重病人，服药量应少些。一般儿童1岁以内用成人药量的五分之一，1～3岁用成人药量的四分之一；4～7岁用成人药量的三分之一；8～10岁用成人药量的一半；10岁以上就可以用成人药量了。

　　 四、 正确的服药次数 一般汤剂一日分早晚两次服用，清热解毒药可每日服3～4次。补液药应早晚各服1次，发汗药可加服2～3次，含咽药汁可少量多服几次。 掌握了这些方法之后，就能够更好地利用药性，达到更佳的治疗效果。