前列腺疼站不起来:如何避免腰椎间盘突出症的手术？-脊柱草屋-搜狐博客-偶看新闻

在腰痛的治疗上而言，与其他所有的事情一样治疗的最简单有效的方法实际上可能也是最好的方法。 2009年2月出版的美国矫形外科医生杂志上发表了一项研究结果（具体内容可以参考该杂志网站http://www.jaaos.org）认为，在大多数情况下症状治疗常见的腰痛病变--腰椎退行性椎间盘病，最有效的治疗是一种物理治疗结合使用消炎镇痛类的药物。

当出现明显的腰椎退行性椎间盘疾病的症状时，椎间盘的正常形态就会发生改变如高度降低，含水量减少等表现，这些改变通常被认为是由于机体衰老出现了退变而产生的影响加上重复应变或伤害，这样的结果是，该椎间盘不能使维持脊柱的高度，丧失部分正常的功能，而且缺乏稳定性可能会导致背痛。在某些情况下，痛苦是巨大的，病人可能会向脊柱外科医生求诊。可能会选择一些保守治疗甚至是手术治疗的方法。

该研究的结果：

1 .百分之九十的患者腰痛症状会看在3个月内有所好转。

2 .其中大部分患者将在6周内恢复。除非出现紧急情况时，所有病人的初次治疗都应选择无创性的治疗方法。

虽然最近椎间盘置换手术已被提议作为一种对症治疗腰椎间盘突出症的方法，但是来自美国食品和药物管理局的研究结果发现腰椎间盘置换术的临床效果迄今为止仅等同于融合椎间盘疾病，并且其远期疗效仍有待进一步深入的研究。FDA建议应尽量避免过早进行此类手术。

与此同时，微创的治疗方法带来了更大的成功，此类方法可以帮助病人术后更好的康复，并防止进一步的椎间盘内压力增加，减少复发几率：

1. 物理治疗的重点是加强腰背部关键肌肉群对患者的椎间盘及其相关的负荷的减轻来达到减轻疼痛。

2 .非甾体抗炎药（非甾体抗炎药），如布洛芬及奈普已发现有效的短期缓解腰痛的效果很好，并没有某一种特异性的非甾体抗炎药被发现相对于其他的药物具有更好的效果。
3. 教育病人更好区分机构力学性疼痛，如腰痛以及腿痛的鉴别等。

4 .另一项最近的研究主张被动或活动方法来治疗腰痛，而不是单纯通过卧床休息。此研究表明该方法可以改善一般的功能，减少疼痛治疗成人慢性腰痛。

总而言之，手术应该是最后的选择，但目前往往患者认为手术可以治疗所有的不适，手术并不是万能的。建议患者和脊柱外科医生都应该密切注意手术的禁忌征，严格掌握手术指征，这样通过手术治疗的病人才能真正有可能从中受益。