东洋人戴高帽:临床成功案例第二十三例球结膜下出血 - 任之堂主人的日志 - 网易博客

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/05/02 05:04:43

患者陈某,女53岁,湖北十堰人

左眼结膜下出血15天,加重2天

患者15天前无明显诱因晨起时出现结膜下出血,不伴疼痛、流泪,不伴视力下降、前黑影,至本市三甲医院眼科就诊,诊断为“急性球结膜下出血”,予以抗生素及丹参静滴1周,出血症状稍好转,积血颜色转暗。2天前吃火锅后,上症加重,结膜 下大片鲜红色出血,经治疗基本无效,经人介绍于08年10月中旬来我处就诊。就诊时患者精神较紧张,左眼白睛外侧出血明显,上半部分为鲜红色,下半部分呈暗红色,舌尖红,苔薄黄,左关郁涩,右寸浮滑。

诊断:白睛溢血(肝火犯肺,热伤血络)

分析:老年患者,心情焦燥,肝火较盛,加之正值秋令,内有郁木之火,反侮肺经,外有秋燥之邪,损伤肺津,伤及肺液,燥火随肺气上窜,白睛血络受热所迫,破而出血,当清肝肺之火,以达釜底抽薪之效。

处方:霜桑叶60 生麻黄5 三剂

方义:霜桑叶疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目,与病机丝丝相扣,重用之必起奇效,生麻黄作用有二:肺受肝木所侮,通过生麻黄使肺气宣发,金自能克水,肝火不清而自消,此其一也,同时麻黄性温,少佐之,以防重用桑叶后留瘀之弊,且利于陈旧性出血的吸收。

疗效:服一剂后,白睛上半部新鲜出血渐吸收,下半部颜色变浅,三剂后,出血全部吸收,嘱清淡饮食,忌辛辣,同时保持心情愉快,嘱桅子泡水代茶饮,巩固疗效。