志愿服务调查问卷分析:心脑血管疾病

所谓心脑血管疾病是一个大类疾病的总称，主要是指冠心病、中风和高血压等。

冠心病：全称是冠状动脉硬化性心脏病。临床主要表现为心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭等。

中  风：主要是指脑动脉硬化，造成脑的血液循环故障，导致出血性中风（包括脑溢血蛛网膜下腔出血）及缺血性中风（包括脑血栓形成和脑梗塞等）。

高血压：是指静息状态下动脉收缩压、舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。

心脑血管疾病具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率的特点,对于心脑血管疾病的患者具有重复用药、持续用药的特点。

心脑血管疾病——人类的第一杀手。全球每年约有2000万人死于心脑血管疾病；全球每年千百万人因心脑血管疾病而致残；在我国，现有高血压病人1.6亿，而且患病率逐年上升；在我国，现有脑血栓病人1000万，有75%丧失劳动力和生活不能自理；在我国，因心脑血管疾病死亡的360万人/年，而且还以每年6万人递增……。

心脑血管疾病症状的病因，还与下述因素有关：

饮食：不合理的饮食是引起心、脑血管疾病发病的主要原因之一。常见以下情况：1、摄入过量的脂肪，尤其是动物脂肪、胆固醇。2、饮食总热量大大超过身体热能消耗，尤其是食用过多糖类，使糖在体内转化为脂肪。3、过量饮酒，刺激肝脏合成前——β脂蛋白增多，引起高脂血症。酒可减少体内镁的含量，使神经兴奋，血压升高，诱发高血压病，冠心病和脑出血。

吸烟：吸烟对心、脑血管疾病有以下影响：1、使血小板粘附增加，诱发动脉粥样硬化、冠心病心肌梗塞等。2、尼古丁被吸收后，产生慢性中毒，使动脉收缩，可引起心绞痛、高血压病和脑出血等。3、使血中一氧化碳血红蛋白增加，可达10%－15％，产生低氧血症，诱发心绞痛。4、烟碱使血脂增加。

精神：情绪激动、过度兴奋、精神紧张使交感神经释放，茶酚胺增加，导致动脉收缩痉挛，诱发高血压病和心绞痛、心肌梗塞及脑出血。

职业：从事体力活动少、精神处于高度集中和紧张的职业，尤其是中年知识分子和机关办公人员更甚。北京有资料统计，脑力劳动和体力劳动的冠心病发病率之比为2：1。长期处于对视觉和听觉有慢性刺激的环境中，容易引起高血压病。

遗传：心、脑血管疾病的发生与遗传有较密切的关系。高血压病人中，59％的有高血压病家族史。据资料统计，有冠心病家族史的人员其冠心病发病率为无冠心病家族史的5倍。有研究显示，血型和心血管疾病发病有关系，认为A型血的人心肌梗塞发病率为O型血人的2.5倍。而O型血的人高血压病发病率比较高。

据《当代健康报》报道：全国心脑血管办公室专家分析心脑血管疾病的核心病因是：动脉硬化。那我们的防治应从此入手！防心脑血管病，必须遵守：

一、合理膳食

1、增加纤维膳食：膳食中纤维有降低血清胆固醇浓度的作用。（膳食纤维含量丰富的食物主要是粗杂粮、米糠、麦麸、干豆类、海带、蔬菜、水果等，每日摄入纤维量35克—45克为宜。具有降脂功能的常见食品还有洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。）

2、多吃鱼和鱼油：(但是，鱼油提炼过程中，科技不是很完善，不精纯。)鱼油具有明显的调节血脂功能，能够预防动脉硬化。大量摄取富含ω-3的鱼油可对心血管疾病有积极的预防作用。（国际营养组织建议：人们每天摄取2500千卡的能量，相应的应该摄取0.6—1克以EPA和DHA形式存在的ω-3脂肪酸。）有很多媒体报道：纽崔莱深海鲑鱼油胶囊每粒含EPA180mg和DHA120mg，每天两粒即可保证预防效果；治疗量为3—4g/天，即选用纽崔莱深海鲑鱼油胶囊10—13粒/天。

3、多吃豆制品：大豆里面富含多种人体所必须的磷脂。常吃豆腐、豆芽、豆腐干、豆油等豆制品有益于人体健康，能够预防心脑血管疾病。

4、适当减少脂肪和胆固醇的摄取量：脂肪摄入应严格限制在每日不超过30克或占总热量的15％以下。胆固醇摄入量每日应该控制在200毫克—300毫克以下为宜。尽量避免食用高胆固醇食品,如动物的脑子、脊髓、内脏、蛋黄、贝壳类（如：蚌）、软体类（如鱿鱼、墨鱼、鱼子）。

5、药物学家在对银杏叶的研究中十分惊喜地发现，一片小小的银杏叶，所含成分之多，药理活性之强大出人们意料。其中仅是黄酮类成分就有20多种，另有萜类、酚类以及多种微量元素、维生素和氨基酸等。有人将之形容为一座微型宝库，也是毫不夸张的。大量的药理实验结果显示，银杏叶中有重要药理活性作用的成分有两大类：银杏黄酮甙和银杏苦内酯。它们别具一格的作用机制，与目前临床上一些常用的心脑血管疾病治疗药物是不相同的。

其一是，银杏苫内酯可选择性的抵抗血小板活化因子。血小板活化因子是人体内一种很强的可引发血小板聚集和形成血栓的内源性活性物质，是诱发心脑血管疚病，特别是引起中风、心肌梗死的隐形杀手，危险性很高，而银杏苦内酯则是血小板活化因子的克星。

其二是，银杏黄酮甙具有对付白出基的高强本领。银杏黄酮甙已被证实能有效地对抗和消除自由基，并起到延缓衰老的良好作用。特别是近期来自国外的信息。认为银杏叶可用于预防和医治早期老年痴呆症患者，尤对帮助恢复和改善记忆力作用明显。

其三是，银苦内酯和黄酮甙两者有协同作用，可扩张血管、增加血流量，改善心脑血管循环，在缺氧情况下保护脑和心肌细胞。另外可降低血中甘油三酯，并提高高密度脂蛋白含量，提高红细胞超氧化物歧化酶的活性。故银杏叶提取物的制剂对冠心病、心绞痛、高血脂以及脑震荡、脑外伤后遗症等患者均有较为良好的功效，且一般少见出现不良反应。

 二、科学生活

1、加强体育运动：每天坚持运动1小时，活动时心率以不超过170与年龄之差，或以身体微汗，不感到疲劳，运动后自感身体轻松为准，持之以恒。

2、戒烟限酒：长期吸烟酗酒可干扰血脂代谢，使血脂升高。

3、避免精神紧张：情绪激动、失眠、过度劳累、生活无规律、焦虑、抑郁，这些因素可使脂代谢紊乱。保持心平气和，尽量少生气。

三、尽量少服用干扰脂代谢的药物

如β受体阻滞剂、心得安、利尿剂、双氢克尿塞、速尿、类固醇激素等，均可使血脂升高。

四、积极治疗影响血脂代谢的有关疾病

如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征、酒精中毒、胰腺炎、红斑狼疮等。

五、定期体检

定期做身体检查，监测血压、血脂、血糖浓度。老年人应每年做体检一次，并要对血压、血脂、血糖进行监测，尤其在有各种刺激因素时（如情绪的变化、运动量的变化），机体往往处于应激状态更应做详细检查

众所周知，高血压、高血脂等与营养因素有密切关系。医学研究证实，引起动脉粥样硬化的危险因素，除了遗传、年龄、肥胖、吸烟和缺乏体力活动等因素外，膳食营养因素亦极为重要。