茅山术之三鬼神宗女主:引用 茹十眉老中医著袖珍中医处方(五)

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/05/04 05:52:26
茹十眉老中医著袖珍中医处方(五)

 

胃癌

基本方

石见穿30克 肿节风30克 丹参15克 煨莪术12克 枸橘李15克 白花蛇舌草30克

加减法

1.        胸闷:加佛手片9克 炒枳壳9克。

2.        纳差:加炙鸡金9克 炒谷芽10克 炒麦芽10克。

3.        腹胀:加大腹皮12克 炒莱菔子12克。

4.        便秘:加瓜蒌仁12克 制大黄6克。

5.        腹水:加商陆12克 车前草15克。

6.        呕血:加墨旱莲15克 血余炭12克。

7.        便血:加生地榆15克 侧柏炭12克。

8.        疼痛明显:加炒玄胡12克 制香附12克。

9.        痰食积滞:加制半夏9克 焦楂肉12克。

10.        津少口干:加石斛12克 天花粉10克。

11.        呕吐较频:加陈皮9克 代赭石12克。

12.        癥块坚硬:加海藻12克 炙鳖甲15克 或炮山甲12克。

13.        脾气虚弱:加白术12克 补骨脂12克。

14.        正气不足:加党参12克 生黄芪12克 或河车粉3克(吞服)。

方义

基本方用石见穿、肿节风、白花蛇舌草清热解毒,活血散结;丹参、煨莪术、枸橘李理气消积,祛瘀止痛。

    参考   

    l&8226;本病多由长期饮食不调,吞咽过急,或多食粗糙热焯,损伤胃腑,兼以情志怫郁,引火生痰,胶结不化,气滞血凝,瘀毒内生而致。治以理气消积,化瘀解毒为主。

    2&8226;常用于胃癌之清热解毒药如半枝莲,龙葵、水红菱、喜树果(根)、向日葵、菝葜、野葡萄根、铁树叶、黄毛耳草,理气消积药如厚朴、八月札、木香、丁香、黄药脂、山慈菇、槟榔、硇砂、自屈菜,活血祛瘀药如木馒头、三棱、三七、云南白药、急性子、失笑散、攻

毒药如守宫、露蜂房、马钱子、木鳖子,软坚药如威灵仙、王不留行,止血药如槐花、仙鹤草,降逆止呕药如姜竹茹、制半夏、麓香、柿蒂、旋复花等均可选用。


阑尾炎

基本方   

    红藤3 0克  半枝莲3 0克  败酱草30克 生槐角9克  生地榆l 5克  白花蛇舌草3 0克  天龙粉4.5克(分3次吞服)

    加减法   

    1&8226;腹胀:加炒枳壳9克、厚朴9克。   

    2&8226;腹痛:加木香9克、炒玄胡12克。   

    3&8226;腹泻频繁:加煨诃子9克、补骨脂1 2,克。

    4&8226;腹中有块:加地鳖虫12克、红花1 0克。  

    5&8226;恶心呕吐:加姜半夏9克、陈皮9克。  

    6&8226;犬便秘结:加枳实9克、制川军9克。

    7&8226;便下脓血:加银花炭l 2克、炮姜3克,或香连丸3克(吞服)。

    8&8226;气虚乏力:加炒党参12克、白术l 2克。

    9&8226;血虚头晕:加当归1 0克、二至丸9克(吞服)。

    1 0&8226;元气大亏;加紫河车粉3克(吞服)、红参9克(另煎冲入)。

    方义

基本方用红藤、半枝莲、败酱草、白花蛇舌草清热解毒,活血祛瘀;槐角、生地榆凉血生血;天龙散结止痛。

迁延性、慢性活动性肝炎

    l&8226;典型症状:肝区刺痈、腹胀、暖气、食欲减退、乏力,肝脏肿大,压痴;慢性活动性肝炎症状鞫较重,并有低热、体重减轻、轻度出血倾向或有黄疸一肿大、肝掌和蜘蛛痣等。   

    2&8226;实验室检查:迁肝肝功能可有异常,乙型肝炎病毒表面抗原可以阳性;慢活肝肝功能明显异常,蛋白电泳示丙种球蛋白25%以上、血浆自蛋白降低、球蛋白增高,白、球蛋白比值缩小或倒置,凝血酶原时间明显延长,乙型肝炎表面抗原阳性率较高,

自身免疫试验各项指标阳性,血沉增快。

    3&8226;本病属中医“胁痛”、“肝胀、”黄疸”等范畴。

    基本方

    丹参l 5克  平地术3 0克  岩柏3 0克  赤芍12克  炒白术1 2克  土茯苓1 5克  白花蛇舌草30克

    加减法

1&8226;湿重;加苍术9克、晚蚕砂9克(包煎)。

2热重:加龙聪ji享9克、生山栀9克。

  3.纳差:加炒麦芽12克、焦山楂1 0克。

4.黄疸:加茵陈1 6克、郁金I 0克。

5.疲乏:加炒党参1 2克、炙黄芪1 2克。

6。低热:加银柴胡9克、地骨皮7_2克。

  7。肝肿大:加生牡蛎3 0克、炙鳖甲12克。

  8.脘腹胀:加木香9克、砂仁3克(后入)。

  9。肝区痛:加川楝子9克、炒玄胡1 2克。

  1 0.大便不实:加补骨脂9克、煨益智仁9克,或石榴皮12克。

  11.湿热并重;加黄芩9克、干藿香9克、佩兰9克。   

  12.二絮偏高:加当归9克、郁金1 0克。

  13.转氨酶偏高:加板蓝根1 5克、银花12克。

  1 4.早期肝硬化:加红花9克、桃仁1 2克,或王不留行1 2克、炮山甲12克。

  方义

  基本方用白术甘温,补脾燥湿;白花蛇舌草、土茯苓、岩柏甘淡微寒,清热解毒,除湿通络;丹参,赤芍、平地木苦平微寒,活血祛瘀,凉血渗湿。

(一)门静脉性肝硬化

  基本方

  丹参1 5克  当归1 0克  炙鳖甲12克  莪术15克 炮山甲1 2克  生牡蛎3 0克(先煎)  广郁金10克。

  加减法

  1。胁痛:加制香附1 2克、软柴胡6克。

  2.低热:加青蒿9克、地骨皮l 2克。

  3。食减:加焦山楂1 2克、炙鸡金9克。

  4。恶心:加姜竹茹9克、陈皮9克。

  5。鼻衄:白茅根3 0克、炒山栀9克。

  6。齿衄:加旱莲草1 5克、淮牛膝1 2克。

  。疲乏:加炒党参12克、白术12克。

  8。便溏:加补骨脂9克、煨肉果4。5克。

  9。腹胀;加木香9克、大腹皮l 2克。

  10浮肿;加茯苓12克、陈葫芦壳30克。

  11.湿偏盛:加苍术9克。

    1 2。热偏盛:加黄芩9克。   

    13.“:二絮”偏高:加桃仁10克。   

    1 4。轻度腹水:商陆9克,将军干四只(研末吞服)。

    l 5.腹水严重:加舟车丸3克(早晚空腹各一次,温开水送服)。

    16。有病毒性肝炎史:加板蓝根12克、白花蛇舌草3 0克。

    17。有长期酗酒史:加葛花9克、枳棋子12克。

    方义

基本方用丹参、当归、莪术活衄化瘀;广郁金、鳖甲、炮山甲、生牡蛎疏肝理气、通络舒郁,软坚消瘢。

    参考

    1.本病多由湿热内郁,肝脾损伤,气血瘀滞,脉络不通,水湿不行所致。日久势必肾尉或肾阳亏虚,阴虚则虚火上炎;阳虚则气化不行,水湿停聚,臌胀日增;亦有由于肝肾阴竭而见神昏痉厥。治法以疏肝解郁、活血通络为主,佐以清热、利湿、健脾、益肾等药。

    2。活血化瘀药如红花、五灵脂、生地、乳香、没药、川芎、地鳖虫、三棱,舒郁理气药如铡香附、片姜黄、青皮、川榇子、八月札、佛手、枸橘、柴胡,清热药如蒲公英、马鞭草、白花蛇舌草,利湿消肿药如车前子、玉米须、蝼蛄、虫笋、腹水草、冬葵子、见肿消、川椒目,软坚药如海藻、威灵仙、炙鸡金,健脾益气药如白术、山药、扁豆、黄芪、党参,益肾药如熟地、黑大豆、淮牛膝、楮实子、山萸肉(益肾阴)、熟附片、肉桂、仙灵脾、紫河车、鹿角片、补骨脂(益肾阳)等均可选用。

  3.常用方有调营饮(调营利水),软肝丸(活血软坚),膈下逐瘀汤(活血祛瘀),化瘀汤(行气活血、化瘀通络),疏凿饮子(利尿行水),舟车丸(攻下逐水,每次3克,早晚空腹各一次,不宜久服,虚人慎用)等。

(二)胆汁性肝硬化

  茵陈1 8克  炒白术12克  茯苓1 2克  丹参12克  广郁金1 0克 黛矾散3克(吞服>

  加减法

  1.阳虚:茵陈减量,加熟附片6克。

  2。气虚l加炒党参12克。

  3。气滞:加木香9克、砂仁3克(后入)。

4。衄血:加旱莲草1 5克、仙鹤草l 8克。

5.脾肿大:加炒鳖甲12克、生牡蛎18克。

6,腹水:加煨甘遂(研末),每次0.6~0.9克。

7。寒湿偏重:茵陈减量,加干姜3克。

    8.皮肤瘙痒:加地肤子12克、白藓皮12克。

    方义

    基本方用茵陈清热祛湿;自术、茯苓健脾利湿;广部金、黛矾散舒肝郁,退黄疸;丹参活血化瘀、软肝硬。

   

肝脓  肿

症状:肝区持续性疼痛,深呼吸及体位移动增剧;肝脏肿大,压痛明显;出于脓肿部位不同,

呼吸困难及右肩疼痛,或右上腹痛和右侧腰痛;伴有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、腹泻。细菌性肝脓肿有不规则脓毒性发热、黄疸等。

  2、实验室检查:血自细胞及嗜中性粒细胞增高,血沉增快;肝功能检查血清胆碱脂酶活性降低、血浆蛋白改变及麝香革酚絮浊试验阳性;阿米巴肝脓肿粪便中可找到溶组织阿米巴或滋养体。

    3.本病属中医“肝痈”范畴。

(一)细菌性肝脓肿

  基本方

  蒲公英3 0克 银花12克 桃仁泥1 0克 米仁l 5克 皂角刺9克  炮山甲12克

    加减法

    1.发热恶寒:加柴胡9克。

2。疼痛明显:加青皮9克、制乳香3克。

    3&8226;热盛使秘:加制川军9克。

    4&8226;病情较重:加六神九20粒(吞服),一日二次。

    方义

    基本方用银花、蒲公英清热解毒;桃仁活斑化瘀;生米仁、皂角刺、炮山甲软坚排脓。

  (二)阿米巴性肝脓肿

    基本方

    白头翁30克  蒲公英3 0克  野菊花15克 生米仁l 5克  银花l 5克  生甘草3克  鸦胆子l 0粒(入胶囊吞)

    加减法

    1.发热恶寒:加柴胡9克、青蒿9克。

    2。恶心呕吐:加玉枢丹1.5克(吞服)。

    3.肝区胀痛:加木香9克、制乳香2.1克、没药2&8226;1克。

    4.咳嗽:加炙紫菀1 0克、枇杷叶12克包煎)。

    5。脓多:加七叶一枝花l 5克。

    6.体虚:加生黄芪l 5克。

方义   

基本方用蒲公英、野菊花、银花、生甘草清热解毒;生米仁排脓;白头翁、鸦胆子清热、凉血、除痢。

    参考

    1.本病多由膏梁厚味,醇酒炙熄,或痢疾之后,肠胃受伤,运化失职,积湿生痰,壅滞胆肝之络,气血瘀阻,蕴热成毒,结聚成痈。治法以清热解毒、活血排脓为主。

    2&8226;清热解毒药如一见喜、地丁草、马齿苋、川连、黄芩、黄柏..茵陈、秦皮、连翘、芦根,活血排脓药如当归、赤芍、苏木、三七、冬瓜子、玄参、桔梗等均可选用。

  3.常用方有柴胡清肝汤(清肝泻火、理气开郁),舒肝涤痰汤(理气活血、开郁化痰),龙胆泻肝汤(泻火、清利肝胆湿热),白头翁汤(清湿热、凉血、解毒)等。

肝癌

  1.典型症状:进行性食欲减退、消瘦、乏力、腹胀、肝区及上腹部疼痛,食欲不振、呕吐、腹泻、发热等。晚期可引起腹水、持续性黄疸等。

2.实验室检查:血清甲胎蛋白呈阳性,碱性磷酸酶增高,谷~丙转氨酶、谷~草转氨酶可增高,粪便隐血阳性,胆囊造影有助于诊断。

    3&8226;本病属中医“肝积’’、“肝胀’’、“臌胀”、“癖黄”、“瘢瘕’’、“积聚"等范畴。

    基本方

丹参1 5克  炙鳖甲12克  露蜂房9克 1 0克 半边莲18克 失笑散9克(包煎)

   郁金10克 白花蛇舌草30克

    加减法

    1.发热:加柴胡9克、青蒿9克。

    2.食减:加炙鸡金9克、炒谷芽12克、炒麦芽12克。

    3.疲乏:加党参12克、自术12克。

    4.腹胀:加木香9克、厚朴9克。阴虚火旺者减量。

    5.肝区痛:加川楝子9克、炒玄胡12克,或火鱼草1 8克、川楝子12克。

    6.衄血:加旱莲草1 5克、蒲黄炭9克。

    7。吐血:加大黄炭6克、仙鹤草30克。

    8.便血:加生地榆12克、血余炭l 2克。

    9.阴虚:加生地15克、北沙参1 2克。

10.腹水:加车前子3 0克(包煎)、蟋蟀四只,或蝼蛄四只焙干(研粉吞服,分二次温开水送下)。

   11。黄疸:加茵陈1 8克、炒山栀9克,或荷包草30克。

  12.恶心呕吐:加姜半夏9克、陈皮6克。

  方义

  基本方用半边莲、白花蛇舌草以清热解毒;露蜂房、丹参、失笑散攻毒敝肿,活血祛瘀,止痛;郁金疏肝理气;炙鳖甲滋阴、散结、消痞。

  参考

  l。本病多因情志抑郁,气机不畅,或饮食所伤,热毒内蕴,日久导致气滞血瘀,肝脾两损,气阴两虚而成。治宜清热解毒、活血祛瘀为主,兼用理气、健脾、益气、滋阴、消黄、逐水等药;后期以扶正祛邪,忌长期或大量攻伐。

  2.清热解毒药如蒲公英、石上柏、七叶十一枝花、四季青、板蓝根、野菊花、垂盆草、土茯:誊、贯众、铁树叶、龙胆草、山豆椴、黄连、遍地香、半枝莲、漏芦,活血祛瘀药如赤芍、紫草根、当归、凌霄花、桃仁、红花、三棱、地鳖虫,疏肝理气药如八月札、枳壳、青皮、莪术、橘叶、制香附,软坚药如生牡蛎、夏枯草、炮山甲、海藻、海带,滋阴药如生地、地骨皮、麦冬,健脾药如山药、炒米仁、茯苓,益气药如黄芪、黄精等均可选用。

胰腺癌

    基本方

    肿节风1 5克  风尾草1 5  郁金1 0克  五灵脂12克(包煎)  白花蛇舌革3 0克  玉枢丹1.5克(吞服)

    加减法

    1&8226;疼痛:加徐长卿12克、炒玄胡12~1 5克。

    2&8226;黄疸:加菌陈l 8~3 0克、炒山栀1 2~l 5克。

    3。脾虚:加炒白术I 2克、茯苓1 2克。

    4。气弱:加党参12克、炙黄芪1.2克。

    5&8226;瘢块明显:加炙鳖甲1 2克、丹参1 5克。

    方义

    基本方用凤尾草清利湿热、凉血;肿节风、白花蛇舌草清热解毒、活血;广郁金、五灵隋娜气散瘀;玉枢丹通利、解毒、止痛。

    参考

    1&8226;本病多由湿热蕴结,脾气郁滞,血瘀内阻而成。治宜清利湿热,理气活血,化瘀消癥。倘日久瞧中挟实,可配合健脾和胃,益气养血诸法。

急性风湿热

基本方

生地15克 知母12克 防风10克 防已10克 羌活10克 赤芍12克 忍冬藤30克

加减法

1热重:加生石膏30克(打,先煎)。

2.湿重:加苍术9克 生米仁15克。

3.风重:加桂枝10克 独活10克。

4.胸痛:加丹参15克、郁金l 0克。

    5.腹痛:加生白芍I 5克、甘草3克。

    6.心悸:加柏子仁12克。   

    7.心动过速:加磁石1 2克、麦冬12克。  

    8。心律不齐:加党参12克、炙甘草4.5~6克。

    9.乳蛾红肿:加板蓝根12克、西青果10克。

    1 0.血沉增快:加玄明粉1 2克(冲)。

    方义   

    基本方用忍冬藤、知母、羌活、防风、防己以清热、祛风、化湿;生地、赤芍活血通脉。

    参考

    l审本病多由风湿与热相搏,癣阻经脉而致。治法初起宜清热化湿,祛风通络;日久不愈邪传入心则为心痹,治疗参见“风湿性心瓣膜病“。

    2。清热化湿药如桑枝、黄柏、晚蚕砂、秦艽,祛风散寒药如威灵仙、海风藤、稀莶草、西河柳、乌梢蛇、细辛、麻黄、自附予、制川乌,活血通誊药如当归、川芎、土牛膝、鸡血藤、松:常、地龙干、丹皮、乳香,没药、红花、桃仁、虎杖等均可选用。

    3。常用方有石膏知母桂技汤(清热除痹),当归拈痛散(活血祛风、清热化湿),身痛逐瘀汤(活血通络、祛风除湿)等。

风湿性心瓣膜病

基本方

桂枝10克 当归10克 桃仁10克 党参12克 红花10克 丹参15克 炙甘草4.5克

加减法

1.        自汗:加煅龙骨18克 煅牡蛎18克 五味子3克。

2.        咳喘:加光杏仁10克 水炙桑白皮12克。

3.        咳血:加侧柏叶12克 藕节炭12克 量多者去桂枝,用三七粉2.1克(吞服)。

   4。胸闷胸痛:加广郁金1 0克,炒玄胡1 2克。

   5.心悸较频:加磁-石3 0克(先煎)、琥珀末2&8226;1克(吞服)。

    6&8226;阴虚明显:桂枝减量,加生地15克、麦冬  12克。

    7&8226;阳虚明显:加熟附片9克(先煎)、肉桂3克  (后入)。

    方义

    基本方用党参、炙甘草益气;当归活血;丹参、红花、桃仁通瘀;桂枝通阳化气,温通经脉丽祛风寒湿邪。

    参考

    l&8226;本病多由“痹症”、“历节风"等延变丽来,伤及心脉所致。治法以益气祛风,活血通瘀为主,佐以宁心、平喘、温阳、止血、化湿等药。

    2&8226;益气药如炙黄芪、白术、太子参,活血药如川芎、鸡血藤、泽兰叶。通瘀药如王不留行、虎杖、乳香、没药、五灵脂,宁心药如柏子仁、远志、熟枣仁,平喘药如苏子、旋复花,止血药如早莲草、仙鹤草、血余炭,祛风湿药如防风、羌活、独活、秦艽等均可选用。

    3&8226;常用方有炙甘草汤(益心气、补心血、养心阴、通心阳),归脾汤(补血养心、益气健脾),天王补心丹(滋阴、养血、安神),失笑散(行血、通瘀、止痛)等。

  肺原性心脏病

(一)急性肺原性心脏病

  l。典型症状:突发性气急、发热、咳嗽、咯紫黑色或大量泡沫性血痰,胸痛;颈静脉怒张和肝肿大、压痛,甚者有心绞痛或冷汗淋漓、四肢厥冷、昏厥和血压下降。

  2。实验室检查:血白细胞增加,动脉血氧分压降低,肺扫描出现肺血管栓塞、缺血所造成的放射性缺损或稀疏区,心电图改变等。

  3.本病属中医“咳喘”、“支饮”、“痰饮’’、“水气、“水肿’’、心悸’’等范畴。

    基本方

    麻黄6----9克  杏仁1 0克  桃仁1 0克  地龙干12克 党参12克  苏木12克  鱼腥草3 0克

    加减法

    1.胸痛:加瓜萎1 2克、薤白头6克。

    2.心悸:加柏子仁1 0克、远志6克。

    3.咳喘:加炙苏予9克、制半夏9克。

4.咯血:加生侧柏叶1 5克、旋复花12克(包煎)。

    方义

    基本方用麻黄、鱼腥草、杏仁、、地龙干宣肺平喘,清热解毒;桃仁、苏木理血活血;党参益气补中,庶免克伐而损元气。

(二)慢性肺原性心脏病

    l.典型症状:右心衰竭者有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、上腹胀痛、紫绀、颈静脉怒张、肝肿大及下垂性水肿;呼吸衰竭者有紫绀、呼吸困难,抽搐、昏迷,或震颤、嗜唾、皮肤温暖、潮红,多汗,脉洪大有力。

    2.实验室检查;血红细胞和血红蛋白增高,动脉血氧饱和度降低,二氧化碳分压或二氧化碳结合力增高,心力衰竭对尿常规有少量蛋自、管型及红、白细胞;心电图改变。

    3.本病属中医“咳喘”、“支饮”、痰饮”、“水气”、如水肿”、“心悸’’等范畴。

    基本方

  党参l 2克  白术l 2克  制半夏10克  桂枝6—9克

加减法

1.        气喘:加细辛2.4克 五味子3克。

2.        浮肿:加济生肾气丸9克(吞服)。

3.        肾虚:加大熟地12克 补骨脂12克。

4.        阳虚:加熟熟附片6-9克(先煎)、肉桂3克(后入)。

方义

基本方用党参、 白术益气健脾;桂枝、茯苓通阳利水;半夏、橘红化痰顺气;辅丹参以活血袪瘀,养血安神。

冠心病

  基本方

  丹参1 5克 枸杞子12克 制首乌1 2克  川芎10克  红花1 0克 生山楂12克

    加减法

    1.胸闷:加郁金1 0克、沉香末2.1克(吞服),舌苔白腻者用瓜萎12克、薤白头6克。

  2.气阴虚:加党参12克、麦冬1 0克。

  3.肾阴虚;加生地12克、熟地12克、熟女贞12克。

    4.肾阳虚:加熟附片6-9克(先煎)。

    5.脉结代:加磁石18~3 0克(先煎)、炙甘草6克;脉迟缓者,用桂枝9克、炙甘草6克。

    6.血压高:加葛根6克、珍珠母3 0克、钩藤l 5克(后入)。

    7.胆固醇高;加泽泻12克、虎杖15克。

    方义

    基本方用制首乌、杞予以补肝肾,益精血,缓解冠脉硬化的形成;丹参、川芎、红花、生山楂活血袪瘀。

(二)心  绞  痛

    l&8226;典型症状:胸骨后或稍左的紧窄或压迫样疼痛,可呈定向放射,历时短暂,休息或含硝酸甘油片后可缓解。多发生在体力活动、情绪激动、饱餐、受寒时。

    2&8226;实验室检查:心电图检查:房室或室间传导障碍、左心室肥大、陈旧性心肌梗塞或非特异性ST—T段变化等图形。

    3.本病属中医“厥心痛’’、“心痛’’、“卒心痛’’、“瘀血心痛移等范畴。

    基本方

    丹参1 5克 郁金12克 川芎6克 赤芍l 5克 红花1 0克 炒玄胡12克 失笑散15克(包煎)

    加减法

    1.寒证:加桂枝9克。

    2.热证:加麦冬12克。

    3.气虚:加党参12克。

    4.血虚:加当归1 0克。

    5.服药前先含服苏冰滴丸(2~4粒),或麝香保心丸(2~4粒),或冠心苏合丸(1粒);症重者用苏合香丸(1粒),含吞。

  方义

  基本方用丹参、赤芍、红花、失笑散活血祛瘀;川芎、郁金、炒玄胡通脉、行气、止痛。

(三)心肌梗塞

  1。典型症状:胸骨后或心前区突然出现持续性疼痛,持续时问较长,休息或硝酸甘油铡剂不能缓解;可伴呕吐,大汗淋漓、紫绀、四肢厥冷、血压降低、心律失常、休克或心力衰竭。

  2。实验室检查:血自-~IIII增多,血沉加快,血清谷草转氨港与乳酸脱氢酶升高;心电图示Q波异常(坏死型),ST升高(损伤型),以后T波对称倒置(缺血型)。

  3。本瘸属中医“真心痛”范畴。

  基本方   

  黄芪2 0克 丹参1 8克 麦冬1 5克  当归1 0克 三七1 0克  五味子4.5克  红参1 0克 炒水蛭10克(红参、水蛭研粉,分3次吞服)

  加减法

1.        心悸:加柏子仁12克、生龙骨1 8克(先煎)。

     2.心阳不足:去麦冬,加桂枝9克、熟附克(先煎)、干姜4。5克。

3&8226;心阴不足:去当归,加生地15克、山萸肉12克。

4.阴虚阳亢:去当归,红参改为生晒参,加生石决30克(先煎)、钩藤15克(后入)、熟女贞12克。

     5.胸痛持续:加郁金12克、苏合香丸1粒(化服)。   

  6.浮肿气喘:去当归,加茯苓15克、桑白皮15克。   

7&8226;痰浊内蕴:去麦冬,加瓜蒌l 5克、薤白头6克、制半夏10克。   

8.内闭外脱:去五味子,加熟附片9克(先煎)、肉桂4.5克(后入)、细辛3克、石菖蒲12克。

方义

基本方用生脉散、黄芪以补益元气,护阴生脉;


当归、丹参、三七活血养血,袪瘀定痛;炒水蛭通经络,破瘀血,具有抗血栓作用。

高血压性心脏病

    1。典型症状:长期或严重高血压,伴有左心室肥大,重者心脏扩大;心悸,胸闷,呼吸困难,重者阵发性心原性气喘、咳嗽、咯血、急性肺水肿。

    2。实验室检查:尿比重低而固定,心电图示左心室肥大。

    3。本病属中医“心悸”、“胸痛”、“喘证"、“劳损"等范畴。

    基本方

    制首乌1 2克  郁金l 0克 茺蔚子l 2克  丹参l 5克  葶苈子l 2克  桑寄生l 5克  广地龙l 0克

    加减法

    1.胸痛:加制乳香3克、炒玄胡12克。

    2.心悸:加磁石l 8克(先煎)、硃灯芯2.4克。

    3.气喘:加水炙桑白皮1 2克、五味子3克。

4。头晕头痛:加川芎6克、钩藤1 5克(后入)。

  5.面足浮肿:加白术12克、赤小豆18克;尿少再加车前子。克(包煎)。

  6.目糊头胀:加生石决3 0克(先煎)、夏枯草12克。

  7.舌红心烦;加生地1 5克、麦冬12克。

  8.肢冷畏寒:加熟附片9克(先煎)、仙灵脾12克。

  9.胆固醇高:加泽泻12克、茶树根30克。

  1 0.血压较高:加葛根9克、草决明1 8克。

  11.动脉硬化:加槐米1 8克、生山楂1 2克。

  方义

  基本方用制首乌、桑寄生补益肝肾、丹参、茺蔚子、广地龙祛瘀通络;郁金、葶苈子理气行水。

感染性心内膜炎

I.典型症状:亚急性者起病缓慢,不规则持续发热、低热,进行性贫血,乏力,盗汗,体重减轻;急性者有寒战.高热,乏力,毒血症表现。可伴有脑、肺、冠状动脉、皮肤粘膜、肾、脾栓塞。   

2.        实验室检查:血白细胞增高,红细胞及血红蛋白进行性降低,血沉增快,尿常规有蛋白质、红细胞,血培养阳性。  

3.        本病属中医“温病“、“心悸”、“怔忡”、“虚损”等范畴。

(一)急性感染性心内膜炎

    基本方

    大青叶30克 银花1 5克 连翘1 2克 生地1 5克 黄连3克 生甘草3克

加减法   

  1.高热:加水牛角3 0克(先煎)。

 2.心悸:加琥珀末2.1克(吞服)。

    3.胸痛:加制乳香3克。

    4.气喘:加五味子4.5克。

    5.浮肿:加带皮苓3.5克。

    6。心动过速:加万年青9克(有小毒,不宜大量久服)。

    7。心气不足:加党参1 2克。

    8。心阴不足:加麦冬15克。

    方义

    基本方用大青叶、银花、连翘、生甘草清热解毒;黄连清心泻火,配合生地以护心阴。

(二)亚急性感染性心内膜炎

  丹参1 5克 党参12克 麦冬1 2克 生地1 5克 五味子4.5克  野菊花1 5克

    加减法

    1.心悸:加青龙齿1 5~30克(先煎)。

    2.胸闷:加广郁金12克、降香9克(后入)。

  3.胸痛:苔白厚腻加瓜蒌皮18克、薤白头6克;舌有紫斑或青紫者加失笑散12克。

  4.心律失常:加磁石30克(先煎)、炙甘草6克。

  5.心肌缺血:加川芎6-9克、当归9克。

  方义

基本方用生脉散加生地以益心气,养心阴,丹参活血通瘀,野菊花清热解毒。

心包炎

    1.典型症状:发热、疲乏、精神症状,胸痛、呼  吸困难,重者休克;感染性心包炎发热为37&8226;8~  39.40C或以上。

    2&8226;实验室检查:胸透可见心脏扩大、心包腔积液;心电图可有改变。

    3&8226;本病属中医“心悸’’、“怔忡’’、“胸痛’’、“虚  劳”、“温病"等范畴。

(一)急性病毒性心包炎

    基本方

    鱼腥草30克 桃仁12克 生山栀10克 板蓝根30克 连翘12克 莲子心4&8226;5克 木通10克

加减法

    1&8226;胸痛:加郁金12克,症重再加血竭末1.5克(吞服),或三七末3----6克(分吞)。

    2&8226;咳嗽:加紫菀1 2克、光杏仁l 0克。

    3&8226;心悸:加琥珀末4.5克(吞服)、硃麦冬10克。

    4&8226;水肿:加带皮苓1 5克、葫芦壳3 0克。

    5&8226;乏力:加炒白术1 2克、党参12克。

    6&8226;汗多:加炒白芍12克、煅牡蛎3 0克。

    7&8226;发热恶寒:加柴胡9克。

    8&8226;呼吸困难:加葶苈子1 5克、射干9克。

    9&8226;烦躁不安:加牛黄清心丸一粒(温开水化服)。

    方义

    基本方用鱼腥草、板蓝根清热解毒;山栀、连翘、莲子心、木通清心泄火;桃仁活血化瘀。

(二)急性细菌性心包炎

    基本方

    蒲公英3 0克 野菊花1 5克 蚤休3 0克 生地1 5克  玄参1 5克  丹皮1 0克  景天三七3 0克

  加减法

  1.喉痛:加挂金灯9克、山豆根9克。

  2.声哑:加木蝴蝶4.5克、胖大海9克。

  3.高热烦躁:加知母1 2克、生石膏3 0克(打、先煎)。

  (余症参阅急性病毒性心包炎)

  方义

  基本方用蒲公英、蚤休、野菊花清热解毒;生地、玄参、丹皮凉心血,护心阴;景天三七养心祛瘀。

(三)急性化脓性心包炎

  基本方

  生黄芪12克  忍冬藤30克  生米仁30克 紫地丁30克  丹参1 5克  炮山甲12克  生甘草3克 牛黄清心丸1粒(化服)

    加减法

    1.胸痛:加制乳香3克、制没药3克。

    2.便秘:加生川军9克(后入)。

    3.高热口渴:去黄芪,加水牛角3 0克(先煎),鲜芦根6 0克。

    (余症参阅急性病毒性心包炎)

(四)急性结核性心包炎

    基本方  

    丹参1 5克  制黄精1 5克 葶苈子1 8克 炙百部12克  苦参片9克  蜈蚣末2.1克(吞) 野荞麦根30克

    加减法

    1.咳嗽:加紫菀12克、炙款冬12克。

    2.气喘:加炙苏子9克、旋复花9克(包煎)。

    3.低热:加银柴胡9克、青蒿9克,体虚改用炙鳖甲1 2克、秦艽9克。

    4.食欲不振:加炙鸡金9克、炒谷芽12克、炒麦芽12克。

    方义

    基本方用百部、苦参、蜈蚣抑制痨虫;黄精益气润肺;野荞麦根清肺热,化痰祛湿;葶苈子泻肺平喘,利水消肿;丹参活血养血,凉血祛瘀。

(五)风湿性心包炎

基本方

桂枝9克  丹参1 5克 鸡血藤15克  生地10克 桃仁l 0克  威灵仙12克 桑枝30克

  加减法

  1.胸痛:加鸡骨香1 2克,或制川乌9克(先煎)。

  2.发热:加知母1 2克、生石膏30克,热重加至60克。

  3.心悸:加磁石3 0克(先煎)、炙甘草6克。

  方义

  基本方用桂枝、威灵仙、桑枝温通经脉,祛风,除湿,通络;鸡血藤、生地舒筋活络,养血,凉血,行血;丹参、桃仁活血化瘀。

(六)慢性缩窄性心包炎

    基本方

    当归1 0克 党参12克  红花9克  川芎6克   赤芍12克景天三七3 0克  红枣5只

    加减法   

    1&8226;心悸:加磁石l 8克、硃灯芯2。1克。

  2.胸腹胀:加炒枳壳l 0克、大腹皮12克。

3.食欲减退:加炙鸡金1 0克、炒谷芽12克。

4.心跳微弱:加桂心3克(后入)、熟附片9克(先煎)。

    5&8226;呼吸困难:加蜜炙麻黄9克、五味子4.5克。

6.胸腹积液:加葶苈子18克 车前子30克(包煎)。

7.下肢浮肿:加赤小豆30克、三妙丸9克(吞服)。

方义

基本方用党参益气以帅血;当归、川芎、红枣、养血行血;红花、赤芍、景天三七养心通瘀。

心律失常

  1&8226;典型症状:心悸,心前区不适,自觉心律不规则,乏力,眩晕,气急,有的伴有血压下降、心力衰竭等。

  2&8226;实验室检查:心律失常的最后确诊靠心电图。

  3.本病属中医“惊悸”,“怔忡”,“卑谍”,“厥证、“虚劳”等范畴。

(一)窦性心动过速   

    基本方

    生铁落3 0克(先煎)  淮小麦30克 麦冬12克   柏子仁1 0克 生甘草3克 硃灯芯3克

    加减法

    1.气虚:加太子参1 5克。

    2.血虚:加当归1 0克、阿胶9克(烊冲)。

    3.津亏:加北沙参l 2克、川石斛1 0克。

    4.痰火:加炒山栀1 0克、瓜蒌l 2克。

    5.失眠:加百合12克、夜交藤1 5克。

    6.头晕:加珍珠母30克、钩藤1 5克(后入)。

    7&8226;胸闷:加郁金1 0克、炒枳壳10克。

    8&8226;足肿:加车前子1 5克(包煎)。

    9&8226;心火盛:加黄连3克、竹卷心9克,或莲子芯9克。

    1 0&8226;心神不足:加生龙骨1 5克(先煎)、生牡蛎30克(先煎)。

    11.有甲亢史:加生地1 5克、夏枯草1 5克。

12.有冠心史:加丹参1 5克。

方义

基本方用柏子仁、淮小麦养心安神;麦冬、生甘清心降火;生铁落、株灯芯镇心宁悸。

(二)窦性心动过缓

  基本方

    麻黄9克(蜜炙)  细辛4。5克  甘松4.5克 肉桂3克(后入)  党参1 5克  炙甘草4.5克

加减法

  1。血虚:加当归l 0克,熟地12克。

  2。气虚:加炙黄芪1 5克。

  3。头晕:加川芎6克、白芷6克。

  方义

  基本方用党参、肉桂、炙甘草益气扶阳;麻黄、细辛、甘松温通经脉。

二、过早搏动

基本方

生地12克 旱莲草1 5克 桂枝6克 党参12克 炙甘草6克 麦冬9克 磁石30克(先煎)

    加减法

    l&8226;气滞:加郁金1 0克、降香9克(后入)。

    2&8226;血瘀:加丹参1 2克、失笑散12克(包煎)。

    3&8226;痰湿:加制半夏9克、瓜蒌12克。

    4&8226;失眠;加熟枣仁9克、夜交藤1 5克。

    5.心悸明显:加琥珀末3克(分2次吞服)。

    6&8226;心火炽盛:去桂枝,加竹叶9克、灯芯3克。

    7&8226;阳虚偏甚:去生地,桂枝改用肉桂3克(后入),加熟附片9克(先煎)。

    8&8226;阴虚偏甚:去桂枝,党参改用太子参15克,加白芍l0克、五味子3克;或阿胶l0克(烊冲)

    9&8226;气虚明显:加炙黄芪12克,白术1 2克。

    1 0&8226;血虚明显:生地改用熟地,加当归9克。

    11.有风心因素:加桑枝18克、独活9克。

    12&8226;有冠心因素:加丹参l 5克、川芎6克。

    1 3&8226;有病毒因素:加大青叶1 5克、板蓝根15克。

    14&8226;有高血压因素:去桂枝.加珍珠母30克,葛根6克。

    15.有甲亢因素:去桂枝,加夏枯草15克、黄药子12克。

  方义

  基本方用党参、炙甘草补益心气;生地、麦冬、旱莲草养阴液,滋阴血;磁石重镇安神,平肝潜阳,酌配桂枝既可温通血脉,又能减轻炙甘草壅滞之性。

三、房室传导阻滞

  基本方

  炙黄芪12克  川芎9克 全瓜蒌1 2克 薤白头6克  制半夏9克  生山楂1 0克

    加减法

    1.湿盛:加炒白术1 2克、茯苓1 2克。

    2&8226;气滞:加制香附12克、郁金10克。

    3.脉见结代:去黄芪、山楂,加党参1 2克、桂枝9克、炙甘草6克。

    方义

    基本方用黄芪、川芎益气活血、瓜蒌、薤自、半夏温化痰浊;生山楂轻通瘀滞。

四、心房颤动

    基本方

    党参l 5克  苦参15克  五味子3克 桂枝9 克  麦冬1 2克  炙甘草6克  熟枣仁l 0克  丹参15克

  加减法

    l 。气虚较盛:党参改用红参3----6克(另煎冲入)。

    2&8226;阳虚明显:加仙灵脾1 5克、干姜4。5克。

    3。血瘀:加益母草l 5克。

    方义

    基本方用党参、炙甘草益气以畅血流;麦冬、五味子、熟枣仁养阴血,安心神;桂枝、丹参、苦参温心阳,祛瘀滞,通脉络。

五、病态窦房结综合征

    基本方

    党参1 2克  桂枝9克  熟附片9克(先煎) 杞子1 0克  麦冬1 0克  丹参12克炙甘草6克

加减法

1.头晕:加川芎9克。

2.胸闷:加郁金1 0克、降香9克(后入)。

3.心悸甚:加生龙骨1 8克、生牡蛎18克(均先煎)。

  4&8226;阻虚明显:桂枝改用肉桂4.5克(后入)。

  5&8226;阴虚明显:去桂枝,党参改用太子参,加五味子3克、北沙参12克。

  6.昏厥时抢救:先服苏合香丸1粒(化服),随用参附汤浓煎灌服。

  方义

  基本方用党参、杞子、炙甘草益心气、养心血;桂枝、附子温经脉、振心阳;丹参活血祛瘀,配伍麦冬养阴液以制桂、附之温燥。

  参考

  1.本病系由先天不足,后天失调,或多种疾病引起心脏亏损,气血不和,阴阳失调;或挟气虚生痰,血滞成瘀而致。窦性心动过速系属心脾劳损,气血亏虚,阴不胜阳,脉来太过,虚火妄动,扰乱心神;窦性心动过缓则为阳不胜阴,脉来不及;过早搏动责在气阴不足,血脉失和,虚热内生,肝阳上扰;房室传导阻滞多由气血不和,又挟痰瘀痹阻;心房颤动多属心营不足,气血失畅,心神不宁;病态窦房结综合症多由心阳不足,脉络瘀滞。病虽在心,但与肝、脾、肾密切相关。治宜补养气血,调和阴阳为主,兼用化痰浊,袪瘀滞以宣通脉络。

急性心功能不全

基本方

桂枝9克 干姜6克 熟附片9克(先煎) 白术12克 红花9克 葶苈子30 茯苓15克 红参6克(另煎冲入)

加减法

1.        汗多:加龙骨30克 牡蛎30克(均先煎)。

2.        气促:加黑锡丹9克(分吞)。

3.        阴虚:加附子、干姜,红参改用生晒参9克,加麦冬12克 、五味子4.5克。

4.紫绀:加丹参15克、当归l 0克。

    方义

    基本方用红参、附子,干姜益气温阳;红花、桂枝活血通络;白术、茯苓、葶苈子健脾利水。

(二)慢性心功能不全

    1.典型症状:心力衰竭,表现为呼吸困难,咳嗽,肺郁血重者有咯血,紫绀,颈静脉充盈,肝肿大,下垂性水肿,甚者有胸水、腹水。

2。实验室检查:静脉压增高,重压肝脏1/2~1分钟后上升1~2厘米以上;X线示心影扩大、肺门郁血、肺纹阴影加深;心电图异常。

  3.本病属中医“怔忡”、“惊悸”、“痰饮’’、“水肿’’、“心痹"、“虚劳”等范畴。

基本方

  生黄芪l 5克  葶苈予l 5克  熟附片9克(先煎)党参12克  丹参12克  益母草15克  炙甘草4.5克

  加减法

  1&8226;尿少:加车前子3 0克(包煎),或将军干粉3克(分吞)。

  2。浮肿:加炒白术1 2克、茯苓1 2克。

  3。心悸:加紫石英15克(先煎)、琥珀末l&8226;5克。

  4.气喘:加蛤蚧粉6克(肾虚用,分吞)、桑白皮1 2克(肺实用)。

  5。胸闷痛:加降香9克(后入)。

  6 e阻虚明显:加肉桂3克(后入)、补骨脂9克。

  7&8226;阴虚明显:去附片,加麦冬12克、五味子3克。

方义

基本方用党参、黄芪益气;熟附片、炙甘草温肾、健牌、益心气;丹参、益母草活血祛瘀;葶苈子泻水定喘。

    参考

    1.本病多由心气亏虚,心阴、心阳不足,血脉运行不畅而成,终至肺、脾,肾三脏均受影响。治法以养心益气,温肾通阳,活血祛瘀为主,兼用健脾、利水等药,并结合现代医学方法抢救。

    2.温肾阳药如坎炁、仙茅、仙灵脾,养肾阴药如北沙参、玉竹、天冬,养心宁神药如熟枣仁、合欢皮、夜交藤、淮小麦、灵芝,活血祛瘀药如鸡血藤、泽兰叶、土牛膝,健脾利水药如山药、泽泻等均可选用。

    3.常用方有真武汤(温肾散寒、健脾利水),生脉散(益气养阴、敛汗生脉),肾气丸(温补肾阳),参附汤(回阳益气),苓桂术甘汤(健脾,温化痰湿),桃仁四物汤(活血、补血、祛瘀),四逆汤(网阳救逆)等。

    4.据报道蟾酥、夹竹桃叶(有毒)、万年青(有毒)、刺五加、白头翁、麝香、鹿茸、黄芪、葶苈子、木通、五味子、制首乌、灵芝、补骨脂、仙茅、益智仁、玉竹、生地、熟地、玄参、麦冬、女贞子、三七、桂枝、山楂、苏木、牛黄、犀角、夏枯草、紫草、仙鹤草、连翘、浮萍、炙甘草、鹿含草、人参、附子等均有强心作用。

   高血压病

    1.典型症状:头痛、头晕、失眠、记}乙力减退、烦闷、乏力、心悸,甚者左心室肥大兼有劳损,心律失常、高血压脑病、肾毒症等。

  2.实验室检查:舒张压超过12.7kPa(9.5毫米汞柱),收缩压高于30.7kPa(160毫米汞柱),二者有一项即可确诊,甚者出现尿蛋白,血中非蛋白氮、尿素氮增高,心电图示左心室肥厚,酚红试验异常,

眼底属Ⅱ~Ⅲ级,血脂增高。

  3。本病属中医“眩晕’’、“头痛’’、“肝火’’、“肝阳’’、“肝风’’等范畴。

  基本方

  珍珠母3 0克(先煎)  夏枯草l 5克 钩藤15克(后入)  山羊角30克(先煎)  淮牛膝12克 广地龙1 2克 车前子1 5克(包煎)

  加减法

  l。项强:加葛根6克。

  2&8226;目糊:加菊花l 0克、草决明12克。

  3&8226;火盛:加黄芩9克、炒山栀9克,或龙胆草9克

4.失眠:加熟枣仁l 0 克。

  5。便秘:加制川军9克,体虚用肉苁蓉12克。

  6。心悸:加磁石18克一3 0克(先煎)。  

  7。嗜睡;加石菖蒲12克。   

  8。痰多:加瓜萎皮1 2克、川贝粉3克(吞)(热痰用),干竹茹9克、炒山栀(痰火用),制南星9克,苍术9克(湿痰用)。

  9。心火旺:加炒川连3克,或莲子心9克。

  10&8226;肾阴虚:加山萸肉1 0克、炒黄柏9克,或生地12克、熟女贞12克。

    1 l。肾阳虚:加仙灵脾12克,鹿含草1 5克。

    12&8226;胆固醇高:加生山楂1 0克,泽泻12克。

    1 3。6高心病史:加丹参1 2克、红花6克。

  14。目衄鼻衄:加槐花12克、白茅根3 0克。

 1 5.脑动脉硬化:加川芎6克、海藻I 5克。

    16。经前血压高:加茺蔚子12克。

    方义

    基本方用珍珠母、山羊角、夏枯草、钩藤平肝潜阳;淮牛膝引火下行;车前子、地龙干清肝利尿,舒通经络。

低血压症

    当归10克 川芎9克 炙升麻9克 炙黄芪15克 麻黄6克 白芷9克

加减法

1.        阴虚:加桑椹子12克 或杞子12克。

2.        阳虚:加补骨脂12克 或鹿角粉3克(吞服)。

  方义

基本方用当归、川芎养血行血;麻黄、炙升麻、白芷祛风升阳;炙黄芪补气。

参考

  1.本病多由气血不足,清阳不升所致。治以养血、益气、升阳为主,佐以补虚、助阳。

2.养血药如熟地、鸡血藤、制首乌,益气药如党参、太子参、白术、炙甘草、黄精、山药,升阳药如桂枝,荆芥等均可选用。痰多者亦可酌用制半夏、陈皮、茯苓等药。

高脂血症

1.典型症状:脑力、体力衰退,眩晕、头痛,消化不良,便秘与腹痛。

  2.实验室检查:胆固醇、甘油三酯增高,脂蛋白电泳图异常。

    基本方

    桑寄生15克 制首鸟l 2克  生山楂1 2克 茵陈3 0克  生麦芽1 2克  泽泻1 8克 槐米18克

加减法

    l。湿盛:加生米仁15克、陈皮9克。

    2。火盛:加炒山栀9克、菊花9克。

    3.气滞;加莪术12克、郁金9克。

    4.血瘀:加茺蔚子9克、三七末2.1克(吞服)。

    5.气虚:加党参12克、炙黄芪1 2克。

    6.血虚:加当归9克。

    7.肾阴虚:加楮实子12克、杞子l 0克。

    8.肾阳虚;加补骨脂1 2克、仙茅1 0克。

    9.肝阳上亢:加珍珠母3 0克(先煎)、钩藤12克(后入)。

    方义

    基本方用桑寄生、制首乌益肾;生麦芽健脾;山楂袪瘀;茵陈、泽泻、槐米清利肝胆湿热。


脑溢血

基本方

生石决30克 地龙干12克 钩藤18克 (后入)  淮牛膝1 2克  全瓜蒌12克  陈胆星10克  石菖蒲1 2克

加减法 

    1&8226;抽搐:加僵蚕12克、全蝎粉3克(调灌)。

    2&8226;痰多:加竹沥油3 0 克(热痰用);或制半夏1 0克、橘红9克(痰湿用)。

    3&8226;便秘:加生川军9克(后入)、玄明粉12克(冲服)。

    4&8226;血压高:加羚羊角粉3克(调灌)。

    5&8226;心肝火旺。加炒川连3克、龙胆草9克。

    6&8226;昏迷较深。闭证用至宝丹一粒(研细冲入煎药内服)。脱证用苏合香丸一粒(服法同上),内闭外脱加独参汤(人参9-12克)灌救。

    方义

    基本方用生石决、钩藤平肝熄风;全瓜萎,陈胆星,石菖蒲,淮牛膝平补肝肾,活晓祛瘀,地龙遥络。

二、脑溢血后遗症

(一)半身不遂偏重

基本方   

    生黄芪l 5克  红花9克  地龙干1 2克  丹参15克  桃仁9克  川芎9克 赤芍1 2克

加减法

1.        血压偏高:加豨莶草30克。

2.        口眼歪斜:加全蝎、蜈蚣等分(研末),一日二次,每次2。1克,或冲入煎剂中服。

3.        肢体麻木:加制南星9克、制半夏9克、陈皮9克。

4.        肢体拘挛:加水蛭、全蝎等分(研粉,一日二次,每次2。1-3克)。

5.        阴虚明显:加生地15克,麦冬10克。

6.        阳虚明显:加仙灵脾12克、熟附片9克(先煎)。

方义

基本方用黄芪、地龙益气通络,熄风止痉;川芎活血行气,丹参、红花、桃仁、赤芍活血祛瘀。

(二)语言不利偏重

基本方

羌活9克 石菖蒲12克 远志6克 白附子4.5克 制南星9克 僵蚕12克

加减法

1.口角流涎:加炒白术12克 芡实12克。

方义

    基本方用白附子、制南星祛风痰之流窜;远志、僵蚕、石菖蒲豁痰、熄风、宣窍;羌活胜湿止痛。

(三)失音不语

    基本方

    生地12克  熟地12克  山萸肉12克 石菖蒲12克  熟附片9克(先煎)  麦冬1 0克  巴戟肉9克 五味子3克

    加减法

    大便干结:加肉苁蓉l 2克。

    方义

    基本方用生地、熟地、山萸肉滋肾阴;熟附子、巴戟肉温肾阳;麦冬、五味子养阴液;石菖蒲开窍化痰。

(四)脑动脉血栓形成

基本方

生黄芪1 5克 川芎9克  葛根9克 当归1 0 赤芍12克 红花9克  水蛭粉2克(吞服)

    加减法

1。肢体麻木:加片姜黄9克 鸡血藤18克。

2。心动过缓:加紫草15克。

3.心率快、下肢肿:加熟附片9克(先煎)、猪苓15克。

  方义

  基本方用黄芪、葛根益广升清;当归、川芎活血行血;红花、赤芍祛瘀通络;水蛭祛瘀散结。

四、脑  栓  塞

  基本方

  桂枝9克  生黄芪1 5克  红花9克  川芎9克  当归10克 仙灵脾1 2克 仙茅12克  地龙1 2克

基本方用黄芪、桂枝益气升阳,温通经脉;当归、川芎活血补血,行气祛风;仙灵脾,仙茅助肾阳;红花消积瘀;地龙通络。

五、脑动脉硬化

生地1 2克 当归l0克 川芎9克 玉竹12克 枸杞子1 0克  石斛1 2克  五灵脂1 2克(包煎)  

    加减法   

    1.血压高:加夏枯草1 8克。   

    2.胆固醇高:加草决明3 0克。   

    3.胸闷胸痛:加郁金1 0克、生蒲黄1 0克(包煎)。

    4.大便干甚:加大黄9克(后下)。   

    5.大便稀溏:加马尾莲12克。   

    6.阳虚:加黄芪3 0~9 0克。   

    7.阴虚:加白薇9克。   

    8.舌苔自腻:加佩兰1 5克、马尾莲9克。

    9.心动过绥:加败酱革1 5一30克,紫草l 5~3 0克。   

    10.心率快、下肢肿合并心功能不全:加附子9克(先煎),或北五加皮9克。

    1 1。项颈强痛、头痛明显:加葛根3 0克、藁本9克。

12.脑血栓形成或肢体活动障碍、麻木:加赤芍24克、红花1 2克、络石藤4 5克、姜黄1 2克。

  1 3伴冠状动脉供血不足或心绞痛:加蒲黄9克(包煎)、郁金1 2克、石菖蒲1 5克。

  方义

  基本方用生地、石斛、玉竹、杞子以凉血、滋阴、养液;当归、川芎活血行血;五灵脂散瘀解痉。

六、脑血管痉挛

  基本方

  珍珠母3 0克(先煎)  地龙干12克  山羊角3 0克(先煎)  钩藤l 5克(后入)  大白芍1 5克  生甘草3克

  加减法

  1.血压高:去山羊角,加羚羊角粉1.5克(吞服)。

  2.昏迷:加安宫牛黄丸1粒(化服)。

  方义

  基本方用珍珠母、山羊角、钩藤、地龙平肝潜阳,清热镇痉;白芍、甘草缓解挛急。

蛛网膜下腔出血

基本方

生地15克 生牡蛎30克(先煎) 丹皮12克 赤芍12克 生侧柏叶30克 景天三七30克 龙胆草10克 甘草3克

加减法

1.        项强:加葛根9克。

2.        头痛明显:加藁本10克。

3.        眩晕明显:加菊花9克 钩藤15克(后入)。

4.        恶心呕吐:加制半夏9克 竹茹9克。

5.        意识障碍:加石菖蒲12克 羚羊角粉1.5克(吞服)。

6.        昏迷障碍:加安宫牛黄丸1粒化服。

7.        视神经乳头水肿:加车前子30克(包煎)。

方义

基本方用生地、丹皮、景天三七、赤芍、生侧柏叶清热凉血;止血散瘀;龙胆草、甘草泻火。俾火降则血宁。

肢端动脉痉挛病(雷诺氏病)

    1.典型症状:起病缓慢,阵发性指、趾苍白和发绀,局部有疼痛或麻木感,遇热后即可缓解;初起为单侧性,以后呈对称性,寒冷、疲劳.感染、情绪波动易诱发。

    2.实验室检查:排除引起继发肢端动脉痉挛现象,如播散性红斑狼疮、歧肌炎、风湿性关节炎、血栓闭塞性脉管炎等。

    3.本病属中医“痹症”范畴。

    基本方

    炙黄芪15克 当归l0克 川芎6克 丹参12克 红花10克 地龙干l0克 鸡血藤18克。

    加减法

    1.受寒引发;加麻黄6克、桂枝9克。

    2.疼痛:加制乳香3克、制没药3克。

    3.麻木:加木瓜9克、虎杖15克。

    4.阳虚;加熟附片6克(先煎)、肉挂3克(后入)。

    5.阴虚;加生地15克、知母12克。

  6.妇女经期易发:加炒黄柏9克 仙灵脾12克。

  7.情绪波动易发:加淮小麦30克 炙甘草3克。

方义

  基本方用黄芪、当归、川芎益气活血;丹参、红花,鸡血藤、地龙祛瘀通络。

    参考

    1。本病多由风寒入侵,气血失和,脉络瘀阻所致。治宜养血和营,宣通脉络为法。

    2。养血和营药如熟地、赤芍、白芍、童子益母草,祛风散寒药如羌活、生姜、细辛、威灵仙,助阳温经药如鹿角片、仙茅、巴戟、炮姜、干姜,活血祛瘀药如川牛膝、桃仁等均可选用。

    3.常用方有补阳还五汤(补气养血、祛瘀通络),当归四逆汤(温通血脉),黄芪五物汤(益气祛寒、和营通络)等。

    血管性头痛

    1。典型症状:频率不定的周期性头痛,为剧烈胀痛,有搏动性。

3。本病属中医以“血瘀头痛”、“偏头痛”、“久头痛”等范畴。

基本方

    当归10克  川芎6克  白芷6克  红花9克 桃仁 9克  地龙9克  桂枝9克  赤芍12克 钩藤15克(后下)

    加减法

    1。风寒;加羌活9克、细辛3克。

    2。风热:加藁本l 2克、生石膏3 0克(打)。

    3。痰浊:加制半夏9克、竹茹6克。

    4。肝火:加龙胆草9克、车前子I 0克(包煎)。

    5。肝阳:加生石决3 0克(先煎),或菊花9克、桑叶9克。

    6。前额痛:加葛根6克。

    7.两侧痛:加柴胡9克。

    方义   

    基本方用当归、川芎养血活血;桂枝、赤芍、红花、桃仁、垃龙彗瘀通终;白芷、钩藤祛风止痛。

血栓闭塞性脉管炎

  1。典型症状:肢体间歇性疲劳或疼痛,呈咬样痛,麻木、感觉减退,趾或足的整个远端部分苍白、变冷或呈暗红色,严重者肢端溃疡和坏死。

  2.实验室检查:静脉活检显示血栓闭塞性脉管炎的显微镜下特点。

  3.本病属中医“脱疽”范畴。

(一)缺血痉挛期

  基本方

  当归1 0克  玄参12克  银花1 5克 毛冬青8克  红花1 0克 赤芍12克 地龙干1 0克

加减法

1.红肿:加蒲公英3 0克、生蒲黄12克(包煎)。

    2。胀痛;加±茯苓l 5克、细辛3克。   

    3。上肢:加川芎6克。

    4。下肢:加淮牛膝12克。   

    5。湿热盛:加生米仁3 0克、黄柏9克。

   6。寒湿盛:艇桂枝9克、苍术9克。

  7。热毒盛:加连翘9克、穿心莲9克。

  方义

    基本方用当归、红花活血行血;玄参、银花滋阴凉血、清热解毒;毛冬青通脉消肿;地龙、赤芍舒筋定痛。

(二)营养障碍期

    基本方

    当归l 0克  川芎6克  丹参1 5克  银花l 5克 生地l 5克 毛冬青1 8克 刘寄奴1 5克 水蛭粉3克(分吞)

    加减法

    1.麻木:加制白附子4。5克。

2.疼痛:加细辛3克。

  3.怕冷:加肉桂3克(后入)、麻黄6克。

   4.肌肉萎缩:加白术1 2克、炙黄芪1 2克。

  方义

  基本方用当归、川芎、生地活血凉血;丹参、毛冬青、刘寄奴、水蛭、银花祛瘀通络,清解热毒。

(三)坏  死  期

  基本方

  黄芪1 5克  当归1 0克  川芎6克  毛冬青30克  银花l 5克  制乳香3克  血竭1&8226;5克  (研末吞)。

    加减法

    1。发热:加柴胡9克。

    2.体虚:加生晒参l 5克(另煎冲服)。

    3.阳虚:加熟附片9克(先煎),或鹿角片9克(先煎)。

    4。阴虚:去乳香,加生地1 5克、石斛12克。

    方义

    基本方用黄芪、当归、川芎益气行血;毛冬青、银花通脉消肿,清热解毒;血竭、制乳香祛瘀止痛。

大动脉炎

无脉症伴有上肢易疲劳、疼痛或发麻、发凉感觉,头痛、眩晕、视力减退,有一过性眼前发黑;下肢无脉症伴有下肢麻木、疼痛、发凉感觉、易疲劳,有间歇性跛行。

(一)上肢大动脉炎

  基本方

  桂枝9克  当归12克 丹参1 8克 炙黄芪3 0克 红花1 0克 毛冬青30克。

  加减法

  1&8226;发热:加葛根9克、银花1 5克。

  2。疼痛:加徐长卿1 2克、威灵仙12克。

  3&8226;耳鸣:加骨碎补12克、石菖蒲12克。

  4.眩晕:加生石决3 0克(先煎)。钩藤1 5克(后入)。

  5&8226;阴虚:加生地l 5克、构杞根1 5克。

  6&8226;阳虚:加仙灵脾12克.、仙茅12克。

  7&8226;视力减退:加密蒙花12克、杞子15克。

8.上肢容易疲劳:加白术1 5克、山药15克。

    方义   

    基本方用炙黄芪甘温益气;桂技、当归、红花血行血;丹参祛瘀生新;毛冬青清热解毒,通脉痹。

(二)下肢大动脉炎

桑寄生3 0克 炙黄芪30克  鸡血藤1 5克 淮牛膝1 2克  丹参1 5克  当归1 0克  毛冬青30克  

    加减法

    1.麻木:加麻黄6~9克。

    2.疼痛:加制乳香4.5克、制没药4。5克。

    3.下肢容易疲劳:加炒杜仲1 8克。

    4.间歇性跛行:加炮山甲12克、三七粉3克(吞服)。

    方义

    基本方用炙黄芪益气;当归活血;丹参、鸡血藤、桑寄生、毛冬青祛瘀通络,清热解毒;淮牛膝引药下行。

缺铁性贫血

   1.典型症状:头晕j耳呜、眼花、畏寒、乏力、倦怠、失眠、食欲减退、皮肤粘膜苍白、心悸。

    2。实验室检查;血红细胞及血红蛋白量降低,血清铁减少,血清铁结合力增高。

基本方

熟地15克 炙黄芪15克 生白芍10克 当归10克 炒白术12克 陈皮9克 红枣五只

加减法

1.        头晕:加川芎6克。

2.        便溏:加炮姜4。5克。

3.        低热:加银柴胡9克。

4.        虫积:加化虫丸10粒(吞服)。

5.        食欲减退:加鸡内金10克。

6.        心悸寐差:加淮小麦30克 熟枣仁10克。

7.        轻度浮肿:加茯苓15克。

8.        阳虚明显:加熟附片9克(先煎)。

9.        阴虚明显:熟地改用生地,加熟女贞子12克

10.黄日久:加绛矾丸4.5克(吞服,一日二次,饭后)。如腹胀可用小温中丸3克(一日三次,饭后),或伐木丸1.5克(一日二次,饭后,忌茶)。余参考“虚证”血虚条。

方义

基本方用当归、白芍、红枣养血活血;炙黄芪益气;熟地补血益肾;白术、陈皮健脾和胃。

急性再生障碍性贫血

基本方

 生地15克 丹皮10克 犀角粉0.9克(吞) 茜草15克 赤芍12克 白花蛇舌草30克 土大黄12克  大青叶30克

加减法

1.        证轻:犀角改用水牛角60克(先煎)。

2.        衄血:加白茅根30克。

3.        便血:加生地榆15克 槐花炭15克。

4.        尿血:加小蓟30克 生蒲黄12克(包煎)。

5.        发热:见有感染加银花15克、、黄芩10克;见有阴虚生热加胡黄连3克、地骨皮15克;见有高热加牛黄清心丸1粒(化服),或紫雪丹0.6-1.0克(分2次吞)。

6.        贫血明显:去犀角,加熟地15克;妇女经崩加艾叶3克、阿胶10克(烊冲)。

方义

基本方用生地、丹皮、茜草、赤芍、犀角粉凉血止血;土大黄、大青叶、白花蛇舌草清热解毒。

慢性再生障碍性贫血

基本方

生地12克 熟地12克 炙黄芪18克 党参15克 当归10克 枸杞子12克 白术12克 陈皮9克 鹿角粉9克(分吞)

加减法

1.        阳虚明显:加仙灵脾12克 补骨脂12克。

2.        阴虚明显:加山萸肉12克 熟女贞12克。

3.        肝脾肿大:加丹参15克 炙鳖甲12克。

4.        低热:加银柴胡9克 白薇12克。

5.        出血:加血见愁15克 阿胶9克(烊冲)。

方义

基本方用生地、熟地、杞子、鹿角粉补肾;白术、陈皮健脾;当归养血;黄芪、党参补气。

真性红细胞增多症

基本方

 鲜生地30克 丹参15克 丹皮12克 龙胆草10克 紫草12克 桃仁10克 赤芍12克 犀角粉3克(吞服)

加减法

1.        症轻:犀角粉改用水牛角30克(煎服)。

2.        四肢乏力:加太子参15克。

3.        头晕头胀:加生石决30克(先煎)、钩藤15(后入)。

4.        骨节疼痛:加羌活9克 秦艽9克。

5&8226;腹胀暖气:加郁金1 0克、制川军6克。

6&8226;眼结膜充血:加夏枯草l 5克、菊花1 2克。

    7&8226;肢端动脉痉挛:加地龙干1 2克、制乳香3克。

    方义

    基本方用犀角、紫草、丹参桃仁、丹皮..赤芍凉血活血;鲜生地、龙胆草清热泻火。

    参考

    1&8226;本病系中医学所称营气过实,血分郁热所致。治宜凉血、活血、清热、泻火为法。

    2&8226;凉血活血药如生地、玄参、茅根、大青叶、青黛、牛黄(研末吞服),清热泻火药如黄芩、地骨皮,解毒药如狗舌草、自英、白花蛇舌草等均可选用。

    3.常用方有犀角地黄汤(清热解毒、凉血散瘀),龙胆泻肝汤(清热泻火),桃仁四物汤(活血祛瘀)等。
紫癜症

一、原发性血小板减少性紫癜

1.        典型症状:皮跌出现瘀点和瘀斑,齿龈出血,鼻衄、皮肤出血和月经过多。

2.         实验室检查:血小板计数减少,伴有出血时间延长,血块收缩不佳,血小板粘附率降低,血小板对ADP凝聚反应差,血小板第3因子活力测定减低,凝血酶原消耗不佳。骨髓象:巨核细胞计数多增高,分类以幼稚型为主,产生血小板巨核细胞、血小板形成减少或缺如。

本病属中医“发斑”、“阴斑”等范畴。

(一)急  性  型

  基本万

  水牛角3 0克(先煎)  生地1 8克  丹皮1 0克 紫草1 2克  大青叶3 0克  赤芍1 2克  甘草3克

  加减法

  1。发热:加银花1 2克、连翘1 0克。

  2.内热:加炒川连3克。

  3.齿衄:加知母1 0克、淮牛膝1 2克,热重加生石膏3 0克(打)。

  4.鼻衄:加白茅根3 0克、藕节l 2克。

  5.关节痛:加桑枝1 5克、秦艽9克。

6.食欲不振:加焦山楂12克、炒麦芽12克。

(二)慢性型

基本方

生地12克 熟地12克 紫草15克 茜草根15克 阿胶9克(烊冲) 丹参12克

鸡血藤15克 旱莲草12克 大枣6枚

加减法

1.        脾虚:加炒白术12克 淮山药12克。

2.        血虚较甚:加当归10克。

3.        气虚较甚:加炙黄芪12克。

4.        肾阳虚明显:加熟附片9克(先煎)、桂心3克(后入)。

5.        肾阴虚明显:加知母12克 山萸肉12克;火旺再加炒黄柏9克。

方义

基本方用熟地、大枣、鸡血藤养血;生地、紫草凉血活血;阿胶、旱莲草、茜草根养阴止血。

过敏性紫癜

1.        典型症状:初见疲倦乏力、头痛、低热,急性上呼吸道感染,而后皮肤出现紫瘢,尽布对称;关节痠痛肿胀,腹痛伴恶心、呕吐、便血,但无腹肌强直,甚者有血尿、蛋白尿、管型尿、水肿、血压升高等肾脏损害。

    2.实验室检查:血小板计数、出血时间、血块收缩时间、凝血时问等均正常,血白细胞计数轻度或中度增多,可有血尿、蛋白尿,大便隐血可阳性,免疫球蛋白测定IgG各IgA可增高,以IgA增高为明显。

    3。本病属中医“发斑、‘‘阴斑”范畴。

    基本方

    生地1 5克  仙鹤草3 0克  生蒲黄l 2克(包煎)  玄参1 2克 乌梅4。5克 甘草3克

    加减法

    1。腹痛:加白芍l 8克、木香6克。

2.呕吐:加制半夏1 0克,炒竹茹6克。

3.血尿:加大蓟1 5克,小蓟1 5克,或鲜茅根60克

方义

基本方用生地、玄参清血热;仙鹤草、生蒲黄止血溢;乌梅、甘草收涩脱敏。

    参考

    l&8226;本病初起多由热毒内炽,迫血妄行,溢于脉外,发于肌肤,日久可以导致肝肾阴虚或脾肾阳虚。  治疗初起以清热(泻火)解毒,凉血止血;日久则益气  摄血,健脾益肾。

    2&8226;清热解毒药如炒山栀、龙芽草、虎杖、三白草,凉血止血药如生地榆、槐花、花生衣、土关黄、生侧柏叶、柿叶(研末,每服0 0 9克)、三七、血见愁,滋阴药如天冬、生鳖甲、龟版、石斛、桑椹子、杞子,养血活血药如红花、益母草、川芎、泽兰叶,益气健脾药如党参、红参、黄精、茯苓,温阳药如仙灵脾、巴戟天等均可辨证选用。

    3和常用方有犀角地黄汤(清热解毒、凉血散瘀),茜草根散(滋阴清热,凉血止血),玉女煎(清胃火、养肾阴),大补阴丸(滋阴降火),六味地黄丸(滋阴补肾),当归补血汤(补气生血),四君子汤(健脾益气),归脾丸(健脾益气、补血养心),补中益气汤(益气升阳、调补脾胃),附桂八昧丸(温补肾阳)。

急性白细胞减少症和粒细胞缺乏症

基本方

大青叶3 0克  地骨皮12克  鸡血藤12克 板蓝根30克  旱莲草1 5克  六神丸1 0粒(吞服)。

    加减法

    1&8226;头痛:加菊花l 2克。

    2&8226;全身疼痛:加秦艽1 0克。

    3&8226;淋巴结肿大:加黄药脂1 0克、海藻1 2克。

    方义

    基本方用大青叶、板蓝根、六神丸清热解毒;地骨皮、早莲草、鸡血藤滋阴活血。

(二)慢性白细胞减少症和粒细胞缺乏症

    基本方

    当归1 0克  虎杖1 5克  旱莲草1 5克  生黄芪1 2克 熟女贞1 5克 河车粉3克(吞服)

    加减法

    1。气虚明显:加党参l 2克。

    2&8226;皿虚明显:加熟地l 2克。

    3。偏陌虚:加补骨脂l 2克,仙灵脾12克。

    4 9偏阴虚:加山萸肉1 2克,玄参1 2克。

5.偏脾虚:加炒白术1 2克、陈皮6克。

  方义

  基本方用当归,黄芪,紫河车培补气血;旱莲草、女贞子滋养肝阴;虎杖有活血通络功效,据报道可使白细胞上升,起效虽慢,但作用持久。

    参考

    l。本病多由外受时邪病毒,内有积热伤及血阴所致;或气血亏虚,阴阳失调而成。治宜清热解毒,兼以滋阴活血;或培补气血,调和阴阳为法。

  2。清热解毒药如银花、连翘、蒲公英、猪殃殃、一见喜、生甘草、黄芩,益气药如人参叶、太子参,棉花根,补血药如赤小豆、红枣、制首乌、杞子,活血药如仙鹤草,生山楂、丹参、血见愁,没药,温阳药如巴戟、熟附片、肉桂、锁阳、鹿角胶(粉、片)、骨碎补,养阴药如知母、黄柏、牡蛎、龟版、鳖甲、黑芝麻等均可选用。

    3.常用方有归脾汤(补血益气),补中益气汤(益气升阳、调补脾胃),十全大补汤(温补气血),大补阴丸(滋阴降火),左归丸(益肝肾,养精血),右归丸(温肾阳,补精血),普济消毒饮(疏风散热,清热解毒)等。

4.        据报道黄芪、太子参、白术、当归、阿胶、穿山甲、龟版、丹参、熟地、生地、冬虫夏草、杞子、五味子、石苇、山萸肉、补骨脂、女贞子、灵芝、玄参、石斛、益智仁、蛇床子、麦冬、桑堪予、党参、仙灵脾、沙参、百合、天冬、自芍、巴戟、旱莲草、续断、八角茴香、小茴香等对白细胞减少与粒细胞缺乏有一定疗效。

白  血 病

(一)急性白血病

    l&8226;典型症状:发热,贫血,皮下、口腔、鼻腔等出血,肝、脾及淋巴结肿大,胸骨、胫骨压痛。

    2.实验室捡查:血白细胞增多,出现幼稚细胞,血小板减少,出血时问,血块收缩时问延长,毛细血管脆性增加,红细胞数及血红蛋白量减少;骨髓象:有核细胞明显增生,原始细胞比侧增多,红细胞增生受抑制。

3&8226;本病多属中医:“温病”、“血症”,“急劳”等范畴

    基本方

  生地l 5克  丹皮10克  赤芍l 2克  土大黄15克 猪殃殃15克  半枝莲3 0克  白花蛇舌草3 0克  六神丸10粒(吞服)

    加减法

    1.出血:加生侧柏叶1 8克、生地榆1 2克。

    2.汗多:加煅龙骨3 0克(先煎)、煅牡蛎3 0克(先煎)。

    3。低热:加银柴胡9克、地骨皮1 2克。

    4.口糜:加炒黄柏9克、玄参1 2克,或黄连3克、银花1 2克、生甘草3克。

    5.发热较高:加大青叶l 5克、蒲公英3 0克。

    6.内热炽盛:加水牛角3 0克(先煎)、龙胆草9克。

    7.高热神昏:加紫雪丹1.5克(吞服)。

    8.食欲不佳:加自术1 0克、炙鸡金1 0克。

    9.骨节疼痛:加桑枝l 8克、秦艽9克。

    1 0。肝脾肿大:加丹参1 5克、炙鳖甲1 2克。

    !!,.血虚明显:加熟地1 5克、陈皮9克,或当归1 0克。

    12。气虚明显:加党参l 2克、炙黄芪1 8克。

    1 3.阴虚明显:熟女贞l 2克、龟版1 2克。

l 4。阳虚明显:生地改用熟地,加补骨脂12克、仙灵脾12克。

15.淋巴结肿大:加黄药脂10克、山慈菇9克、夏枯草15克。

16.局部结节肿块:加土茯苓15克 炮山甲12克。

17.弥漫性斑丘疹:加野菊花15克 紫草12克。

方义

基本方用猪殃殃、半枝莲、白花蛇舌草、六神丸清热解毒;生地、丹皮、赤芍、土大黄凉血止血。

慢性白血病

基本方

生地12克 熟地12克 党参12克 炙鳖甲12克 炙黄芪18克 黄药脂12克 狗舌草30克 丹参15克 消白散5克(分吞)

加减法

1.        发热:加柴胡9克。

2.        出血:加阿胶10克(烊冲)、血余炭12克。

3.        盗汗:加浮小麦30克、煅牡蛎30克(先煎)。

4.        阴虚明显:加龟版12克、麦冬10克。

5.        阳虚明显:加补骨脂12克。鹿角片6克(先煎)。

6.        神昏谵语:加安宫牛黄丸1粒化服。

7.        眩晕:加川芎6克。

8&8226;心悸;加磁石3 0克(先煎)、远志6克。

  9&8226;气虚明显:党参改用红参6~1 0克(另煎兑入)。

  1 0.血虚明显:加当归1 0克、鸡血藤l 5克。

方义

基本方用生地、熟地、党参、黄芪调补气血以扶正;狗舌草、黄药脂清热解毒;丹参,鳖甲,消白散活血化瘀,消痞散结。