偶看新闻2005中俄联合军演 山东:腰椎间盘突出手术危害性
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/28 02:11:48
作者：妙唱
一年前本科毕业实习在一家三甲综合医院，按照学校的安排在西医院主要实习外科科室，于是随便选择了一条路线之后里面有脊柱外科，大部分病人是腰椎间盘突出症、腰椎压缩性骨折病人，当然外科最主要的治疗手段就是手术，于是很正式的穿手术衣、戴无菌帽口罩进了密闭的手术室，其实啥也不懂，看新鲜而已。
助手（我是围观者，助手都算不上）很熟练的把皮肤肌肉（竖脊肌跟腰大肌的力量可是相当大的，竖脊肌就是大家平时吃的里脊肉……拉钩很累很累，就是把肌肉拉向两边，让手术操作者有一个更大的视野范围，拉不好要挨骂的）一层的剥离开，露出脊柱，并且找到病变的椎间盘。这时候主刀医生上场把那个病变的椎间盘取出，周围的椎体也要取出一部分，大家想象一下怎么取出来的，见过石匠拿着锤子跟凿子凿石头吧，主刀也是用锤子跟凿子把出问题的椎间盘和椎体一下一下凿出来的，一边凿一边把那些凿烂的骨头取出来，完成之后会形成一个凹陷进去的槽，类似于独木舟，可以想象一下，手术前会让患者选择往这个凹槽里填充的资料，有两个选择：1、从自己身体其他部位取一块骨头敲碎之后填进去（一般取一块肋骨或者从髂骨取一点）2、使用器械公司生产的人工骨，一小包1500块左右吧，根据凹槽的大小使用的人工骨量不同，一般情况下用2、3包。据说人工骨好一些，好在哪里忘记了。手术前患者会根据自己的经济条件做出选择。这时候医生会根据患者的选择往凹槽里面填充东西，当然不是随便放进去这么简单的。首先把要填充的材料弄成小块，然后装到一个圆柱状的钛网里，想象一个两头都是通的竹筒，壁上有很多小孔，只是这个东西是钛合金材料做的，所以就很贵，前面说到其中一个椎体已经被取出来了，所以整个脊柱就失去了原有的支撑作用，因此需要放进去钢棒维持原有的力学结构，不然人就站不起来了。钢棒怎么放置的呢，在凹槽的两端，也就是没有病变的椎体上打孔，然后用螺丝把钢棒拧在上面，脊柱两侧各有一根钢棒，上下两端需要四个螺丝还有螺帽，这样脊柱的力学结构得以维持，而放进去的钛网不至于受到上半身力量的压迫而错位，只要有足够的时间新的骨骼就可以生长，然后把肌肉皮肤缝好，手术到此结束。
接下来讲一下手术的危害性，以及对疾病的治疗作用有多大，手术花费，手术后的生活质量等等。
凡是手术对人体都具有不同程度的损伤，不得已而为之，对于这个手术而言，伤筋动骨，至少要修养几个月才可以，安置钢棒后不能弯腰的，因为钢棒是不能弯曲的，半年后等金属钛网的骨骼跟自身的骨骼生长融合后然后再次行手术将钢棒取出来，椎间盘有一个很重要的作用就是增加脊椎的可弯曲性，椎间盘是很有弹性的，每两个椎体之间都有一个椎间盘，试想如果脊柱是一整根骨头我们根本就不能弯腰，头也不能低下去抬起来，大家永远就只能直挺挺的。通过手术把一个椎间盘摘除之后，并且通过金属钛网把前后两个椎体连接起来，后果就是腰部一直有板硬感，这个感觉通过后期的调理比如针灸中药按摩都不会消除，因为里面的骨骼已经发生了改变，把钢棒取出之后仍然要修养一两年，这一两年之后是不能干体力劳动的，对于很多体力劳动者来说失去了经济来源，加上整个手术费用2万左右，总共要损伤5万不止。如果花费这么多钱之后可以一劳永逸的话我也不会写这篇文章了，很多人做了手术之后仍然会出现下肢麻木，感觉减退、天气变化的时候感觉很明显等等症状，这个是西医无法解释清楚的，通常给予神经营养剂，都是安慰性的药物，没有作用。椎间盘突出症是一个全身性的问题，而不是一个局部的问题，所以通过这种暴力手段根本无法解决问题，这是医学发展高度所决定的，西医学只能发展到这样一种认识高度，所以治疗大部分疾病总是盯着某一处下手。前面提到腰部持续的板硬感，弯腰不能，所以生活质量下降了，加之手术后对身体的损伤，百分之百达不到以前的生活质量。
回想起八年前母亲患腰椎盘突出，四处医治不效，针灸按摩多一时见效数月后再次复发，多次针灸之后效果越来越不明显，最后不得不选择手术治疗，然而手术的前一天邻床的一位阿姨告诉母亲她手术之后很后悔，本来以为做手术之后一切迎刃而解，事实上反而带来了很多麻烦，于是母亲有幸免此一刀，于是继续靠针灸维持，一年后我恰好于四川省内江市中医院刘老师处学的其治疗椎间盘突出症的经验，返校后结合经典仔细研究，遂将母亲医好，花费100多块钱而已。其后多次治疗该病患者，均取得理想疗效。后来一年多广泛向民间医生学习，了解到这个病治疗难度并不大，很多中医都能治好。
站在一个患者的角度同时也是一个医生的角度对这个病有以上的认识，在对比中相信每一个人都可以发现孰优孰劣而做出正确的选择！