各种喷灌喷头:罗红霉素胶囊

来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/28 16:39:32

罗红霉素（Roxithromycin），英文别名：Claramid、Rulid，西医药物。是新一代大环内酯类抗生素，主要作用于革兰氏阳性菌、厌氧菌、衣原体和支原体等。其体外抗菌作用与红霉素相类似，体内抗菌作用比红霉素强1—4倍。 罗红霉素胶囊为该药物的固体产品。

编辑本段基本信息

药品名称

　　英文名称：Roxithromycin Capsules 　　汉语名称：罗红霉素胶囊 (Luohongmeisu jiaonang)

成份

　　主要成份：罗红霉素 　　化学名称：9-{O-[（2-甲氧基乙氧基）-甲基]肟}红霉素 　　分子式：C41H76N2O15 　　分子量：837.03

性状

　　本品为硬胶囊剂，内容物为白色或类白色粉末和颗粒。

规格

　　（1）50mg （2）75mg （3）150mg

有效期

　　暂定1年。

编辑本段药理毒理

　　本品为半合成的14元环大环内脂类抗生素。抗菌谱与抗菌作用基本上与红霉素相仿，对革兰阳性菌的作用较红霉素略差，对嗜肺军团菌的作用较红霉素强。对肺炎衣原体、肺炎支原体、溶脲脲原体的抗微生物作用与红霉素相仿或略强。 　　本品可透过细菌细胞膜，在接近供体（"P"位）与细菌核糖体的50S亚基成可逆性结合，阻断了转移核糖酸（t-RNA）结合到"P"位上，同时也阻断了多肽链自受位（"A"位）至"P"位的转移，因而细菌蛋白质合成受到抑制。 　　临床应用的十四元环大环内酯天然产品有：红霉素与夹竹桃霉素；半合成产品有：琥乙红霉素、红霉素丙酸酯、依托红霉素、醛竹桃霉素和近年问世的罗红霉素、克拉霉素、地红霉素。

编辑本段动力学

　　本品与白蛋白的结合率为15.6-26.7%；服本品0.3g，吸收较好，峰浓度较高，达峰时间1.30±1.00小时，峰浓度6.32±1.45mg/l，其分布较广，肺、扁桃体等组织内浓度较高，消除半衰期为7.31±1.54小时，本品主要从尿及粪便中排出。 　　口服吸收好，血药峰浓度(Cmax)高，单剂量口服罗红霉素150 mg后约2小时达血药峰浓度(Cmax)6.6～7.9 mg/L，进食可使生物利用度下降约一半。分布广，扁桃体、鼻窦、中耳、肺、痰、前列腺及其他泌尿生殖道组织中的药物浓度均可达有效治疗水平。其蛋白结合率在血浓度2.5mg/L时为96%。以原形及5个代谢物从体内排出，7.4%自尿液排出。血消除半衰期(t1/2β)为8.4～15.5小时。

编辑本段适应症

　　1、适用于敏感菌株引起的下列感染： 　　（1）上呼吸道感染　适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作； 　　（2）下呼吸道感染； 　　（3）耳鼻喉感染； 　　（4）泌尿生殖系统感染；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。 　　（5）儿科感染。 　　2、也可用于支原体、衣原体及军团菌引起的感染。肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎。沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎。

编辑本段用法用量

　　空腹口服，一般疗程为5～12日。成人 一次150mg，一日2次；也可一次300mg，一日1次。儿童 一次按体重2.5～5mg/kg，一日2次。

编辑本段不良反应

　　主要不良反应为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应，但发生率明显低于红霉素。偶见皮疹、皮肤瘙痒、头昏、头痛、肝功能异常（ALT及 AST升高）、外周血细胞下降等。

编辑本段禁忌

　　对本品、红霉素或其他大环内酯类药物过敏者禁用。禁忌与麦角胺，二氢麦角胺配伍。

编辑本段注意事项

　　1．肝功能不全者慎用。严重肝硬化者的血消除半衰期(t1/2b)延长至正常水平2倍以上，如确实需要使用，则一次给药150mg，一日1次。 　　2．轻度肾功能不全者不需作剂量调整，严重肾功能不全者给药时间延长一倍（一次给药150mg，一日1次）。 　　3．本品与红霉素存在交叉耐药性。 　　4．为获得较高血药浓度，本品需空腹（餐前1小时或餐后3～4小时）与水同服。 　　5．用药期间定期随访肝功能。孕妇及哺乳期妇女慎用。低于0.05%的给药量排入母乳，虽然有报道对婴儿的影响不大，但仍需考虑是否中止授乳。如老年人的药动学无明显改变，不需调整剂量。

编辑本段药物相互作用

　　1．不可与麦角胺、二氢麦角胺、溴隐亭、特非那定、酮康唑及西沙必利配伍。 　　2．对氨茶碱的代谢影响小，对卡马西平、华法林、雷尼替丁及其他制酸药基本无影响。

编辑本段药物过量

　　尚不明确。
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