消泡剂比重对有效成分:汤头歌白话解电子板（第17节）

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         汤头歌诀白话解（第17节）

13.固冲汤(张锡纯)   血崩。
　　　(《医学衷中参西录》)
　　【歌诀】
　　　　　　　固冲汤中芪术龙　　牡蛎海蛸五倍同
　　　　　　　茜草山萸棕炭芍　　益气止血治血崩
　　【组成】白术一两(30g) 生黄芪六钱(18g) 龙骨牡粝
萸肉各八钱(各24g) 生五倍子末五分(1.5g)　
  　【用法】水煎服。
　　【功用】益气健脾,固冲摄血。
　　【主治】脾气虚弱,脾不统血,冲脉不固,血崩或月经
过多,色淡质稀,心悸气短,舌淡,脉细弱或虚大。
　　【方析】气不摄血而致崩漏下血为本方主证。方中得用
白术、黄芪为君,补气健脾,固冲摄血治其本。臣以山茱
萸、白芍补益肝肾,敛阴养血。佐以煅龙骨、煅牡蛎、海螵
蛸、棕榈炭、五倍子收敛固涩治其标;配用茜草活血止血,
使血止而不留瘀。
　　按:本方与归脾汤均可治脾不统血之崩漏。但归脾汤补
益心脾为主,偏于治本;而本方健脾与收涩止血药相配,标
本兼顾,止血力更强。

              附:(一)便用杂方

1.望梅丸(汪韧庵)   生津止渴。
　　(《医方集解》)
　　【歌诀】
　　　　　　望梅丸用盐梅肉　　苏叶薄荷与柿霜
　　　　　　茶末麦冬糖共捣　　旅行赉①服胜琼浆
　　【词解】①赉;赍lgi,音赖,给,此处作赠送讲。
　　【组成】盐制梅肉四两(120g) 紫苏叶五钱(15g）薄荷
叶 柿饼霜 细茶叶 麦冬各一两(各30g）
　　【用法】共研极细末,加白糖四两(l20g),共捣作丸
如芡实大。每用一丸,含口中。
　  【功用】生津止渴,提神。
　　【主治】旅行中口渴。
　　【方析】耗失津液,失于濡润为本方主证。方中梅肉生
津止渴为君。臣以紫苏发汗解热,理气宽胸;薄荷清利咽
喉;柿霜甘凉,能清热润燥;茶叶清头目,除烦渴;麦冬滋
阴润燥。

2.骨灰固齿散    固齿。
　　【歌诀】
　　　　　　骨灰固齿猪羊骨   腊月腌成煅碾之
　　　　　　骨能补骨咸补肾   坚牙健啖①老尤奇
　　【词解】①唤:啖dan,音旦,吃。
　　【组成】腊月腌制的猪骨或羊骨
　　【用法】火煅,研极细末,每晨用牙刷蘸药末擦牙。
　　【功用】坚固牙齿,使牙洁亮。
　　【主治】年老脱齿。
　　【方析】年老肾衰齿不固为本方主证。猪骨或羊骨均能
补肾,强筋骨,固齿,治牙齿疏活疼痛为君。用盐腌制引药
入肾为使。

3.软脚散   远行健足。
　　【歌诀】
　　　　　　软脚散中芎芷防   细辛四味碾如霜
　　　　　　轻撒鞋中行远道   足无箴疱①汗皆香

　　【词解】①箴疱:箴zhen,音针,疑同针,此处指针
刺样感觉;疱pao,音泡,皮肤上长水泡样小疙瘩。箴疱即
远行使足生水泡或茧子等。
　　【组成】川芎 细辛各二钱半(各7.5) 白芷防风各五
钱(各15g)
　　【用法】共研极细末,撒少许于鞋袜内。
　　【功用】活血舒筋,止痛除臭,并能润滑。
　　【主治】远行足底生泡,脚臭。
　　【方析】远行足部疲劳为本方主证。方中川芎行气活血
为君。臣以细辛、白芷、防风散风胜湿,解痉止痛。撒药粉
于鞋袜内,可减少摩擦。

             附:(二)幼科

1.回春丹(《验方》)
　　【歌诀】
　　　　　　回春丹用附雄黄   冰麝羌防蛇蝎襄①
　　　　　　朱贝竺黄天胆共   犀黄蚕草钩藤良
　　【词解】①襄:襄xiang,音香,帮助。
　　【组成】白附子 雄黄 羌活 防风 全蝎朱砂天
麻 僵蚕各三钱(各9g) 冰片麝香各一钱五分(各4.5g）蛇含
石八钱(24g) 川贝 天竺黄各一两(各30g) 胆星二两(60g)
犀牛黄—钱(3g)
　　【用法】各研细末;再用甘草一两(30g),钩藤二两
(60g),水煎;和蜜为丸,如花椒大,晒干后蜡封。1一2、3
一4、>10岁分别每服二、三、五粒,钩藤、薄荷煎汤送
下;周岁以内小儿,可用一粒化开,搽乳头上吮下。
　　【功用】清热安神,镇惊熄风,化痰开窍。

　　【主治】急慢惊风、抽搐、瘛疭、伤寒邪热、斑疹烦
躁、痰喘气急、五痫痰厥等证。
　　【方析】风痰壅盛为本方主证。方中白附子、胆星祛风
痰,镇痉;天麻、全蝎、僵蚕、钩藤平肝熄风,镇痉化痰;
犀牛黄开窍豁痰,熄风定惊,清热解毒;为君药。朱砂、蛇
含石镇惊安神;冰片、麝香清热通窍;川贝、天竺黄清热化
痰;雄黄解毒杀虫,燥湿祛痰;羌活、防风散风解痉;均为
臣药。甘草调和诸药为使。
　　按:方中纯是祛风、化痰、镇惊熄风、清热安神、开窍
醒脑之品配合而成,服量虽小,药力颇猛,非重证急病不用。

2.抱龙丸(罗谦甫)   化痰镇惊。
　　(《卫生宝鉴》)
　　【歌诀】
　　　　　　抱龙星麝竺雄黄   加入辰砂痰热尝
　　　　　　琥珀抱龙星草枳   苓淮参竺箔朱香
　　　　　　牛黄抱龙星辰蝎   苓竺腰黄珀麝僵
　　　　　　明眼三方凭选择   急惊风发保平康
　　【组成】胆南星四两(120g）麝香一钱(3g) 天竺黄—两
(30g) 雄黄 辰砂各五钱(15g）
　　【用法】各研细末,煮甘草膏和丸,如皂角子大,朱砂
为衣。每服一丸,薄荷汤送下。
　　【功用】清热化痰,镇惊安神。
　　【主治】急惊,痰厥,高热抽搐。
　　【方析】痰热内蕴为本方主证。方中胆星祛风痰,镇痉
为君。臣以天竺黄清化热痰,雄黄祛痰解毒;麝香开窍;辰
砂安神。佐以薄荷清利头目。甘草调和诸药为使。

　　【附方】(1)琥珀抱龙丸(《幼科发挥》)琥珀人参
天竺黄 茯苓 檀香各一两五钱(各45g) 生甘草三两(90g)
枳壳 枳实 胆星各一两（30g) 朱砂五钱(15g) 淮山药—斤
(500g)。各研细末,和丸如芡实大,金箔为衣;每服一、二
丸,百日内小儿服半丸,薄荷汤下。
　　功用:清化热痰,镇惊安神,兼以扶正。
　　主治同抱龙丸。
　　(2)牛黄抱龙丸(《医学入门》) 牛黄五分(1.5g)胆星
—两(30g) 辰砂 全蝎各一钱五分(4.5g) 茯苓五钱(l5g) 天
竺黄三钱五分(l6.5) 腰黄(即好的雄黄) 琥珀各二钱五分
(7.5g) 磨香二分（0.6g) 僵蚕三钱(9g)。各研细末,将胆星
烊化和药末为丸,每丸潮重四分(1.2g),金箔为衣;每服一、
二丸,钩藤汤送下。
　　功用:镇惊熄风,化痰开窍。
　　主治:同抱龙丸。
　　按:三方主治虽同,但第一方无祛风药,以化痰为主,
宜于痰热内闭,将欲动风证;第二方也无祛风药,但有人
参、山药、茯苓、琥珀等,故安神中兼以补正,宜于小儿体
质较虚而痰热不重证;第三方加入全蝎、僵蚕,祛风豁痰之
力最猛,不仅可治小儿风动痉厥,一切中风痰迷,温热内
闭,神昏谵语均可服用。临证应细辨虚实缓急,酌情选用。

3.肥儿丸(吴谦)  脾疳。
　　(《医宗金鉴》)
　　【歌诀】
　　　　　　肥儿丸用术参甘   麦曲荟苓查二连
　　　　　　更合使君研细末   为丸儿服自安然
　　　　　　验方别用内金朴   苓术青陈豆麦联
　　　　　　槟曲蟾虫连查合   砂仁加入积消痊

　　【组成】人参 芦荟各二钱五分(各7.5g) 白术胡黄连
各五钱(各15g) 黄连二钱(6g) 茯苓三钱(9g) 麦芽神曲
山楂肉各三钱五分(各10.5g) 炙甘草一钱五分(4.5g) 使君子肉
四钱（12g)
　　【用法】为末,黄米糊为丸,黍米大,每服二十至三十
丸,米汤化下。现改炼蜜为丸,每丸重一钱(3g),每服
一、二丸。
　　【功用】杀虫消积,健脾清热。
　　【主治】脾疳。症见面黄消瘦,身热,困倦嗜卧,心下
痞硬,乳食懒进,好食泥土,肚腹坚硬疼痛,头大颈细,有
时吐泻烦渴,大便腥粘等。
　　【方析】脾虚虫疳为本方主证。方中使君子、芦荟驱虫
消积为君。臣以黄连苦寒清热下蛔,故黄连清热除湿消疳。
佐以人参、白术、甘草、茯苓补脾,山楂、麦芽、神曲消积导滞。
　　【附方】验方肥儿丸鸡内金厚朴茯苓各四两
( l2Og ) 炒白术六两(l8Og) 青皮 陈皮各二两(60g) 炒扁豆
炒麦冬 炒山楂各八两 (240g) 槟榔—两五钱（45g）干蟾十
一只六神曲十二两(360g) 五谷虫胡黄连砂仁各三两
(90g),共研细末,蜜和作丸,每丸重二钱五分(7.5g);每
服一丸,米汤送下。
　　功用:杀虫消积。
　　主治:脾疳。
　  按:二方均治脾疳,验方肥儿丸用槟榔、干蟾、五谷虫
等杀虫,鸡内金、六神曲等消积,厚朴、青陈皮、扁豆、白
术燥湿除满,故杀虫消积力较强,但无人参等健脾,故临证
小儿体虚用第一方,体实用第二方。

4.八珍糕补虚健脾。

　　【歌诀】
　　　　　　八珍糕与小儿宜   参术苓陈豆薏依
　　　　　　淮药芡莲糯粳米   健脾益胃又何疑
　　【组成】党参三两(90g) 白术二两(60g）茯苓扁豆
薏苡仁 淮山药 芡实 莲子肉各六两(各l80g) 陈皮—两五
钱(45g) 糯米粳米各五升(150g)
　　【用法】共研细粉,加白糖十两(300g),蒸制成膏,
开水冲调,或作茶点吃。
　　【功用】补虚健脾。
　　【主治】小儿脾胃虚弱。症见消化不良,形瘦色黄,腹
膨便溏。
　　【方析】脾胃虚弱为本方主症。方中党参健脾益胃为
君。臣以白术、茯苓、扁豆、薏苡仁健脾利湿;淮山药、芡
实、莲子肉健脾止泻;糯米、粳米健脾强胃。
　　按:本方制成糕,并加白糖,变药物为食品,利于小儿
服食。

5.保赤丹    痰涎壅滞。
　　(《古个医方集成》)
　　【歌诀】
　　　　　　保赤丹中巴豆霜   朱砂神曲胆星尝
　　　　　　小儿急慢惊风发   每服三丸自不妨
　　【组成】巴豆霜三钱(9g) 朱砂胆星各一两(各30g)
神曲一两五钱(45g）
　　【用法】各研细末,用神曲糊丸,如绿豆大,朱砂为
衣;每服二、三粒,开水调化送下。
　　【功用】清热导滞,化痰镇惊。
　　【主治】小儿急慢惊风,及胎火内热积滞,停食停乳引
起痰涎壅盛,肚腹胀满,身烧面赤,烦躁不安,大便秘结等。
　　【方析】内热积滞,痰涎壅盛为本方主证。方中巴豆霜
荡涤积滞,祛痰开结为君。臣以胆星祛风化痰定惊,神曲健
胃消食化滞,朱砂镇静安神。

参考资料：中药大辞典、汤头歌诀白话解等。

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