泰恩康:多囊肾治验

来源:百度文库 编辑:偶看新闻 时间:2024/05/01 20:31:44
1984年的一天,某学生荐本县凤鸣乡农民詹某某来诊。该员系县人民医院外科住院病人。诊断为多囊肾,左肾盂已不显影。约两周前因暴饮酒食发病。1984年10月20日入院时腹大而硬,不能弯腰,腰部胀痛,住院五六日,病势日重。医生认为需手术,病人不同意,要改求中医中药。我劝其听从住院医生安排。病人无可奈何,委屈而去。

 

   27日,县人民医院一炊事员搀该病人偕其妻子、父亲、叔父再度登门求医。说外科医生认为不手术无救,手术后也危险。病人及家属一致恳求说:‘如果病情加重,决不怪罪老师。’苦苦求我好歹要处一方。我诊其脉沉弦,苔白腻,口苦、发热、大便秘,小便清,几乎整日不欲饮食,却腹大如临盆,其硬如鼓皮。思之,乃浊阴不降,清气不升,影响体内水液代谢,饮留胃肠所致。急宜辛宣苦降,攻坚决壅,使胃气得降、清气得升、枢机得利,然后观其变化以治之。于是,处己椒苈黄丸佐三仙、加内金、银花。

 

    29日病人步行来诊,面有喜色,告诉我他已于前日签字自动出院。问之,服药两剂,腹胀稍减,食欲稍进,腰痛减轻。只是腹仍大,且硬度无多变化。因忖腹中留飮不去,惟宜攻逐,拟甘遂半夏汤合三仙加内金、银花。

 

   31日,病人偕妻前来致谢,夫妻相对而笑。说药店最初不捡此方,言方药中有毒【指甘遂反甘草】,病家与之争辩不休。经理见是张某某签字,方才同意发药。服药二剂,诸症大减,还能从小腹将裤子提到腰部,扣上裤扣,并能弯腰解大便;腰痛除,餐进4两米饭,发热解,自觉病势已去一半。再拟苓桂术甘汤合甘遂半夏汤,含温补兼施,稍佐温化之意。如此加减变化,治疗六七日,嘱其持方回家调治旬日再诊。

 

  县人医外科一主治医师,因系挚友,故直言不讳。他告诫我:中医不能治愈此病,必死无疑,宜早辞医。

 

   病人归家已近两月,音讯杳然。我想:莫不是改求他医,抑或果然死去?

 

   一夜,我正伏案读书,病人父子忽然拎蛋、肉推门进来,笑容可掬:‘感谢老师救命之恩!’问之,该方服药七剂,自觉体已复原,现在工作已近两月,今日收工后特赶来谢师,并求善后之方。我处香砂六君子汤加枸杞、苁蓉,健脾补肾,以期巩固疗效。两载后于中医院门诊部与之邂逅,知他健在如常人。

 

 

                       博文作者:医文一粟