偶看新闻mac的dock隐藏快捷:常用止咳药
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/28 22:40:07
常用止咳药 禁忌知多少
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糖尿病患者不能服用止咳糖浆，因其含糖量在75%以上；有化脓性皮肤感染的患者也应慎用。
止咳糖浆不宜在饭前服用，以免影响食欲。由于部分中成药依靠糖浆覆盖在咽部黏膜表面来缓解咳嗽，而水会稀释药液，减弱止咳作用，所以服后不宜马上喝水。
心功能不全伴有肺淤血病人咳嗽，禁用咳必清。该药对呼吸道黏膜具有麻痹作用，易致呼吸道阻塞、窒息。
青光眼病人咳嗽，忌用咳必清，因其有阿托品样作用，可使眼内压升高。
结核病人咳嗽，禁用碘化钾，因其能使旧结核灶复活。
胃溃疡病人咳嗽，慎用碘化钾和氯化铵。磺化钾和氯化铵是刺激性祛痰药，服用后刺激呼吸道黏膜，大量服用可引起恶心、呕吐，所以胃溃疡病人慎用。
肝肾功能严重减退者咳嗽，禁用碘化钾和氯化铵。因其口服后能酸化尿液，大量服用可产生酸中毒。
肝功能减退病人咳嗽，慎用止咳散，必嗽平，否则可加重肝功能损害，使转氨酶升高。
常用止咳药
目前常用的止咳药按照它们的作用部位可分为两大类：
⑴中枢性镇咳药：可直接抑制位于延脑的咳嗽中枢而产生止咳作用，常用的有以下几种。
①可待因：止咳作用迅速而强大，口服后大药1小时就可发挥最大效果，适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤其适用于伴用胸痛的剧烈干咳。由于此药能够抑制气管和支气管粘膜的腺体分泌和纤毛运动，对有少量痰的剧烈咳嗽，应与祛痰药合用，痰多的病人不能服可待因，否则会使大量痰液阻塞呼吸道。不可长期限用，因可产生耐受性和成瘾性，也可引起例秘。
口服，每次15~30毫克，每日3次。
②咳必清：兼有中枢性和末梢性镇咳作用，作用强度约为可持因1/3，但无成瘾性，一次服药作用可持续4~6小时。多用于治疗上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳。
口服1~2片，每天3~4次。青光眼病人慎用。
③咳平：可抑制咳嗽中枢，止咳作用较可待因弱，无耐受性及成瘾性。服药后20~30分钟就可见效，作用可持续3~4小时。用来治疗急性上呼吸道感染，慢性支气管炎和结核病所引起的咳嗽。
口服，每次10~30毫克，每天3次，儿童每公斤体重每次1.0毫克，每天3次。
④咳快好：兼有中枢性和末梢性止咳作用，作用比可待因强2~4倍，口服后15~20分钟就可见效，作用可持续4~7小时。可用于治疗急性支气管炎以及因感染、吸烟、刺激物、过敏等原因引起的咳嗽，对刺激性干咳效果更好。
⑵末梢性的止咳药：这类药通过降低呼吸道感觉神经末梢对刺激的敏感性而产生止咳效果的。常用的有复方甘草合剂，各种止咳糖浆，口服后，能覆盖在发炎的咽部粘膜上，使粘膜少受刺激，而达到止咳作用。