偶看新闻姑娘我爱你笛子独奏:《健康北京》眩晕背后的隐情
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/28 17:21:58
北京大学人民医院 耳鼻喉科主任余力生做客BTV科教《健康北京》
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头晕是患者的第二大主诉症状
头晕是非常常见的症状。是患者的第二大主诉症状。患者的第一大主诉症状是疼痛。
半数头晕患者实属耳鼻喉科的问题
过去认为70%是脑供血不足，头晕是属于神经内科。现在发现，实际上70%的病人应该
是属于耳鼻喉科。最主要的病就叫耳石症。3个头晕的人就有1个是耳石症。
揭秘不为人知的耳石症
耳朵有两个功能。一是管听力，二是管平衡。耳蜗是管听力的，三个半规管是决定平衡的。
这是一个放大了的半规管的示意图。里面有一种结石类的东西，又和别的结石又不太一样，是属于正常的一个生理结构。这个石头是天生的。
晕车与耳石器有很大的关系
晕车也是跟耳石器官有关系的，晕车是耳石器官不对称，一头大一头小。不晕车的人，两边的器官一样大，所以平衡性能非常好。
耳石如果随着重力会发生移动的时候，就会产生晕的感觉，这个现象叫耳石症。
前庭功能检查可确诊耳石症
眩晕的病人除了问诊以外，还需要做一个前庭功能检查。管平衡的地方叫前庭，就是半规管的联合的地方。
通过前庭检查，可以明确是否是耳石症。如果是的话，要确定是哪一侧的，是三个半规管里哪一个。
检查时要戴一个眼罩。随着体位的变化，如果是耳石症，眼球的震动方向是不一样的。
通过颤动的方向来确定是哪个半规管的问题。如果向右侧不能转头，一般是右侧的。如果左侧转头晕，一般是左侧的。然后再看眼震的方向，就能判定是哪个半规管的问题。
管平衡的除了大脑和小脑以外，外周有三个系统是参与平衡的。一是眼球 眼睛看，一是前庭，一是肌腱 跟腱这些感受器。
不同种类的头晕应去哪个科室就诊
加拿大有个调查，确定耳石症需要8个月。因为病人往往是不知道，先到全科医生那里去看，经过转神经内科 最后才转到耳鼻喉科。
天旋地转，看东西晃动，是属于耳鼻喉科的，叫真性的眩晕。
头昏昏沉沉的感觉，是属于神经内科的。主要是大脑供血不足的表现。
走路不稳是属于耳鼻喉科和神经内科一起来看。可以看眩晕联合门诊。
耳石复位很神奇 五分钟手到病除
治疗是用手法复位的方法。5分钟的前庭检查就是治疗。
揭秘神奇的耳石复位治疗
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通过体位的改变，通过重力作用让耳石流动，再通过一些手法让耳石掉到前庭里面，到一个不容易再松动的位置，达到了治疗的作用。大家千万不要在家擅自进行耳石复位，因为不精确的手法反而会使耳石偏离，导致病情加重。
三大原因引发耳石症
脑供血不足是主要的原因，特别是老年人。所以要治疗原发病避免耳石症复发。
回答两个问题 简单判断耳石症
如果回答是，这个病人80%就是耳石症。
耳石症可能自愈
大概有60-70%的病人是可以自愈的。就是自己在翻身过程中就会翻到一个沟里了，卡住了，不动了。
有三分之一的病人会时间很长，而且需要医生帮助他来完成。
耳石症引发的不良后果
耳石症病人翻身会很难受。如果你是司机，不敢扭头 ，可能会出事。一些特殊行业也很危险。
五招避免耳石症
《健康北京》眩晕脂谜-高甘油三脂症
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2012年11月5日，北京科教《健康北京》栏目制作了一期“眩晕脂谜”的健康故事。片中讲述的是一位50多岁的王先生最近常觉得疲劳，一天，他开车上班的路上突然感觉到强烈的眩晕，不得不将车紧急停在路边。休息半个月之后，他又出现了耳鸣和手部发麻的症状。医生建议他到神经内科检查，发现他脑后循环缺血，经过血象检查发现是由高甘油三酯引起的。那么，是什么原因造成的王先生高甘油三酯呢？接下来一起走进今天的节目，敬请收看~
主持人：高珊
本期介绍的人物：王先生，最近总感觉疲倦、头晕，慢慢还伴有耳鸣
王先生到人民医院检查，耳鼻喉科马主任针对他耳鸣的症状进行了检查
经过检查，发现王先生的检查结果都基本在正常范围以内的
于是，医生建设王先生到神经内科再去查查
人民医院神经内科时主任为王先生进行了一系列的检查
经过诊断，认为王先生属于一个脑子的后循环缺血症
于是给王先生做了头颅CT
没有发现这个病人有脑出血、和脑肿瘤
因此，时主任认为王先生还是属于一个后循环缺血问题
后循环缺血图示
后循环缺血的表现：眩晕、视物重影
后循环缺血的原因：动脉硬化、高血压
后循环缺血的原因还有：微小血栓栓塞、血脂异常
时主任分析王先生为什么地出现脑缺血的症状呢？
时主任建议王先生去做一个血象检查
经过血象检查，心内科的陈主任发现王先生的甘油三酯高达900毫克每分升
这个指标是咱们成年人的正常水平的好几倍
医生提示:正常甘油三酯水平在150到250毫克每分升
由于甘油三酯升高，所以就是造成缺血性脑病，继而就会出现耳鸣、手麻等症状
医生介绍甘油三酯增高的原因：有遗传性、有后天形成的
陈主任分析王先生的情况属于后来不良生活习惯造成的
认为他平时应酬比较多、多数都在晚上、还吃肉、喝酒
出门又多半是开车
这种容易产生非心血管系统的危害
如胰腺炎
偏瘫、中风
冠心病
因此，医生建议：要控制饮食
多吃蔬菜水果
增加运动
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头晕是患者的第二大主诉症状
头晕是非常常见的症状。是患者的第二大主诉症状。患者的第一大主诉症状是疼痛。
半数头晕患者实属耳鼻喉科的问题
过去认为70%是脑供血不足，头晕是属于神经内科。现在发现，实际上70%的病人应该
是属于耳鼻喉科。最主要的病就叫耳石症。3个头晕的人就有1个是耳石症。
揭秘不为人知的耳石症
耳朵有两个功能。一是管听力，二是管平衡。耳蜗是管听力的，三个半规管是决定平衡的。
这是一个放大了的半规管的示意图。里面有一种结石类的东西，又和别的结石又不太一样，是属于正常的一个生理结构。这个石头是天生的。
晕车与耳石器有很大的关系
晕车也是跟耳石器官有关系的，晕车是耳石器官不对称，一头大一头小。不晕车的人，两边的器官一样大，所以平衡性能非常好。
耳石如果随着重力会发生移动的时候，就会产生晕的感觉，这个现象叫耳石症。
前庭功能检查可确诊耳石症
眩晕的病人除了问诊以外，还需要做一个前庭功能检查。管平衡的地方叫前庭，就是半规管的联合的地方。
通过前庭检查，可以明确是否是耳石症。如果是的话，要确定是哪一侧的，是三个半规管里哪一个。
检查时要戴一个眼罩。随着体位的变化，如果是耳石症，眼球的震动方向是不一样的。
通过颤动的方向来确定是哪个半规管的问题。如果向右侧不能转头，一般是右侧的。如果左侧转头晕，一般是左侧的。然后再看眼震的方向，就能判定是哪个半规管的问题。
管平衡的除了大脑和小脑以外，外周有三个系统是参与平衡的。一是眼球 眼睛看，一是前庭，一是肌腱 跟腱这些感受器。
不同种类的头晕应去哪个科室就诊
加拿大有个调查，确定耳石症需要8个月。因为病人往往是不知道，先到全科医生那里去看，经过转神经内科 最后才转到耳鼻喉科。
天旋地转，看东西晃动，是属于耳鼻喉科的，叫真性的眩晕。
头昏昏沉沉的感觉，是属于神经内科的。主要是大脑供血不足的表现。
走路不稳是属于耳鼻喉科和神经内科一起来看。可以看眩晕联合门诊。
耳石复位很神奇 五分钟手到病除
治疗是用手法复位的方法。5分钟的前庭检查就是治疗。
揭秘神奇的耳石复位治疗
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通过体位的改变，通过重力作用让耳石流动，再通过一些手法让耳石掉到前庭里面，到一个不容易再松动的位置，达到了治疗的作用。大家千万不要在家擅自进行耳石复位，因为不精确的手法反而会使耳石偏离，导致病情加重。
三大原因引发耳石症
脑供血不足是主要的原因，特别是老年人。所以要治疗原发病避免耳石症复发。
回答两个问题 简单判断耳石症
如果回答是，这个病人80%就是耳石症。
耳石症可能自愈
大概有60-70%的病人是可以自愈的。就是自己在翻身过程中就会翻到一个沟里了，卡住了，不动了。
有三分之一的病人会时间很长，而且需要医生帮助他来完成。
耳石症引发的不良后果
耳石症病人翻身会很难受。如果你是司机，不敢扭头 ，可能会出事。一些特殊行业也很危险。
五招避免耳石症
《健康北京》眩晕脂谜-高甘油三脂症
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2012年11月5日，北京科教《健康北京》栏目制作了一期“眩晕脂谜”的健康故事。片中讲述的是一位50多岁的王先生最近常觉得疲劳，一天，他开车上班的路上突然感觉到强烈的眩晕，不得不将车紧急停在路边。休息半个月之后，他又出现了耳鸣和手部发麻的症状。医生建议他到神经内科检查，发现他脑后循环缺血，经过血象检查发现是由高甘油三酯引起的。那么，是什么原因造成的王先生高甘油三酯呢？接下来一起走进今天的节目，敬请收看~
主持人：高珊
本期介绍的人物：王先生，最近总感觉疲倦、头晕，慢慢还伴有耳鸣
王先生到人民医院检查，耳鼻喉科马主任针对他耳鸣的症状进行了检查
经过检查，发现王先生的检查结果都基本在正常范围以内的
于是，医生建设王先生到神经内科再去查查
人民医院神经内科时主任为王先生进行了一系列的检查
经过诊断，认为王先生属于一个脑子的后循环缺血症
于是给王先生做了头颅CT
没有发现这个病人有脑出血、和脑肿瘤
因此，时主任认为王先生还是属于一个后循环缺血问题
后循环缺血图示
后循环缺血的表现：眩晕、视物重影
后循环缺血的原因：动脉硬化、高血压
后循环缺血的原因还有：微小血栓栓塞、血脂异常
时主任分析王先生为什么地出现脑缺血的症状呢？
时主任建议王先生去做一个血象检查
经过血象检查，心内科的陈主任发现王先生的甘油三酯高达900毫克每分升
这个指标是咱们成年人的正常水平的好几倍
医生提示:正常甘油三酯水平在150到250毫克每分升
由于甘油三酯升高，所以就是造成缺血性脑病，继而就会出现耳鸣、手麻等症状
医生介绍甘油三酯增高的原因：有遗传性、有后天形成的
陈主任分析王先生的情况属于后来不良生活习惯造成的
认为他平时应酬比较多、多数都在晚上、还吃肉、喝酒
出门又多半是开车
这种容易产生非心血管系统的危害
如胰腺炎
偏瘫、中风
冠心病
因此，医生建议：要控制饮食
多吃蔬菜水果
增加运动