偶看新闻slightkis:什么是辛开苦降法，能治疗脾胃病吗？
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/27 05:33:15
辛开苦降法是在中药理论指导下，运用辛温、苦寒两类药物组方，以调理脏腑气机，尤其是斡旋脾胃气机，治疗寒热错杂、虚实并见之证的一种治法，属中医八法中消法、和法范畴。该法理论源于《内经》，立方用药首创于《伤寒论》。
辛开苦降法是《伤寒论》治疗脾胃病的治法之一。
1、以半夏泻心汤为代表，方中干姜、半夏辛开以散结气，黄芩、黄连苦降泄热，人参、大枣、炙甘草甘平补中以补脾胃之虚。
2、脾升胃降，气机调畅，胃痞自消。
辛开苦降法的主要治疗：
辛开苦降法是《伤寒论》治疗脾胃病的治法之一
1、以半夏泻心汤为代表，方中干姜、半夏辛开以散结气，黄芩、黄连苦降泄热，人参、大枣、炙甘草甘平补中以补脾胃之虚。脾升胃降，气机调畅，胃痞自消。
2、主要治疗寒热错杂于中焦脾胃之心下痞满、呕吐、下利、肠鸣等病症。此类方有半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、小柴胡汤、黄连汤、大陷胸汤、小陷胸汤、吴茱萸汤、乌梅丸、干姜黄芩黄连汤等，分别用于痞证、少阳证、上热下寒证、痰热互结证、寒热格拒证、蛔厥等。
脾胃的生理、病理特点：
1、生理上，脾胃为后天之本，脾与胃纳运相协，升降相因，燥湿相济。脾胃之气，一升一降，相反相成，从而保证了纳运功能的正常进行。
2、故《临证指南医案》说：“脾宜升则健，胃宜降则和。”二者燥湿相济，阴阳相合，以保障脾胃的正常纳运及升降。病理情况下，若感受风、寒、湿、火等邪，或饮食不洁，劳损过度，七情内伤，均可使脾胃升降失司，气机郁滞，进而导致寒凝、痰浊、血瘀、郁热等病理变化。病机概括上总不离寒热及升降失常。因而对脾胃病的治疗常用辛开苦降法。
辛开苦降法及选方用药特点
一可调整气机升降，辛主宣通，能理气健脾开痞；苦主降泄，能泄痞健胃。辛苦同用，有开泄痞塞，调节升降，疏利脾胃气机的作用。
二可互相制约，辛温太过有伤阴之弊，配以苦寒之品可免辛燥助热生火，使阴阳协调，寒热并除；苦寒太过，易损脾阳，配以辛温，可防寒凉偏胜，使之发挥其应有的治疗效应。
三寓反佐从治，若用大剂量的辛温药或苦寒药治疗寒证或热证，病人不能受纳药物而发生格拒情况时，可按“从治”意，反佐少许寒药或热药，作为引导。