大毛领外套叫什么:了解慢性阻塞性肺疾病(保健园)

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11月17日是第九个世界慢性阻塞性肺疾病(COPD)日,今年的主题为“2010肺之年:做个肺功能测试,了解你的肺健康”。有调查显示,目前我国40岁以上人群的COPD患病率为8.2%,有超过4000万名慢阻肺患者,每年有超过100万人死于慢阻肺,这就意味着每分钟就有2.5个人死于此种疾病。专家呼吁将肺功能检查列入常规体检项目,以便及早发现并治疗潜在的众多无症状早期患者。了解慢性阻塞性肺疾病(保健园)
孙永昌 韦 伟 《 人民日报海外版 》( 2010年11月26日   第 14 版)

 
慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,英文简称COPD。这是一种可以预防和可以治疗的疾病。大多数慢阻肺由慢性支气管炎或肺气肿进行性发展而成。当肺功能检查发现其降低达到一定程度,出现气流受限并且不可逆时,就叫做慢阻肺。单纯的慢性支气管炎、肺气肿,如果没有发生肺功能降低,没有气流阻塞,就不能称为慢阻肺。
慢阻肺治疗是场持久战
很多慢阻肺患者在对治疗的认识上存在一些误区。
有人认为,只有在病情严重时才需要药物治疗。其实,一旦患上慢阻肺,受损的肺功能就很难恢复到正常水平。在疾病稳定期长期规律地用药治疗,可以预防病情加重或急性发作,减少发作频率,降低严重程度,延缓肺功能下降的速率,从而延缓疾病进展。所以,慢阻肺患者不仅要在病情严重时用药治疗,在病情控制、症状稳定后也应用药维持。
有人认为,吸入激素治疗慢阻肺的副作用会很大,只能偶尔用,不能长期用。这是不对的。吸入激素与口服激素不同。激素经口吸入,药物可直达病变部位,药物带来的副作用小,疗效却大大增加。吸入激素治疗慢阻肺是全球慢阻肺防治指南推荐使用的,可以控制病情,预防急性加重,在临床上已经得到了广泛的应用,被证实是安全可靠的。
有的患者认为口服药物比吸入药物更方便。其实,大部分用来治疗慢阻肺的药物都是通过吸入给药,吸入的药物可以直接到达气道和肺组织,发挥治疗作用,药物用量较小。而口服或注射药物,虽然会对气道和肺部有治疗作用,但也会影响气道和肺脏以外的其他器官。所以,相对吸入药物来说,口服药物长期治疗的副作用更为多见。
有的慢阻肺患者一活动就喘,所以他们一般不会外出,只呆在家里,这样不利于康复。慢阻肺患者只要通过规范的药物治疗和康复锻炼,大多数患者是可以恢复日常活动能力的,应走出家门,享受更多美好的生活。
吸烟者更易患上慢阻肺
慢阻肺患者在生活中应注意以下问题。
一是要戒烟,而且越快越好。研究显示,吸烟人群慢阻肺患病率为19.3%,显著高于不吸烟人群的8.2%。慢阻肺患者戒烟后病情会显著好转,肺功能下降也会延缓。
二是每年都要接种流感疫苗,通过预防常见病原体感染来减少慢阻肺的急性发作。疫苗的最佳接种时间一般在每年的9~11月份。
三是要进行康复锻炼。慢阻肺患者稍微活动就会感到气急,因此可能放弃运动。但是为了防止体力的下降和肌肉力量的萎缩,仍需要注意进行康复锻炼。
四是膳食营养要合理。慢阻肺患者一般比较消瘦,抵抗力较差。因此保证充足、均衡的营养很重要。
(作者系北京同仁医院呼吸科医生)
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五类人群要进行肺功能检查
一是长期吸烟者(包括主动吸烟和被动吸烟),如果吸烟时间长或吸烟量大。不管年龄大小都应检测;二是反复咳嗽、咳痰者;三是活动后感觉胸闷气短,特别是逐渐加重者;四是工作环境中要接触污染气体、粉尘的人;五是呼吸道疾病患者,如已患肺部疾病者,他们要定期检查肺功能。