偶看新闻心海阳光房价:欲知养生 须先明“道”（上
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/05/02 09:59:40
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天津中医药大学第一附属医院 于铁成
于铁成教授侃侃而谈，阐述养生理念。本报记者 肖怿国 摄
编者按：随着人们对健康关注度的提升，为读者提供养生保健知识已成为各媒体热捧的板块。但目前医药保健类宣传，大多以具体的防病治病方法为主，忽视了对读者思想观念上的引导，使读者面对层出不穷的健康知识，有一种应接不暇、无所适从的感觉。为了让读者在养生保健时，有一个良好的健康观念，做到有“道”可循，以“道”驭“术”，本报特邀天津中医药大学第一附属医院于铁成教授为大家阐述“养生之道”的重要性。
随着生活水平的提高，人们越来越关注身体的健康，尤其是进入中老年以后，更是把养生提到生活的重要日程。于是各种有关养生经验、方法介绍的文章纷沓而至，而各种养生的保健品也随着广告的推荐，成为炙手可热的畅销品。
可是，很多朋友可能都有过这样的体会，当把各种有关养生的文章读多了以后，不由产生一种无所适从的感觉。比方说，有些文章推荐“喝粥养生”，认为“粥为天下第一补品”，粥不但软硬适口，容易消化吸收，而且多具有健脾养胃、生津润燥的效果，对老人益寿延年有益。可是有些糖尿病人喝粥，尤其是喝米粥以后，却发现血糖骤然升高，收到了事与愿违的效果；再如人参是公认的养生补品，可是有些人吃了以后，口干舌燥，喉咙疼痛，甚至流鼻血，这也是很多人都曾有过的体验。甚至还有这样的笑谈：“看了各种养生食品的介绍以后，简直就不知道鸡蛋该不该吃了。”究其原因，报刊媒体上介绍养生，大都偏重于方法，或是名人养生的经验谈，或是各地民间一些流传的养生习俗谈。恰恰忽略的，而且最重要的是，这些方法是不是可以针对每一个人都适合的普遍方法。其实，养生的关键就是要强调“因人施养”，在群体中不能强求统一性，因为我们很难从一些行之有效的个案中，找出既可以推而广之，又对自己的体质有效用的方法。例如，甲需要重点形体养护；乙需要着重调理饮食；而丙则需要着重调摄精神等，如果我们对甲乙丙三人不分青红皂白，一律要求他们加强形体锻炼，或一律改变某种饮食结构，或一律静坐练习气功，就不一定符合每个人的养生需要了。当然，“因人施养”，并不意味着要放弃对大众养生的指导，我们强调的是，个体养生也要有一个指导思想，在正确的思想观念的指导下，去选择适合自己的养生方法。也就是说，用“养生之道”，来驾驭“养生之术”，才能真正达到养生的目的。
一、“养生之道”和“养生之术”
保健防病、寿享遐龄，从古至今都是人类的美好愿望。当人们的温饱问题满足以后，就开始想尽各种方法，以期实现长寿的理想。当然，这些方法的产生离不开当时人们所处的时代背景和文化背景，也深受不同时代人们对人生寿命不同理解的影响。经过历代人们对长寿的追求，尝试了各种养生长寿方法的实践以后，先哲们终于悟出了养生须有“常理”作为指导，只有在这种“常理”指导下衍生的方法，才是正确的方法，这就是所谓的“养生之道”。在中国哲学史上，“道”这一范畴是道家提出的，后被各家学说所接受，虽各有不同理解，但已成为宇宙本原、普遍规律性的代名词。它对于提高理论思维水平，探究事物的本原和规律性，曾起到了很大的促进作用。因此，对于养生来说，也有“养生之道”和“养生之术”的区别。“道”是上升到理论层面的指导思想，而“术”则是指各种具体的养生方法。在生活中，不少人都将养生之道等同于养生之术，而在现今有关养生的推荐中，大多偏重于术，其实首先明“道”才是最重要的。
而这个“道”的形成，也是经过了历代人的苦苦求索。在古代，追求长寿，从百岁到千岁、万岁甚至不死，为达目的，很多人，尤其是那些不愁衣食的上层贵族，更是把自己的“聪明才智”发挥得淋漓尽致。对长寿甚至不死的追求，初始阶段都是从“术”开始的。当然，这些“术”，也就是方法，离不开当时日常生活的经验。
二、古代养生术一瞥
“民以食为天”，追寻长寿的方法，总不会离开“吃”。吃什么，怎样吃才能长寿？据史料记载，我国周代时期宫廷就设有“食医”，掌管王族的饮食调理，当时已经知道了“五谷”“五菜”“五果”“五畜”的合理搭配，通过“五味”的搭配调制，达到最佳的营养效果。儒家的创始人孔子也“食不厌精，脍不厌细”，非常讲究营养。从“茹毛饮血”到讲求营养，人的寿命确实得到了延长。先人的这些做法无疑为今天的“食疗”提供了可贵的经验。但是在饮食选择和调理的做法成为普遍的经验和方法以后，人们已经不再满足，进一步期冀通过饮食，从健康活命，发展到追求“不死”，同样还是从“吃”上寻找途径。不知道从什么时候开始，民间流传一种“吃什么，补什么”的说法，“吃肝补肝”、“吃肾补肾”。假如有一个人得了肾亏的毛病，那么不用说猪肾、羊肾、狗肾之类就是补肾的最佳吃物。按照这种思维进行推理，石头千年不烂，真金不怕火炼，都是最坚固之物，所以吃什么不如直接吃金、石。如果吃一些金子、石头，自己的肉身会不会有朝一日像金、石一样永远不朽？古人还真的进行了这样的尝试，先是吃云母、紫石英，到了魏晋时期出现了在士人贵族中风靡的五石散。五石散的主要成分是石钟乳、紫石英、白石英、石硫磺、赤石脂等五种矿物。这种散剂据说是张仲景发明的，他的这个药方主要用于伤寒病人，因为这种散剂药性燥热，对伤寒病人有一些壮阳补益作用。作为“补益药”服用五石散的始作俑者是曹操的女婿何晏，这位何晏天生一张小白脸，还喜欢在脸上抹粉，人称“傅粉何郎”，走起路来时常照照镜子，颇有点自恋。何晏虽为驸马，依旧不肯本分做人，四处拈花惹草，本是一个好色之徒，无奈其素体羸弱，恣情纵欲多少有些力不从心。何晏用了五石散以后，即刻体力转强，精神开朗，多年的烦恼一下子解决了。再者五石散有类似“摇头丸”的作用，服用以后精神恍惚忘我，有点超凡脱俗的感觉。驸马爷现身说法一下子轰动了京城，大家争相服用，就像现时的“伟哥”，本是治疗心脏病的药，偶然被发现有壮阳之用，给了大家一个惊喜，马上销量狂增。在养生求仙之风的劲吹之下，五石散被赋予了它不应有的用途，一些人企图用五石散实现虚幻的神仙梦，造成的危害是很严重的。由魏晋至唐，为害时间历五六百年之久，服者众多，中毒死亡者亦多。很多服用五石散的人最后成为“魂不守舍，血不华色，精爽烟浮，容若槁木，谓之鬼幽”。一副人不人、鬼不鬼的样子。五石散在深受其害人的眼中，成为不折不扣的“六朝毒品”。
当人们还没有完全从五石散的梦魇中醒过来的时候，又有人幻想把生的矿物经过火的锻炼，变成“熟”的是不是更好？于是“炼丹术”应运而生。中国炼丹术的发明源自古代神话传说中的长生不老的观念。如后羿从西王母处得到不死之药，嫦娥偷吃后便飞奔到月宫，成为月中仙子。那时炼丹的主要原料是朱砂，又称为“丹砂”。丹是象形字，外面框框像矿井形状，里边的一点是加上的符号，表示那里有丹砂。现在我们知道，朱砂的成分是硫化汞，把红色的朱砂放在火里烧炼，硫与氧结合生成二氧化硫以后升华，就变成了银白色的汞；如果把白色的汞和硫磺放在密闭的丹炉里炼烧，硫磺脱去了氧，与汞结合就形成了红色的朱砂。这种由红变白，由白变红的轮回，使古人惊奇不已，他们认为人只要吃了这种丹药，就可以几经轮回而不变，就可以长生不老。这种认识今日看来虽然无稽，然而自秦汉至隋唐之间的炼丹家却深信不疑，一代一代的炼丹家们乐此不疲，他们最终用生命的代价宣告了炼丹术的失败。
在此过程中，也有一些人在思考，如果把人的身体当作丹炉，把自身的精气作为药物，以神为运用，在自己身中烧炼，使精、气、神不散而成“丹药”，是不是也可以长生不老呢？有这样的想法就有这样的做法，于是一种以人身做炉鼎，以精、气为药物，神为驭能，经一定的炼养步骤，使精、气、神在体内凝聚不散，致某种有形之物结于丹田而成内丹。之所以称为“内丹”是为了与烧炼朱砂等矿物的“外丹”相区别，唐《通幽诀》说：“气能存生，内丹也；药能固形，外丹也。”这种方术经道教的提倡大为流行，至宋元时期大为盛行，成为道教练养功夫的核心，并形成了我国古代气功史上最重要与最有价值的流派，影响深远。长期的实践证明，与“外丹”不同，炼内丹只要得法，的确有健身的作用。
此外，还有从性生活中衍化出来的“房中术”；模仿动物的动作衍生的“五禽戏”等等，追求“长生”的方术，可谓是五花八门，亦真亦幻，丰富多彩。
如果把上述的这些都看作是养生之术的话，那么其中有可借鉴的方法，也有很多失败的教训，甚至有些被蒙上了迷信的灰尘。在当今大量对“养生之术”的普及宣传中，不乏有将糟粕当作宝物的说法，对于前人用生命换取的教训，我们不能没有一个理性的认识。
作者简介：于铁成，汉族，医学硕士，教授，博士生导师，从事教学工作30年。现任天津中医药大学第一附属医院党委书记，中华全国中医学会中医文化分会副主任委员。多年来，他一直致力于《黄帝内经》的教学与研究，尤专长于中医药人文科学的研究，同时对《周易》及中国古代哲学亦有独到见解。多次赴日本、韩国、美国等国讲学和进行学术交流。主编学术著作两部，参编学术著作两部，发表学术论文多篇，获得国家专利一项。
欲知养生 须先明“道”（下）
天津中医药大学第一附属医院 于铁成
于铁成教授在查阅资料
三、《黄帝内经》的养生之道
中医的经典著作《黄帝内经》总结了在此之前的种种养生之术，囊括了医药、饮食、宗教、民俗、体育等文化方面的养生理论，概括为中医的养生之道，成为中医养生的基本指导思想。在养生的“理”与“法”之间，应该遵循的基本原则是：“法无常法，因人而异；理有常理，顺应自然。”
养生不拘一法一式，应形、神、动、静、食、药……多种途径、多种方式进行养生活动。更重要的是要因人、因地、因时之不同用不同的养生方法，正所谓“审因施养”和“辨证施养”。但是不论采用何种方法，最关键的还是要遵循“养生之道”，《黄帝内经》强调，欲养生必须首先知“道”，通过知“道”，进一步得道。只有得道，才能真正掌握养生的要领，随心所欲。
那么，《黄帝内经》所讲的养生之道都包含哪些内容呢？
一是养生追求的目的。是追求长生不死，还是尽其天年？随着无数帝王与天地齐寿的万岁梦破灭，人们终于认识到，人最终是要死的，这是自然规律。一代天骄成吉思汗征服天下以后，也想求得长生不死，后来访知著名道士丘处机有保长生之术，于是请他来寻不死之药。谁知这位丘处机却说：“山野有卫生之道，而无长生不死药。”成吉思汗听了以后，不但没有生气，反而重用了他。成吉思汗虽未得到长生之药，却得到了丘处机的“养生之道”，并令手下人记录下来，“使勿泄于外”。
中医养生的追求是“尽其天年”，所谓“天年”是指人的自然寿命。《尚书》说人的“天年”应该是120岁。西方科学家也从细胞的分裂次数中得出结论，认为各种动物胚胎细胞成长的分裂次数是有规律的，分裂到了一定的次数就会出现衰老和死亡，细胞分裂次数与分裂周期的乘积就是自然寿命。如鸡的细胞分裂次数是25次，平均每次分裂周期为1.2年，其寿命为30年。人类的细胞分裂次数是50次，平均每次分裂周期是2.4年，所以人类的自然寿命应是120岁。
但是为什么多数人却不能享尽天年呢？《黄帝内经》说：“今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。”指出最主要的原因是大多数人缺乏养生保健的知识，尤其是沉缅于物欲的“享受”，采用自认为“享受人生”的生活方式。如：事事工于心机，以权谋私，以致整天承受精神与肉体的压力，危及健康，缩短寿命；沉迷声色，耽于逸乐，追求感官与物欲的享受，自我戕害；暴饮暴食，酒肉征逐，摄取过多动物性蛋白质与脂肪以及化学加工食品，导致各种慢性病；抽烟、酗酒、饮用过多刺激性饮料，甚至滥用药物与毒品，无异自掘坟墓。反之，如果我们能够在整个生命过程中，不因各种情欲、物欲去戗伐自己的精神和肉体，也是照样可以尽其天年的。
二是顺应自然。人生活在自然界天地之中，自然界四时阴阳的变化，春生、夏长、秋收、冬藏，以及风雨寒暑的变换，无不影响着人类的生活环境；而人体自身一生也有生、长、壮、老、死的过程，对于这些，“未有能逆而行之者，唯有顺而行之”，人体养生只有顺应这些自然变化规律，才能达到养生的目的。因此《黄帝内经》强调“春夏养阳，秋冬养阴”，就是基于这种思想提出的。
春夏阳气升发，人的生活就要顺应这样的升发之气，不避户外的活动，焕发身体的阳气；秋冬阳气闭藏，人的生活就要尽量减少户外活动，避免过度耗散阳气。例如有人提倡冬泳，数九寒天破冰游泳，如果说这是人体的极限挑战，还可以说得过去；如果说这是养生的有效方法，则不敢苟同，因为并没有可靠的统计数据说明这种方法可以使人得到保健长寿，也不是可以提倡的人人都可以采用的方法。再如妇女到了更年期，是因为雌激素的分泌减少，内分泌系统发生变化，身体会出现很多不可名状的症状，甚至有的人可能表现很严重，如果能够认识到这是人体在衰老过程中的一个自然变化的生理过程，我们就知道应该如何应对了。按照中医的顺应思想，我们应该运用对症的方法减轻症状，帮助其顺利度过这个过程才是正确的选择。而有些做法，比如给更年期的妇女服用雌激素，增加其体内减少的激素，短期可能有不错的效果，可是远期的后果就很难预料了，因为这种做法是逆着人生的自然规律而行。人类在与自然抗争的过程中，因为背逆自然规律所得的教训还少吗？
四、养生之道的中国文化基因
从文化的角度说，养生是一种文化，各种养生方法的产生，也是在一种文化思想指导下的产物，换句话说，不同的文化背景就会产生不同的养生方法。比如产妇坐月子，也可以说是妇女产褥期养生。在中国，产妇坐月子可是一件大事，民间讲究很多，各地还有不少习俗，比方说，不能洗头洗澡，不然将来头痛，身体痛；不能刷牙，梳头发，不然将来牙齿松头皮痛；不能吃蔬菜水果，不然伤身；不能外出见风；不能哭，不然将来眼睛不好；哭的时候眼泪不能掉到小孩的身上；不能吃硬的东西，如馒头，干饭等，以免消化不好；不能老坐着，要经常躺着，等等。可是到了美国，就没有女人坐月子的说法，生完孩子最多休息3天就恢复正常工作生活了，有些人甚至第二天就去上班。她们认为生孩子是生活中很平常的一件事，就如来月经般自然，不值得大惊小怪的，生孩子后康复的时间长短只是一个观念问题，只要在心理上战胜自己，就会让生育变得简单而轻松。她们在产后反而比正常时洗澡更勤，她们认为这时身体虚，抵抗力差，更需要干净。她们的孩子都是自己带，不喜欢让别人代劳。她们把这个视为是自己的权利。两个国家两种观念和方法，完全是出于不同的文化背景，很难判定孰是孰非，也更难说哪种方式是最佳的产妇养生方式。而现实中，一些定居在国外的中国妇女，按照那里的方式不坐月子，不但感到不适，而且有的还落下不少的病痛。所以现在有人撰写文章批评中国妇女坐月子有迷信成分，不科学等等，其实大可不必。
从上面的例子可以看出，养生的方法源自不同文化背景对养生的理解，即使在中国，由于南北地域的差异，民族的不同，对养生的理解也不同，所以对某些养生经验和方法必须因人而异，切不可将某种方法统统拿来，更不可追赶潮流。人的体质不同，生活习惯不同，需要用什么方法养生必须根据自己具体的情况来决定。现在社会上流行的养生热，往往有追风的潮流，这是不正确的，搞不好不但无益，反而有害。
中医历来强调因人因时因地制宜的法则，治疗疾病要根据个人的体质、 性别、 年龄等不同，以及所处季节、环境来制定适宜的治疗方法，这是中医学的整体观念和辨证论治在治疗上的体现，养生也同样如此。
人类是大自然之子，与大自然有着密切的联系。人的生命活动规律、生理和病理现象都受到自然规律的影响和制约。这就是中医“人与天地相参，与日月相应”；“人以天地之气生，四时之法成”的天人相应观的理论基础。正是在这种思想的指导下诞生了相应的特殊医学——中医养生学。因此从这个意义上，完全可以这样说：没有中国的这种文化环境，便无从谈起中医养生。
五、用哲理指导养生 是养生最高层次
中医养生理论，内涵丰富，源远流长。有人将其归纳出三个层次，称之为“三理”。第一层是生理养生。生理养生注重四法，一是动养之法，二是静养之法，三是食养之法，四是居养之法。第二层是心理养生。一是调摄情志，二要修养德行。第三层是哲理养生。所谓“哲理”养生，主要以“道”养生，通过对养生哲理的感悟来指导养生的实践。
生理养生是最直接的，也是最容易做的。所谓动养与静养，实际上是讲形神养生，形要动，神要静。形与神的调养，显示出了一种动静并重、综合调理的多元趋势。静态养生方法尤重治理心神。《黄帝内经》着重提醒人们，保生须知护养心神，才能却病延年。与静态养生重心神的特点相对应，动态养生则重视导引法。所谓“导引”，实际上是一种以“导气令和，引体令柔”为特点的主动呼吸运动与躯体运动相结合的医疗体育保健法。它起源于战国时代，与气功、按摩共同构成了我国动态养生方法的三大支柱。华佗的“五禽戏”，是最早的动养方法，“凡人身体不安，作此禽兽之戏，汗出，疾即愈矣”，点明了导引方法的保健养生作用。现代人们钟爱的“太极拳”，就很好地把动养与静养结合起来，应该是一种很好的方法。
所谓“食养”，就是饮食养生，介绍这方面的书刊很多，就不赘述了。但其应该遵循的原则，则需反复强调，那就是“饮食有节制，五味不偏食”。粗茶淡饭并非不能养生，膏粱厚味也非养生良品。用补药养生，也往往是人们所追求的，但是必须在医生的指导下，根据自身的体质合理选择，且不可盲目使用。
现在人们已经很关注心理养生，有一个良好的心态，胜过很多补药。
至于哲理养生，则是养生的关键。英国哲学家培根曾特别提醒人们：“养生是一种智慧，非医学知识所能囊括。”当人们明白了人必须努力与大自然保持和谐，保持动态的平衡这个道理之后，就应该努力去了解和掌握大自然的运动规律，即天人合一。和谐养生具有无限生机，简言之，就是悟透了人生的道理，悟透了世界的道理，如果再掌握一点保健的常识，那么就可以选择出能够适合自己，行之有效的养生方法了。
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于铁成教授侃侃而谈，阐述养生理念。本报记者 肖怿国 摄
编者按：随着人们对健康关注度的提升，为读者提供养生保健知识已成为各媒体热捧的板块。但目前医药保健类宣传，大多以具体的防病治病方法为主，忽视了对读者思想观念上的引导，使读者面对层出不穷的健康知识，有一种应接不暇、无所适从的感觉。为了让读者在养生保健时，有一个良好的健康观念，做到有“道”可循，以“道”驭“术”，本报特邀天津中医药大学第一附属医院于铁成教授为大家阐述“养生之道”的重要性。
随着生活水平的提高，人们越来越关注身体的健康，尤其是进入中老年以后，更是把养生提到生活的重要日程。于是各种有关养生经验、方法介绍的文章纷沓而至，而各种养生的保健品也随着广告的推荐，成为炙手可热的畅销品。
可是，很多朋友可能都有过这样的体会，当把各种有关养生的文章读多了以后，不由产生一种无所适从的感觉。比方说，有些文章推荐“喝粥养生”，认为“粥为天下第一补品”，粥不但软硬适口，容易消化吸收，而且多具有健脾养胃、生津润燥的效果，对老人益寿延年有益。可是有些糖尿病人喝粥，尤其是喝米粥以后，却发现血糖骤然升高，收到了事与愿违的效果；再如人参是公认的养生补品，可是有些人吃了以后，口干舌燥，喉咙疼痛，甚至流鼻血，这也是很多人都曾有过的体验。甚至还有这样的笑谈：“看了各种养生食品的介绍以后，简直就不知道鸡蛋该不该吃了。”究其原因，报刊媒体上介绍养生，大都偏重于方法，或是名人养生的经验谈，或是各地民间一些流传的养生习俗谈。恰恰忽略的，而且最重要的是，这些方法是不是可以针对每一个人都适合的普遍方法。其实，养生的关键就是要强调“因人施养”，在群体中不能强求统一性，因为我们很难从一些行之有效的个案中，找出既可以推而广之，又对自己的体质有效用的方法。例如，甲需要重点形体养护；乙需要着重调理饮食；而丙则需要着重调摄精神等，如果我们对甲乙丙三人不分青红皂白，一律要求他们加强形体锻炼，或一律改变某种饮食结构，或一律静坐练习气功，就不一定符合每个人的养生需要了。当然，“因人施养”，并不意味着要放弃对大众养生的指导，我们强调的是，个体养生也要有一个指导思想，在正确的思想观念的指导下，去选择适合自己的养生方法。也就是说，用“养生之道”，来驾驭“养生之术”，才能真正达到养生的目的。
一、“养生之道”和“养生之术”
保健防病、寿享遐龄，从古至今都是人类的美好愿望。当人们的温饱问题满足以后，就开始想尽各种方法，以期实现长寿的理想。当然，这些方法的产生离不开当时人们所处的时代背景和文化背景，也深受不同时代人们对人生寿命不同理解的影响。经过历代人们对长寿的追求，尝试了各种养生长寿方法的实践以后，先哲们终于悟出了养生须有“常理”作为指导，只有在这种“常理”指导下衍生的方法，才是正确的方法，这就是所谓的“养生之道”。在中国哲学史上，“道”这一范畴是道家提出的，后被各家学说所接受，虽各有不同理解，但已成为宇宙本原、普遍规律性的代名词。它对于提高理论思维水平，探究事物的本原和规律性，曾起到了很大的促进作用。因此，对于养生来说，也有“养生之道”和“养生之术”的区别。“道”是上升到理论层面的指导思想，而“术”则是指各种具体的养生方法。在生活中，不少人都将养生之道等同于养生之术，而在现今有关养生的推荐中，大多偏重于术，其实首先明“道”才是最重要的。
而这个“道”的形成，也是经过了历代人的苦苦求索。在古代，追求长寿，从百岁到千岁、万岁甚至不死，为达目的，很多人，尤其是那些不愁衣食的上层贵族，更是把自己的“聪明才智”发挥得淋漓尽致。对长寿甚至不死的追求，初始阶段都是从“术”开始的。当然，这些“术”，也就是方法，离不开当时日常生活的经验。
二、古代养生术一瞥
“民以食为天”，追寻长寿的方法，总不会离开“吃”。吃什么，怎样吃才能长寿？据史料记载，我国周代时期宫廷就设有“食医”，掌管王族的饮食调理，当时已经知道了“五谷”“五菜”“五果”“五畜”的合理搭配，通过“五味”的搭配调制，达到最佳的营养效果。儒家的创始人孔子也“食不厌精，脍不厌细”，非常讲究营养。从“茹毛饮血”到讲求营养，人的寿命确实得到了延长。先人的这些做法无疑为今天的“食疗”提供了可贵的经验。但是在饮食选择和调理的做法成为普遍的经验和方法以后，人们已经不再满足，进一步期冀通过饮食，从健康活命，发展到追求“不死”，同样还是从“吃”上寻找途径。不知道从什么时候开始，民间流传一种“吃什么，补什么”的说法，“吃肝补肝”、“吃肾补肾”。假如有一个人得了肾亏的毛病，那么不用说猪肾、羊肾、狗肾之类就是补肾的最佳吃物。按照这种思维进行推理，石头千年不烂，真金不怕火炼，都是最坚固之物，所以吃什么不如直接吃金、石。如果吃一些金子、石头，自己的肉身会不会有朝一日像金、石一样永远不朽？古人还真的进行了这样的尝试，先是吃云母、紫石英，到了魏晋时期出现了在士人贵族中风靡的五石散。五石散的主要成分是石钟乳、紫石英、白石英、石硫磺、赤石脂等五种矿物。这种散剂据说是张仲景发明的，他的这个药方主要用于伤寒病人，因为这种散剂药性燥热，对伤寒病人有一些壮阳补益作用。作为“补益药”服用五石散的始作俑者是曹操的女婿何晏，这位何晏天生一张小白脸，还喜欢在脸上抹粉，人称“傅粉何郎”，走起路来时常照照镜子，颇有点自恋。何晏虽为驸马，依旧不肯本分做人，四处拈花惹草，本是一个好色之徒，无奈其素体羸弱，恣情纵欲多少有些力不从心。何晏用了五石散以后，即刻体力转强，精神开朗，多年的烦恼一下子解决了。再者五石散有类似“摇头丸”的作用，服用以后精神恍惚忘我，有点超凡脱俗的感觉。驸马爷现身说法一下子轰动了京城，大家争相服用，就像现时的“伟哥”，本是治疗心脏病的药，偶然被发现有壮阳之用，给了大家一个惊喜，马上销量狂增。在养生求仙之风的劲吹之下，五石散被赋予了它不应有的用途，一些人企图用五石散实现虚幻的神仙梦，造成的危害是很严重的。由魏晋至唐，为害时间历五六百年之久，服者众多，中毒死亡者亦多。很多服用五石散的人最后成为“魂不守舍，血不华色，精爽烟浮，容若槁木，谓之鬼幽”。一副人不人、鬼不鬼的样子。五石散在深受其害人的眼中，成为不折不扣的“六朝毒品”。
当人们还没有完全从五石散的梦魇中醒过来的时候，又有人幻想把生的矿物经过火的锻炼，变成“熟”的是不是更好？于是“炼丹术”应运而生。中国炼丹术的发明源自古代神话传说中的长生不老的观念。如后羿从西王母处得到不死之药，嫦娥偷吃后便飞奔到月宫，成为月中仙子。那时炼丹的主要原料是朱砂，又称为“丹砂”。丹是象形字，外面框框像矿井形状，里边的一点是加上的符号，表示那里有丹砂。现在我们知道，朱砂的成分是硫化汞，把红色的朱砂放在火里烧炼，硫与氧结合生成二氧化硫以后升华，就变成了银白色的汞；如果把白色的汞和硫磺放在密闭的丹炉里炼烧，硫磺脱去了氧，与汞结合就形成了红色的朱砂。这种由红变白，由白变红的轮回，使古人惊奇不已，他们认为人只要吃了这种丹药，就可以几经轮回而不变，就可以长生不老。这种认识今日看来虽然无稽，然而自秦汉至隋唐之间的炼丹家却深信不疑，一代一代的炼丹家们乐此不疲，他们最终用生命的代价宣告了炼丹术的失败。
在此过程中，也有一些人在思考，如果把人的身体当作丹炉，把自身的精气作为药物，以神为运用，在自己身中烧炼，使精、气、神不散而成“丹药”，是不是也可以长生不老呢？有这样的想法就有这样的做法，于是一种以人身做炉鼎，以精、气为药物，神为驭能，经一定的炼养步骤，使精、气、神在体内凝聚不散，致某种有形之物结于丹田而成内丹。之所以称为“内丹”是为了与烧炼朱砂等矿物的“外丹”相区别，唐《通幽诀》说：“气能存生，内丹也；药能固形，外丹也。”这种方术经道教的提倡大为流行，至宋元时期大为盛行，成为道教练养功夫的核心，并形成了我国古代气功史上最重要与最有价值的流派，影响深远。长期的实践证明，与“外丹”不同，炼内丹只要得法，的确有健身的作用。
此外，还有从性生活中衍化出来的“房中术”；模仿动物的动作衍生的“五禽戏”等等，追求“长生”的方术，可谓是五花八门，亦真亦幻，丰富多彩。
如果把上述的这些都看作是养生之术的话，那么其中有可借鉴的方法，也有很多失败的教训，甚至有些被蒙上了迷信的灰尘。在当今大量对“养生之术”的普及宣传中，不乏有将糟粕当作宝物的说法，对于前人用生命换取的教训，我们不能没有一个理性的认识。
作者简介：于铁成，汉族，医学硕士，教授，博士生导师，从事教学工作30年。现任天津中医药大学第一附属医院党委书记，中华全国中医学会中医文化分会副主任委员。多年来，他一直致力于《黄帝内经》的教学与研究，尤专长于中医药人文科学的研究，同时对《周易》及中国古代哲学亦有独到见解。多次赴日本、韩国、美国等国讲学和进行学术交流。主编学术著作两部，参编学术著作两部，发表学术论文多篇，获得国家专利一项。
欲知养生 须先明“道”（下）
天津中医药大学第一附属医院 于铁成
于铁成教授在查阅资料
三、《黄帝内经》的养生之道
中医的经典著作《黄帝内经》总结了在此之前的种种养生之术，囊括了医药、饮食、宗教、民俗、体育等文化方面的养生理论，概括为中医的养生之道，成为中医养生的基本指导思想。在养生的“理”与“法”之间，应该遵循的基本原则是：“法无常法，因人而异；理有常理，顺应自然。”
养生不拘一法一式，应形、神、动、静、食、药……多种途径、多种方式进行养生活动。更重要的是要因人、因地、因时之不同用不同的养生方法，正所谓“审因施养”和“辨证施养”。但是不论采用何种方法，最关键的还是要遵循“养生之道”，《黄帝内经》强调，欲养生必须首先知“道”，通过知“道”，进一步得道。只有得道，才能真正掌握养生的要领，随心所欲。
那么，《黄帝内经》所讲的养生之道都包含哪些内容呢？
一是养生追求的目的。是追求长生不死，还是尽其天年？随着无数帝王与天地齐寿的万岁梦破灭，人们终于认识到，人最终是要死的，这是自然规律。一代天骄成吉思汗征服天下以后，也想求得长生不死，后来访知著名道士丘处机有保长生之术，于是请他来寻不死之药。谁知这位丘处机却说：“山野有卫生之道，而无长生不死药。”成吉思汗听了以后，不但没有生气，反而重用了他。成吉思汗虽未得到长生之药，却得到了丘处机的“养生之道”，并令手下人记录下来，“使勿泄于外”。
中医养生的追求是“尽其天年”，所谓“天年”是指人的自然寿命。《尚书》说人的“天年”应该是120岁。西方科学家也从细胞的分裂次数中得出结论，认为各种动物胚胎细胞成长的分裂次数是有规律的，分裂到了一定的次数就会出现衰老和死亡，细胞分裂次数与分裂周期的乘积就是自然寿命。如鸡的细胞分裂次数是25次，平均每次分裂周期为1.2年，其寿命为30年。人类的细胞分裂次数是50次，平均每次分裂周期是2.4年，所以人类的自然寿命应是120岁。
但是为什么多数人却不能享尽天年呢？《黄帝内经》说：“今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。”指出最主要的原因是大多数人缺乏养生保健的知识，尤其是沉缅于物欲的“享受”，采用自认为“享受人生”的生活方式。如：事事工于心机，以权谋私，以致整天承受精神与肉体的压力，危及健康，缩短寿命；沉迷声色，耽于逸乐，追求感官与物欲的享受，自我戕害；暴饮暴食，酒肉征逐，摄取过多动物性蛋白质与脂肪以及化学加工食品，导致各种慢性病；抽烟、酗酒、饮用过多刺激性饮料，甚至滥用药物与毒品，无异自掘坟墓。反之，如果我们能够在整个生命过程中，不因各种情欲、物欲去戗伐自己的精神和肉体，也是照样可以尽其天年的。
二是顺应自然。人生活在自然界天地之中，自然界四时阴阳的变化，春生、夏长、秋收、冬藏，以及风雨寒暑的变换，无不影响着人类的生活环境；而人体自身一生也有生、长、壮、老、死的过程，对于这些，“未有能逆而行之者，唯有顺而行之”，人体养生只有顺应这些自然变化规律，才能达到养生的目的。因此《黄帝内经》强调“春夏养阳，秋冬养阴”，就是基于这种思想提出的。
春夏阳气升发，人的生活就要顺应这样的升发之气，不避户外的活动，焕发身体的阳气；秋冬阳气闭藏，人的生活就要尽量减少户外活动，避免过度耗散阳气。例如有人提倡冬泳，数九寒天破冰游泳，如果说这是人体的极限挑战，还可以说得过去；如果说这是养生的有效方法，则不敢苟同，因为并没有可靠的统计数据说明这种方法可以使人得到保健长寿，也不是可以提倡的人人都可以采用的方法。再如妇女到了更年期，是因为雌激素的分泌减少，内分泌系统发生变化，身体会出现很多不可名状的症状，甚至有的人可能表现很严重，如果能够认识到这是人体在衰老过程中的一个自然变化的生理过程，我们就知道应该如何应对了。按照中医的顺应思想，我们应该运用对症的方法减轻症状，帮助其顺利度过这个过程才是正确的选择。而有些做法，比如给更年期的妇女服用雌激素，增加其体内减少的激素，短期可能有不错的效果，可是远期的后果就很难预料了，因为这种做法是逆着人生的自然规律而行。人类在与自然抗争的过程中，因为背逆自然规律所得的教训还少吗？
四、养生之道的中国文化基因
从文化的角度说，养生是一种文化，各种养生方法的产生，也是在一种文化思想指导下的产物，换句话说，不同的文化背景就会产生不同的养生方法。比如产妇坐月子，也可以说是妇女产褥期养生。在中国，产妇坐月子可是一件大事，民间讲究很多，各地还有不少习俗，比方说，不能洗头洗澡，不然将来头痛，身体痛；不能刷牙，梳头发，不然将来牙齿松头皮痛；不能吃蔬菜水果，不然伤身；不能外出见风；不能哭，不然将来眼睛不好；哭的时候眼泪不能掉到小孩的身上；不能吃硬的东西，如馒头，干饭等，以免消化不好；不能老坐着，要经常躺着，等等。可是到了美国，就没有女人坐月子的说法，生完孩子最多休息3天就恢复正常工作生活了，有些人甚至第二天就去上班。她们认为生孩子是生活中很平常的一件事，就如来月经般自然，不值得大惊小怪的，生孩子后康复的时间长短只是一个观念问题，只要在心理上战胜自己，就会让生育变得简单而轻松。她们在产后反而比正常时洗澡更勤，她们认为这时身体虚，抵抗力差，更需要干净。她们的孩子都是自己带，不喜欢让别人代劳。她们把这个视为是自己的权利。两个国家两种观念和方法，完全是出于不同的文化背景，很难判定孰是孰非，也更难说哪种方式是最佳的产妇养生方式。而现实中，一些定居在国外的中国妇女，按照那里的方式不坐月子，不但感到不适，而且有的还落下不少的病痛。所以现在有人撰写文章批评中国妇女坐月子有迷信成分，不科学等等，其实大可不必。
从上面的例子可以看出，养生的方法源自不同文化背景对养生的理解，即使在中国，由于南北地域的差异，民族的不同，对养生的理解也不同，所以对某些养生经验和方法必须因人而异，切不可将某种方法统统拿来，更不可追赶潮流。人的体质不同，生活习惯不同，需要用什么方法养生必须根据自己具体的情况来决定。现在社会上流行的养生热，往往有追风的潮流，这是不正确的，搞不好不但无益，反而有害。
中医历来强调因人因时因地制宜的法则，治疗疾病要根据个人的体质、 性别、 年龄等不同，以及所处季节、环境来制定适宜的治疗方法，这是中医学的整体观念和辨证论治在治疗上的体现，养生也同样如此。
人类是大自然之子，与大自然有着密切的联系。人的生命活动规律、生理和病理现象都受到自然规律的影响和制约。这就是中医“人与天地相参，与日月相应”；“人以天地之气生，四时之法成”的天人相应观的理论基础。正是在这种思想的指导下诞生了相应的特殊医学——中医养生学。因此从这个意义上，完全可以这样说：没有中国的这种文化环境，便无从谈起中医养生。
五、用哲理指导养生 是养生最高层次
中医养生理论，内涵丰富，源远流长。有人将其归纳出三个层次，称之为“三理”。第一层是生理养生。生理养生注重四法，一是动养之法，二是静养之法，三是食养之法，四是居养之法。第二层是心理养生。一是调摄情志，二要修养德行。第三层是哲理养生。所谓“哲理”养生，主要以“道”养生，通过对养生哲理的感悟来指导养生的实践。
生理养生是最直接的，也是最容易做的。所谓动养与静养，实际上是讲形神养生，形要动，神要静。形与神的调养，显示出了一种动静并重、综合调理的多元趋势。静态养生方法尤重治理心神。《黄帝内经》着重提醒人们，保生须知护养心神，才能却病延年。与静态养生重心神的特点相对应，动态养生则重视导引法。所谓“导引”，实际上是一种以“导气令和，引体令柔”为特点的主动呼吸运动与躯体运动相结合的医疗体育保健法。它起源于战国时代，与气功、按摩共同构成了我国动态养生方法的三大支柱。华佗的“五禽戏”，是最早的动养方法，“凡人身体不安，作此禽兽之戏，汗出，疾即愈矣”，点明了导引方法的保健养生作用。现代人们钟爱的“太极拳”，就很好地把动养与静养结合起来，应该是一种很好的方法。
所谓“食养”，就是饮食养生，介绍这方面的书刊很多，就不赘述了。但其应该遵循的原则，则需反复强调，那就是“饮食有节制，五味不偏食”。粗茶淡饭并非不能养生，膏粱厚味也非养生良品。用补药养生，也往往是人们所追求的，但是必须在医生的指导下，根据自身的体质合理选择，且不可盲目使用。
现在人们已经很关注心理养生，有一个良好的心态，胜过很多补药。
至于哲理养生，则是养生的关键。英国哲学家培根曾特别提醒人们：“养生是一种智慧，非医学知识所能囊括。”当人们明白了人必须努力与大自然保持和谐，保持动态的平衡这个道理之后，就应该努力去了解和掌握大自然的运动规律，即天人合一。和谐养生具有无限生机，简言之，就是悟透了人生的道理，悟透了世界的道理，如果再掌握一点保健的常识，那么就可以选择出能够适合自己，行之有效的养生方法了。