偶看新闻鸿坤原乡溪谷二手房:中风与远伤
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中风与远伤
Stroke and old harm of flab 张怡曹1 葛立新2 黄国容2
（1岳阳长岭炼油厂 ，湖南 岳阳， 414012
2岳阳市第一人民医院， 湖南 岳阳， 414000 ）中图分类号：Ｒ255.2 文献标识码：Ａ 文章编号：1674-7860（2010）19-0101-01 证型：BGD
【摘 要】医家认为的中风先兆，实际是远伤的症状，远伤血管内的瘀血，是造成中风的一个主要原因。远伤可防可治，中风也就可预防，采取具体有效措施防治远伤，势必会减少中风的发生。
【关键词】 中风 中风先兆 中风因素 远伤病因 防止中风
【Abstract】Doctors believe that threatened stroke is symptoms of old harm and stasis of old harm intravascular,old harm is main reason of stroke .Old jarm can be prevention,stroke can be prevention too,prevention old harm can reducee stroke happen
【Keywords】Srtoke,Threatened stroke;Factors of stroke;Old harm cause;Prevention of stroke
中风是突发性的脑血管疾病，只有发生了才知道中风了。有的医家认为，中风病人中风之前是有先兆的，“肌肉臑动”、“大拇指麻木不仁”、“手足少力”、“手足不用”、“眩晕”、“手足间酸痛”、“周身有如虫行”、“肌肉微掣”等等，并认为可预测和治疗[1]。
如果一种疾病的发生确有先兆，应该是可以采取某些措施防止发生的，但事实上，目前并没有有效的防止中风发生的办法，正如彭坚所说：“某些有中风倾向的人，尽管血脂、血液黏度等检测指标不一定超标,但可能出现较长时间的手足麻木的现象。[2]”
我们在熟悉远伤（久远的软组织损伤，见《中医临床研究》2010年9期中的“一个亟待解决的问题－宿伤发现”）之后，已经明白医家所认为的先兆现象，只不过是远伤的一些症状和表现而己。
远伤是普遍存在的，但中风者必竞是极少数。我们认为，远伤不是中风的先兆，而是一个实际存在的主要的中风因素。
这与人们的认识中风先兆“实质是血瘀为病理变化基础的临床表现[3]”是一致的，只是人们不知这个血瘀是具体的实际存在的远伤病灶。
远伤与中风到底有着怎样的联系？
人体的心血管系统是一个复杂分支而又非常完整的管道系统，在生理状态下，血液以液体状态在这条管道中循环流动；但在某些因素作用下，血液成份发生凝集现象，形成固体团块，这样就形成血栓。这些因素中，血管壁的损伤是一个主要因素。
我们知道，筋伤之后，产生的瘀血，都是“离经之血”，这些瘀血，显然不可能再进入血液循环，也就不可能造成脑血管的障碍或损坏。但是这些筋伤，一般是压挤伤，血管受到挤压损伤，内部留有瘀血，血管功能没有恢复，但受损的血管仍然是血管的一段，仍然与循环系统相连，不过它基本不能参与正常的循环，内部的瘀血成了真正意义上的“顽痰死血”。这些管道系统中多处的管道内积存着“瘀血”，只要某处的瘀血在一定的条件作用下，移动进入了循环系统循环，在循环系统中又没有被分解溶化，而是以瘀血团进入脑血管，就有可能就会阻滞在某处，或因堵塞某段血管而致该段血管内压力骤增，血管破裂。
远伤为中风这个因素，只有在某种条件下，远伤处的“瘀血”才得以活动。我们注意到一个现象，患者一般发生中风之时，都是处于正常劳动、休息中，身体并无疾病的征兆。体质虚弱和慢性病住院病人以及老年人（70岁以上），发生中风者就比较少见了。这说明，远伤处的受损血管内的瘀血，还需在血管扩张和血液冲击下，才能离开原来的位置，汇入循环中。饮酒和兴奋是常见的诱因，高血压也许是一个“推波助澜”的因素，但主要的还是有赖于气血的旺盛来鼓动。体质虚弱者和70岁以上的老年人是缺少这一主要条件的，而至于认为的其他中风因素，显然并不随年龄的增大和身体衰弱而改善，中风发生也不会反而减少。
中风病人的虚弱，是在中风时受到脑部损伤的打击之后才出现的，临床证实，凡中风病人都有较为严重的远伤。
从另一个方面也证实损伤造成血栓。“荷兰莱顿大学医学中心开展了一项针对深静脉血栓或肺栓塞的研究发现，腿部受过外伤的人，其发生上述两种血栓的风险是普通人的３倍。[4]”实际这里所指“受过外伤的人”，一是仅限于腿部，二是有明确的外伤史，显然不包括数量更多的远伤。
采取有效措施，防止和减少远伤的出现，和积极主动治疗远伤，一定会减少中风的发生。中风病人有80％出现偏瘫，对偏瘫病人的治疗，也不要忽视了远伤。虽然中风后遗症的偏瘫的主要问题是元气大衰，但有严重远伤的一侧骨骼肌或痛或无力，不能承受正常活动所要求的力。治疗注重两个方面，一是“只当培补元气为主” [5],一是药物揉摩治疗远伤。单采取揉摩治疗偏瘫，大多数疼痛可以立即得到解决，部分行动困难也能得到改善。参考文献：
[1][3]张云鹏 中风病 北京 科学技术文献出版社 2002,1：59,68
[2]彭坚 我是铁杆中医 北京 ：人民卫生出版社2007：387
[4]李子健 医闻播报 [Ｎ]. 中国剪报 2008,18：7
[5]单书健 古今名医临证金鉴.中风卷 北京：中国中医药出版社 2000：3
编号：EA-100831988（修回：2010-10-11）
Stroke and old harm of flab 张怡曹1 葛立新2 黄国容2
（1岳阳长岭炼油厂 ，湖南 岳阳， 414012
2岳阳市第一人民医院， 湖南 岳阳， 414000 ）中图分类号：Ｒ255.2 文献标识码：Ａ 文章编号：1674-7860（2010）19-0101-01 证型：BGD
【摘 要】医家认为的中风先兆，实际是远伤的症状，远伤血管内的瘀血，是造成中风的一个主要原因。远伤可防可治，中风也就可预防，采取具体有效措施防治远伤，势必会减少中风的发生。
【关键词】 中风 中风先兆 中风因素 远伤病因 防止中风
【Abstract】Doctors believe that threatened stroke is symptoms of old harm and stasis of old harm intravascular,old harm is main reason of stroke .Old jarm can be prevention,stroke can be prevention too,prevention old harm can reducee stroke happen
【Keywords】Srtoke,Threatened stroke;Factors of stroke;Old harm cause;Prevention of stroke
中风是突发性的脑血管疾病，只有发生了才知道中风了。有的医家认为，中风病人中风之前是有先兆的，“肌肉臑动”、“大拇指麻木不仁”、“手足少力”、“手足不用”、“眩晕”、“手足间酸痛”、“周身有如虫行”、“肌肉微掣”等等，并认为可预测和治疗[1]。
如果一种疾病的发生确有先兆，应该是可以采取某些措施防止发生的，但事实上，目前并没有有效的防止中风发生的办法，正如彭坚所说：“某些有中风倾向的人，尽管血脂、血液黏度等检测指标不一定超标,但可能出现较长时间的手足麻木的现象。[2]”
我们在熟悉远伤（久远的软组织损伤，见《中医临床研究》2010年9期中的“一个亟待解决的问题－宿伤发现”）之后，已经明白医家所认为的先兆现象，只不过是远伤的一些症状和表现而己。
远伤是普遍存在的，但中风者必竞是极少数。我们认为，远伤不是中风的先兆，而是一个实际存在的主要的中风因素。
这与人们的认识中风先兆“实质是血瘀为病理变化基础的临床表现[3]”是一致的，只是人们不知这个血瘀是具体的实际存在的远伤病灶。
远伤与中风到底有着怎样的联系？
人体的心血管系统是一个复杂分支而又非常完整的管道系统，在生理状态下，血液以液体状态在这条管道中循环流动；但在某些因素作用下，血液成份发生凝集现象，形成固体团块，这样就形成血栓。这些因素中，血管壁的损伤是一个主要因素。
我们知道，筋伤之后，产生的瘀血，都是“离经之血”，这些瘀血，显然不可能再进入血液循环，也就不可能造成脑血管的障碍或损坏。但是这些筋伤，一般是压挤伤，血管受到挤压损伤，内部留有瘀血，血管功能没有恢复，但受损的血管仍然是血管的一段，仍然与循环系统相连，不过它基本不能参与正常的循环，内部的瘀血成了真正意义上的“顽痰死血”。这些管道系统中多处的管道内积存着“瘀血”，只要某处的瘀血在一定的条件作用下，移动进入了循环系统循环，在循环系统中又没有被分解溶化，而是以瘀血团进入脑血管，就有可能就会阻滞在某处，或因堵塞某段血管而致该段血管内压力骤增，血管破裂。
远伤为中风这个因素，只有在某种条件下，远伤处的“瘀血”才得以活动。我们注意到一个现象，患者一般发生中风之时，都是处于正常劳动、休息中，身体并无疾病的征兆。体质虚弱和慢性病住院病人以及老年人（70岁以上），发生中风者就比较少见了。这说明，远伤处的受损血管内的瘀血，还需在血管扩张和血液冲击下，才能离开原来的位置，汇入循环中。饮酒和兴奋是常见的诱因，高血压也许是一个“推波助澜”的因素，但主要的还是有赖于气血的旺盛来鼓动。体质虚弱者和70岁以上的老年人是缺少这一主要条件的，而至于认为的其他中风因素，显然并不随年龄的增大和身体衰弱而改善，中风发生也不会反而减少。
中风病人的虚弱，是在中风时受到脑部损伤的打击之后才出现的，临床证实，凡中风病人都有较为严重的远伤。
从另一个方面也证实损伤造成血栓。“荷兰莱顿大学医学中心开展了一项针对深静脉血栓或肺栓塞的研究发现，腿部受过外伤的人，其发生上述两种血栓的风险是普通人的３倍。[4]”实际这里所指“受过外伤的人”，一是仅限于腿部，二是有明确的外伤史，显然不包括数量更多的远伤。
采取有效措施，防止和减少远伤的出现，和积极主动治疗远伤，一定会减少中风的发生。中风病人有80％出现偏瘫，对偏瘫病人的治疗，也不要忽视了远伤。虽然中风后遗症的偏瘫的主要问题是元气大衰，但有严重远伤的一侧骨骼肌或痛或无力，不能承受正常活动所要求的力。治疗注重两个方面，一是“只当培补元气为主” [5],一是药物揉摩治疗远伤。单采取揉摩治疗偏瘫，大多数疼痛可以立即得到解决，部分行动困难也能得到改善。参考文献：
[1][3]张云鹏 中风病 北京 科学技术文献出版社 2002,1：59,68
[2]彭坚 我是铁杆中医 北京 ：人民卫生出版社2007：387
[4]李子健 医闻播报 [Ｎ]. 中国剪报 2008,18：7
[5]单书健 古今名医临证金鉴.中风卷 北京：中国中医药出版社 2000：3
编号：EA-100831988（修回：2010-10-11）