子宫肌瘤6cm可以顺产吗:寒气是万病之根

第一章 寒气是万病之根——3.温度定死生(2)

作者：王长松       出版社：重庆出版社

    食疗排寒法 ：用美味可口的药膳，来增加体能，补益血气，排出寒气。
    针灸排寒法 ：通过针刺特定的穴位，激发经气，或用艾条、艾绒直接温灸某些穴位，驱散寒气。
    推拿按摩排寒法 ：与针灸原理一样，通过推、拿、揉、搓、点、按等手法，刺激穴位，激发经气，排出寒气。
    刮痧排寒法 ：用刮痧板在人体某些表面按照一定方向进行反复刮，使皮肤出现红色斑点或淤血斑块，以此来舒经活络，活血化淤，祛寒排毒，激发正气。这是打开寒气排出通路的有效方法。
    拔罐排寒法 ：以罐为工具，排出罐内空气形成负压，然后将其吸附于俞穴或应拔部位的体表，从而产生吸力，使局部皮肤充血，以达到舒经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒的目的。
    熏蒸排寒法 ：通过体表的熏蒸，使毛孔开放，肌表温煦，血气循环加快，从而排出寒气。
    运动排寒法 ：散步、慢跑、登山、游泳等，可以使气血畅通，汗孔开放，直接祛除寒气。
    音乐排寒法：音乐既可以调节情绪，稳定心境，又可以调节神经和内分泌功能。而且，音乐透入人体后，可以激发潜能，增加能量，促使寒气的排出。
    从根本上维持健康要从保护阳气着手
    阳气是排寒的根本动力。寒气侵入体内，能否及时排出，与阳气关系很大。阳气不足，单靠外力，寒气是很难彻底排出的，而一旦养足了阳气，再通过合适的方法，就能把陈寒排出，达到健康的目的。
    没有阳气就会失去生命。《内经》说：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰。”失去阳气，人就会折寿而短命。明代医家张景岳说，“天之大宝，只此一丸红日；人之大宝，只此一息真阳”，他把人体的阳气比作是太阳。没有阳光，万物就会失去生机；没有阳气，人便会失去生命。因此，我们一定要注意保护好这个阳气。有人把《伤寒杂病论》的核心思想概括为“扶阳气，存津液”，是有一定道理的。因此，要想从根本上维持健康，也要从保护阳气着手。
    怎样才能保护阳气呢？首先是要防止寒气的侵袭。寒气最容易损伤阳气，一旦发现寒气的蛛丝马迹，就要及时祛除。其二是要补足气血。气血充足了，阳气的生成便有了物质基础。第三是要保证睡眠充足，使阳气得到养护。第四是要有健康的生活方式。如常熬夜、纵欲过度、喜食冷品等，都会耗散阳气。若从脏腑的角度考虑，保护阳气，重点在于养护好肺、脾、肾三脏。这些，将在后面详细介绍。

第二章 为身体嘘寒问暖——1.看面色舌苔

作者：王长松       出版社：重庆出版社

    祛除寒气，不要等身体出现了症状才开始处理。我们需要随时根据气候和环境的变化，为身体嘘寒问暖。必要时，还得掌握一些养生的技巧，排寒扶阳。要想落实到实处，必须得回到正确的生活方式上来。这世间有什么灵丹妙药，能比得上顺应自然、合乎天道呢？
    
    
    只要您掌握了疾病的规律，学会望诊方法，懂得如何看面色和舌苔，就能诊断一些常见病症，为家人和朋友节省一笔诊断、检查费用。
    
    
    
    
    
    中医诊断疾病，有望、闻、问、切四种方法。四诊中望诊排在第一位，是非常重要的一种诊法。“望而知之谓之神”，意思就是说，面对一个人，如果您一看就能知道他身体是否健康，气血是否充实，阴阳是否平衡，哪一脏腑有病，甚至是什么病，那您的诊断水平绝对是一流的，就是“神医”。
    其实，只要您掌握了疾病的规律，学会望诊方法，懂得如何看面色和舌苔，就能诊断一些常见病症，为家人和朋友节省一笔诊断、检查费用。这里告诉大家的，就是根据面色和舌象来判断是否阳虚，体内是否有寒气的简单方法。
    首先说面色。我们黄种人正常的面色是微黄透红，明润光泽的。当然，由于遗传、体质、年龄、职业的不同，正常面色也有所差别，有的偏红，有的偏黄，有的偏白，有的偏黑……但总以明润含蓄为特点。明润是指面色光明润泽，是精气充盈的表现 ；含蓄是指面色隐含于皮肤之内而不特别显露，是精气内含而不外泄的象征。当您发现自己或亲友的面色与平时有较大改变，在排除了正常的外来影响因素之后，就要考虑疾病或亚健康的可能。
    以下几种面色，往往提示阳虚而有寒气。
    面色白 ：由于面部毛细血管充盈不足而引起。中医认为，这大多为虚寒或失血所致。面色白而虚浮，属于气虚、阳虚；面色苍白而枯槁，属于血虚。气血不足，内里必有虚寒，多见于久病体虚、大出血、慢性肾炎、呼吸系统疾患以及有贫血倾向的人。
    面色萎黄：面色萎黄，没有光泽，常提示脾虚、气虚、血虚，也见于寒湿内停。
    面色青：面部青筋显露，或整个面色发青，见于受寒、惊风、气血淤滞、剧烈疼痛等，都提示体内有寒气。
    面色嫩红：一般来讲，面色红赤代表有热，但也有的朋友整个面部浮白，而颧骨周围嫩红，往往是内寒深重、阳气浮越的表现。
    面色黑：肾虚有寒、淤血水饮停积的人，往往面色发黑。严重者如尿毒症晚期患者朋友，轻浅者如熬夜后眼圈周围发黑、状如熊猫的朋友，都有血淤寒积的表现。
    再说舌象。舌诊内容很多，分别包括舌质和舌苔的神、色、形、态等。正常的舌象，是淡红舌，薄白苔。具体说来，淡红舌是指舌色淡红，舌体柔软，活动自如，鲜明润泽，不胖不瘦；舌苔薄白，则透过舌苔，可以隐约看出淡红的舌底，并且舌苔颗粒均匀，干湿适中，不黏不腻。
    以下舌象，表明阳虚有寒气。
    舌色淡白或嫩白：这种舌头的颜色比正常的淡红舌要浅淡，甚至是明显地泛白色，往往是血气不能充盈舌部的表现，见于气血亏虚、阳虚寒积之人。
    舌色青紫：舌头颜色发青，或带有紫气，或紫色，同时舌头润泽而不干燥，甚至水滑欲滴涎水，是阴寒内盛的表现。
    舌苔白：白厚而腻的舌苔，提示寒湿或痰湿内停。特别是白滑而润泽者，提示寒饮水积。
    另外，不管舌苔的颜色是黄是白，是灰是黑，只要舌面润泽，口不干渴，甚至口水难禁，水滑欲滴，都说明阳虚而有寒气。
    对于面色和舌象而言，语言的描述往往不及真实的形象更加生动。因此，课堂上我建议学生，购买一些相关图谱和视频材料，反复观看，经常演练。
    观察面色、舌象是诊测人体是否健康的重要方法，熟练掌握并应用这个方法，虽然不是一朝一夕之功，但为了您和家人的健康，这点时间和精力的投入还是值得的。

第二章 为身体嘘寒问暖——2.冷暖自知

作者：王长松       出版社：重庆出版社

    ——“冷不冷”是判断有无寒气的最简法则
    
    鞋子合不合适，只有脚知道。您的身体状况如何，阳气虚不虚，有没有寒气，您自己最清楚。医生所做的，就是帮您发现这些征象。而判断体内有无寒气，最简单的方法就是问一问“怕冷吗”。
    鞋子合不合适，只有脚知道。您的身体状况如何，阳气虚不虚，有没有寒气，您自己最清楚。医生所做的，就是帮您发现这些征象。而判断体内有无寒气，最简单的方法就是问一问“怕冷吗”。
    无论是在医院给患者朋友看病，还是在家里接受亲友咨询，我都会问：“您平时怕冷怕热？”时间久了，连女儿都会笑我：“您这个中医也太简单了，凡是病人都问怕不怕冷怕不怕热。”
    这绝不是客套的嘘寒问暖。怕不冷怕不热，对于判断是否有寒气，至关重要。阳盛则热，阴盛则寒，阴虚则热，阳虚则寒……患者朋友的冷热，恰恰反映了体内阴阳盛衰的状况。怕冷的原因有两类：一类是阳气亏虚，体内“燃料”不足，温煦机体的热度不够，这就是“阳虚则寒”；另一类是外来阴寒之气入侵，损伤了人体的阳气，导致怕冷，这就是“阴盛则寒”。总之，只要感觉怕冷，就表明阳虚有寒气。
    我遇到过许多怕冷的患者朋友。有的是全身怕冷，稍一吹风，稍一受凉，就会感冒流涕，甚至有的朋友大热天穿着棉衣来找我看病，还冻得瑟瑟发抖。有的晚上必须穿着毛裤、袜子才能睡着，否则冻得不行。当然，这只是极端的例子，很多人只是比别人怕冷，比别人容易受凉。全身怕冷反映整体阳气亏虚，体内有寒气。
    局部怕冷，则反映相应的脏腑气血不足，内有寒气。比如，有的朋友背部特别怕凉，背部中间有像手掌大小的一块地方，总是冰凉冰凉的，非常难受，到处求治而不能解决。其实，这正是阳虚有寒、水气不化、水饮停积的表现。在《伤寒杂病论》里对这早有定论，“夫心下有留饮，其人背寒如掌大”。至于治疗，也非常简单，“当以温药和之”。我喜欢用《伤寒杂病论》中的苓桂术甘汤：茯苓30克，桂枝30克，炒白术30克，炙甘草15克，水煎20分钟服用，三五剂就可见效。有的朋友常说自己胃部冰凉，像一个冷水袋放在里面，甚至有时还咕咕作响，这是脾胃阳气虚、寒气结聚于胃脘的表现，多见于胃溃疡患者朋友，只需要温中散寒就可以缓解症状。而有些医生不知道这些，一见是胃溃疡就清热养胃，往往是越治越重。还有的朋友腹部怕冷，特别是有些女性朋友，月经期小腹部冰凉冷痛，这肯定是寒气凝结的表现，千万不要一味地活血化淤。有的朋友腰部怕冷而疼痛，这是肾经有寒。有的朋友头痛而怕风怕冷，这是寒气伤了头部血脉。
    需要注意的是，对于怕冷这一症状，中医有恶寒和畏寒的区别。如果您感到怕冷，但给您加件衣服、多盖床被子、用个电热毯就能有所缓解，那就是畏寒，提示阳气亏虚、内里有寒。如果这些措施都不见效，通常还伴有发热、寒战，则是恶寒，是外来邪气侵袭人体，邪气在表的反映。
    另有一些特殊征象，也可以看做是怕冷，提示有寒气的存在。一种是病人身上热乎乎的，但又总想添衣加被，说明他内里有寒。另一种是病人虽然怕冷不显，但总体来说比较喜暖，身体局部发冷的地方，总想用手或者暖水袋焐一焐才觉得舒服，这也是寒气的特征。
    对于阳虚，轻者可经常喝一点生姜红糖汤，或者用第三章介绍的药膳，也可补足气血，排出寒气。严重的，就要用中药汤剂来进行调理了。
    我常告诫学生，要做一个好医生，必须了解患者朋友的冷暖。这不仅是医德的要求，也是辨析寒热、提高医术的重要环节。对于读者而言，知道了判断自身寒气的最简法则，就不会一见口腔溃疡就去喝凉茶清火，也能避免被那些不问寒热、不辨阴阳的庸医所误。
    寒热极为重要，在明代医家张景岳的《十问歌》里，它是列在第一位的。“一问寒热二问汗”，可惜在好多中医那里都没有得到重视。
    
    明代医学家张景岳在总结前人问诊要点的基础上写成《十问歌》，后人又将其略作修改补充为：
    一问寒热二问汗，三问头身四问便。
    五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨。
    九问旧病十问因，再兼服药参机变。
    妇女尤必问经期，迟速闭崩解可见。
    再添片语告儿科，天花麻疹全占验。
    《十问歌》内容言简意赅，可作问诊的参考。但在实际问诊中，还必须根据患者的具体病情灵活询问，不能千篇一律地机械套问。

第二章 为身体嘘寒问暖——3.发现寒气

作者：王长松       出版社：重庆出版社

    中医认为，头为诸阳之会，四肢为阳气之末。也就是说，人的四肢是阳气灌溉的终点。只要手足温热，阳气就比较充足。四肢温度不够，则提示阳气不足，内有寒气。
    
    
    
    买葡萄有经验的人，要想知道葡萄甜不甜，最简单的方法就是挑整串葡萄最顶端的一个尝一尝，如果这个葡萄是甜的，那整串葡萄就应该没有问题。有经验的中医师，要想知道患者朋友阳气虚不虚、体内有没有寒气，最简单有效的方法就是摸一摸他手足的温度。
    中医认为，头为诸阳之会，四肢为阳气之末。也就是说，人的四肢是阳气灌溉的终点。只要手足温热，阳气就比较充足。四肢温度不够，则提示阳气不足，内有寒气。
    医生用手感知出来的手足温热程度，一般分为手足不温、手足冰凉和手足厥冷三个层次。手足不温，指的是手足的温度比正常温度低，感觉不暖和，这往往是阳气亏虚的先兆，可能有轻微的寒气 ；手足冰凉则是指手足温度明显降低，摸起来凉凉的，有时还伴有湿湿的手汗、脚汗，这是阳气明显亏虚的征象，表明体内寒气很重 ；手足厥冷则是手足温度极低，没有一丝热气，甚至未触摸到手足便感觉到丝丝凉气，有的人肘关节、膝关节之下都是冰凉冰凉的，这是阳气极度亏虚、阴寒极盛的表现，往往见于心绞痛、休克等急危重症。
    也有一些手足心发热的人，虽然手脚温热甚至发烫，总想摸住凉的东西才觉得舒服，但其人特别怕冷，容易出虚汗，这也是阳虚有寒气的表现。因为他的阳气太虚了，不能回纳，反而浮散于外，手脚便出现虚热的假象。
    当然，一些特殊情况需要分辨。比如，有些容易生气的女性朋友，平时打嗝、嗳气，生气后会突然昏厥，或者突然腹痛，马上就要大便，便后疼痛缓解。这类朋友也会伴有手足冰凉甚至厥冷，但没有怕冷、精神委靡等阳虚寒气征象，这是肝气郁结、阳气不能通达四肢的表现，不属于内有寒气的范畴。