偶看新闻王者荣耀带节奏的英雄:脑卒中早期康复训练每日操
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/29 04:07:11
脑卒中是一种脑血管血液循环障碍的疾病。由于对脑卒中早期诊治医疗水平和抢救水平大大提高，降低了死亡率。但脑卒中致残率相当高，严重影响患者的生活质量，增加了社会及家庭负担，因此，脑卒中康复训练早期参与特别重要。我们制作了脑卒中康复训练每日操和脑卒中康复的正确体位，有助于患者预防和减低后遗症，促进肢体功能障碍的恢复，争取早日康复，达到生活自理，回归社会。
一、正确体位：
1.仰卧位：
为保持正确的仰卧位，需使用3个枕头。
枕头1：垫于头下，但不宜于高，面部朝向患侧。
枕头2：为防止肩胛骨前后缩，在肩后部垫一个比躯干略高的枕头，使肩关节呈外展位，将伸展的上肢置于枕上。前臂伸直旋后，手掌心向上，手指伸展，张开。
枕头3：为防止患侧骨盆后缩，在患侧骨盆及大腿下垫枕，防止髋关节外展外旋，使膝关节呈轻度屈曲位。
2.健侧卧位：
健侧在下，患侧在上。患侧上肢下垫一枕头，使患侧肩部前伸，肘关节伸展，前臂旋前，腕关节背伸。患侧骨盆旋前，髋关节自然呈半屈曲位，置于枕上。患足与小腿尽量保持垂直位。
3.患侧卧位：
患侧在下，健侧在上。患侧上肢前伸使肩部向前，上臂前伸以避免肩关节受压和后缩，肘关节伸展，手指张开，掌心向上。健侧下肢屈髋屈膝前置于枕上，患侧髋关节微后伸，膝关节屈曲。
二、上肢康复训练：
目的是防止发生肩肘腕指关节挛缩，同时诱发患侧上肢分离运动出现。
1.肩关节运动：患者双手十指交叉，患手拇指位于健手拇指之上置于腹部，用健侧上肢带动患侧上肢作上举运动，尽量举至头顶。
2.肘关节运动：患者双手十指交叉（交叉方法同前），双侧上臂紧贴胸臂，在胸前作伸肘屈肘运动，屈肘时尽量将双手碰到胸壁。
3.腕关节运动： 患者双手十指交叉，患手拇指位于健手拇指之上，肘关节屈曲置于胸前，双侧上臂紧贴胸壁，用健手腕关节带动患侧作腕关节屈伸运动，先左后右。
4.掌指关节运动： 患手四指伸直并拢，用健手握住患手四指，拇指抵住手背近侧指关节处作掌指关节屈伸运动。
三、下肢康复训练：
目的促进下肢分离运动的出现；保持腰背肌群和伸展髋膝踝关节，为站立行走作准备。
1.桥式运动： 患者仰卧位，双手十指交叉（交叉方法同前）上举，双腿屈髋屈膝，双足踏床，慢慢地尽量抬起臀部，维持一段时间（5-15秒）后慢慢放下。起初患者不一定能自动抬起臀部，家属可一手按住病人的两膝，另一手托起病人的臀部帮助病人完成此动作。
2.抱膝运动： 患者双手抱住患侧下肢，持续2-3分钟，如果不能自行完成，家属可协助完成此动作。这节操可防止肢体痉挛。
3.夹腿运动： 患者仰卧位，双手交叉至腹前，屈髋屈膝，足踏床面，然后作髋关节的外展内收运动。
4.屈髋屈膝运动： 双手交叉举至头的上方，家属一手扶持患侧膝关节，一手握住踝部，患者足部不离床作向后方滑动，完成髋、膝关节屈曲运动，然后慢慢地将下肢伸直。
5.踝关节运动： 家属一手按住患侧小腿前部，另一手托住足跟，前臂抵住足掌加压作背伸，并维持数秒钟，但手法要柔和，切忌粗暴。 以上早期康复训练操需在康复师指导下，结合病人实际情况，可选择性地进行训练。每天做二次，每个动作做10-20遍。
祝愿您早日康复。
一、正确体位：
1.仰卧位：
为保持正确的仰卧位，需使用3个枕头。
枕头1：垫于头下，但不宜于高，面部朝向患侧。
枕头2：为防止肩胛骨前后缩，在肩后部垫一个比躯干略高的枕头，使肩关节呈外展位，将伸展的上肢置于枕上。前臂伸直旋后，手掌心向上，手指伸展，张开。
枕头3：为防止患侧骨盆后缩，在患侧骨盆及大腿下垫枕，防止髋关节外展外旋，使膝关节呈轻度屈曲位。
2.健侧卧位：
健侧在下，患侧在上。患侧上肢下垫一枕头，使患侧肩部前伸，肘关节伸展，前臂旋前，腕关节背伸。患侧骨盆旋前，髋关节自然呈半屈曲位，置于枕上。患足与小腿尽量保持垂直位。
3.患侧卧位：
患侧在下，健侧在上。患侧上肢前伸使肩部向前，上臂前伸以避免肩关节受压和后缩，肘关节伸展，手指张开，掌心向上。健侧下肢屈髋屈膝前置于枕上，患侧髋关节微后伸，膝关节屈曲。
二、上肢康复训练：
目的是防止发生肩肘腕指关节挛缩，同时诱发患侧上肢分离运动出现。
1.肩关节运动：患者双手十指交叉，患手拇指位于健手拇指之上置于腹部，用健侧上肢带动患侧上肢作上举运动，尽量举至头顶。
2.肘关节运动：患者双手十指交叉（交叉方法同前），双侧上臂紧贴胸臂，在胸前作伸肘屈肘运动，屈肘时尽量将双手碰到胸壁。
3.腕关节运动： 患者双手十指交叉，患手拇指位于健手拇指之上，肘关节屈曲置于胸前，双侧上臂紧贴胸壁，用健手腕关节带动患侧作腕关节屈伸运动，先左后右。
4.掌指关节运动： 患手四指伸直并拢，用健手握住患手四指，拇指抵住手背近侧指关节处作掌指关节屈伸运动。
三、下肢康复训练：
目的促进下肢分离运动的出现；保持腰背肌群和伸展髋膝踝关节，为站立行走作准备。
1.桥式运动： 患者仰卧位，双手十指交叉（交叉方法同前）上举，双腿屈髋屈膝，双足踏床，慢慢地尽量抬起臀部，维持一段时间（5-15秒）后慢慢放下。起初患者不一定能自动抬起臀部，家属可一手按住病人的两膝，另一手托起病人的臀部帮助病人完成此动作。
2.抱膝运动： 患者双手抱住患侧下肢，持续2-3分钟，如果不能自行完成，家属可协助完成此动作。这节操可防止肢体痉挛。
3.夹腿运动： 患者仰卧位，双手交叉至腹前，屈髋屈膝，足踏床面，然后作髋关节的外展内收运动。
4.屈髋屈膝运动： 双手交叉举至头的上方，家属一手扶持患侧膝关节，一手握住踝部，患者足部不离床作向后方滑动，完成髋、膝关节屈曲运动，然后慢慢地将下肢伸直。
5.踝关节运动： 家属一手按住患侧小腿前部，另一手托住足跟，前臂抵住足掌加压作背伸，并维持数秒钟，但手法要柔和，切忌粗暴。 以上早期康复训练操需在康复师指导下，结合病人实际情况，可选择性地进行训练。每天做二次，每个动作做10-20遍。
祝愿您早日康复。