偶看新闻韩国迁都世宗市 失败:“痈”是怎么回事？
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/29 04:56:58
1、什么是痈？
答：痈是指发于体表皮肉之间的急性化脓性疾病。
2、痈的分类有哪些？
答：痈分为颈痈、腋痈、肘痈、胯腹痈、委中毒、脐痈等。
3、痈有什么临床特点？
答：痈发生时，局部光软无头，红肿疼痛，结块约6-9厘米，发病迅速，易肿、易脓、易溃、易敛，常伴有畏寒、发热等全身症状，一般不损伤筋骨，也不易内陷。
4、中医的“痈”与西医“痈”是一回事吗？
答：不是一回事。中医的“痈”相当于西医的皮肤浅部脓肿，急性化脓性淋巴结炎等。而西医的“痈”相当中医的有头疽（相关专题会有详细介绍）。
5、为什么会发生痈？
答：痈是由于外感邪毒，或外伤染毒，或湿热火毒内蕴，导致营卫不和，气血凝滞，经络壅遏，化火成毒而成。如外感风温、风热，或肝胃火毒上攻，或乳蛾、口疳、龋齿、头面疮疖毒邪流窜，导致外邪内热挟痰蕴结于少阳、阳明，则发为颈痈；如上肢外伤染毒，或疮疡毒邪旁窜，或肝脾郁热，导致气血凝滞，经络阻塞，则发为腋痈；如湿热下注，或外伤染毒，则发为委中毒；如脐部搔抓染毒，或心脾湿热火毒，则发为脐痈。
脐痈有其独特的临床特点：初起脐部微痛微肿，渐渐肿大如瓜；酿脓时伴恶寒发热；溃后如脓水稠厚无臭味则易敛，如脓出臭秽致脐漏则不易收口。
6、痈如何治疗？
答：痈治疗以清热解毒、和营消肿为主，结合部位辨证用药。辨证分型如下：
火毒凝结证：症状见突然局部红肿热痛，光软无头，恶寒发热，头痛，口渴，苔黄腻，脉弦滑或洪数。治疗以清热解毒、行瘀活血为主，方选仙方活命饮加减为主，药物组成以金银花、防风、白芷、当归、陈皮、甘草、贝母、天花粉、乳香、没药、穿山甲、皂角刺等。
热胜肉腐证：症状见红肿热痛明显加剧，寒战高热，舌红、苔黄、脉数。治疗以和营清热，透脓托毒为主，方药选用仙方活命饮合五味消毒饮加减，药物组成以金银花、防风、白芷、当归、陈皮、甘草、贝母、天花粉、乳香、没药、穿山甲、皂角刺、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子等组成。
气血两虚证：症状见脓水稀薄，疮面新肉不生，愈合缓慢，面色无华，神疲乏力，舌淡，脉细无力。方药选用托里消毒散加减，药物组成以人参、黄芪、当归、川芎、芍药、白术、茯苓、金银花、白芷、连翘、陈皮、甘草等组成。
颈痈如见颈部结块、色白漫肿、形如鸡卵、渐灼热疼痛、红肿化脓、恶寒发热、苔薄腻、脉滑数，则为风热痰毒证，治疗以疏风清热、化痰消肿为主，方药选用牛蒡解肌汤或银翘散，药物组成有牛蒡子、薄荷、荆芥、连翘、山栀、丹皮、石斛、玄参、夏枯草、金银花、竹叶、豆豉、桔梗、芦根、甘草等组成。
腋痈如见腋部暴肿热痛、发热头痛、胸胁牵痛、舌红、苔黄、脉弦数，则为肝郁痰火证，治疗清肝解郁、消肿化毒，方药选用柴胡清肝汤，药物组成有柴胡、栀子、黄芩、生地、当归、白芍、川芎、天花粉、防风、牛蒡子、连翘、甘草等组成。
委中毒如出现初起木硬疼痛、皮色如常或微红、活动稍受限、全身恶寒发热、苔白腻、脉滑数，则为气滞血瘀证，治疗以和营活血、消肿散结为主，方选活血散瘀汤，药物以当归、赤芍、桃仁、大黄、川芎、丹皮、枳壳、瓜蒌仁、槟榔等组成。如出现腘窝部木硬肿胀、焮红疼痛、小腿屈曲难伸、发热、纳呆、苔黄腻、脉滑数，则为湿热蕴阻证，治疗以清热利湿、和营活血为主，方药选用活血散瘀汤合五神汤，药物组成以当归、赤芍、桃仁、大黄、川芎、丹皮、枳壳、瓜蒌仁、槟榔、茯苓、金银花、牛膝、车前子、紫花地丁等组成。如出现起发缓慢、脓成难溃、溃后脓出如蛋清、疮口收敛迟缓、小腿屈伸不利、舌淡苔薄、脉细，则为气血两亏证，治疗以调补气血为主，方选八珍汤加减，药物以人参、茯苓、白术、甘草、当归、熟地、赤芍、川芎等组成。
脐痈如出现脐部红肿热痛、恶寒发热、纳呆口苦、苔薄黄、脉滑数，则为湿热火毒证，治疗以清火利湿解毒为主，方药选用黄连解毒汤合四苓散加减，药物组成以黄连、黄芩、黄柏、栀子、茯苓、猪苓、泽泻、白术等组成。如出现溃后脓出臭秽、久不收敛、面色萎黄、肢软乏力、纳呆、便溏、苔薄、脉濡，则为脾气虚弱证，治疗以健脾益气为主，方选四君子汤加减，药物组成以人参、茯苓、白术、甘草、黄芪等。