偶看新闻蒙古族哈达颜色:防治慢阻肺宜“三早”
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/29 11:37:22
防治慢阻肺宜“三早”
魏开敏
慢阻肺即慢性阻塞性肺病，系我国中老年人最常见的慢性呼吸道疾病，40岁以上成年人群中的患病率高达8.2%。慢阻肺主要表现为慢性咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、气短、呼吸困难和体重下降，如果不能从早期着手防治，最终可发展成慢性肺源性心脏病，导致严重的心、肺功能障碍和多器官功能衰竭，死亡率高。国内统计资料表明，在我国大城市中慢阻肺占据死因序位的第4位，而在农村地区则位居死因序位之最前列。所以，医学专家强调指出，慢阻肺的预后好坏，关键取决于一个“早”字，就看患者能否做到“三早”，即早发现、早诊断和早治疗。
早发现。尽管慢阻肺的典型症状为慢性咳嗽、咳痰及活动后气短，但气短症状往往出现迟，最早出现的是咳嗽症状，可伴有一定程度的咳痰与喘息，所以，当出现反复或持续咳嗽，特别是清晨起床后咳嗽频繁，咳出白色泡沫痰及黏痰时，应当考虑患慢阻肺的可能，及时去医院检查，以便早发现、早诊断。
早诊断。早诊断是早治疗的前提。据我国统计资料表明，在慢阻肺的早诊断方面做得很不够，只有35%患者得到及时诊断，但其中大多数未能进行肺功能检查。目前医学界认为，肺功能检查是诊断慢阻肺的“金标准”，故对可疑对象务必要早进行肺功能检查。在各项肺功能检查指标中，一般是以第1秒吹气时的最大数值（FEV1）与最大呼气容积（FVC）的比值来进行分级，有助于判断患者的肺储备功能和估计患者的病情程度。
早治疗。以往认为慢阻肺的药物治疗仅能缓解症状，不能延缓肺功能的进行性下降，因而不主张在非活动期给予药物治疗，仅仅强调改善生活方式和开展肺功能锻炼。目前认为，药物治疗可以逆转肺的结构与功能，有利于缓解慢阻肺加重期的症状，缩短住院时间。故在慢阻肺加重期，患者应尽早用药，并在进入缓解期后仍须维持治疗一段时间，以防止病情复发，改善患者生活质量。近年来，包括糖皮质激素、支气管扩张剂和噻托溴铵在内的吸入治疗性药物，在改善患者肺功能方面显示出独特的优点，大大改进了慢阻肺的药物治疗方法，取得了新的进展。
魏开敏
慢阻肺即慢性阻塞性肺病，系我国中老年人最常见的慢性呼吸道疾病，40岁以上成年人群中的患病率高达8.2%。慢阻肺主要表现为慢性咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、气短、呼吸困难和体重下降，如果不能从早期着手防治，最终可发展成慢性肺源性心脏病，导致严重的心、肺功能障碍和多器官功能衰竭，死亡率高。国内统计资料表明，在我国大城市中慢阻肺占据死因序位的第4位，而在农村地区则位居死因序位之最前列。所以，医学专家强调指出，慢阻肺的预后好坏，关键取决于一个“早”字，就看患者能否做到“三早”，即早发现、早诊断和早治疗。
早发现。尽管慢阻肺的典型症状为慢性咳嗽、咳痰及活动后气短，但气短症状往往出现迟，最早出现的是咳嗽症状，可伴有一定程度的咳痰与喘息，所以，当出现反复或持续咳嗽，特别是清晨起床后咳嗽频繁，咳出白色泡沫痰及黏痰时，应当考虑患慢阻肺的可能，及时去医院检查，以便早发现、早诊断。
早诊断。早诊断是早治疗的前提。据我国统计资料表明，在慢阻肺的早诊断方面做得很不够，只有35%患者得到及时诊断，但其中大多数未能进行肺功能检查。目前医学界认为，肺功能检查是诊断慢阻肺的“金标准”，故对可疑对象务必要早进行肺功能检查。在各项肺功能检查指标中，一般是以第1秒吹气时的最大数值（FEV1）与最大呼气容积（FVC）的比值来进行分级，有助于判断患者的肺储备功能和估计患者的病情程度。
早治疗。以往认为慢阻肺的药物治疗仅能缓解症状，不能延缓肺功能的进行性下降，因而不主张在非活动期给予药物治疗，仅仅强调改善生活方式和开展肺功能锻炼。目前认为，药物治疗可以逆转肺的结构与功能，有利于缓解慢阻肺加重期的症状，缩短住院时间。故在慢阻肺加重期，患者应尽早用药，并在进入缓解期后仍须维持治疗一段时间，以防止病情复发，改善患者生活质量。近年来，包括糖皮质激素、支气管扩张剂和噻托溴铵在内的吸入治疗性药物，在改善患者肺功能方面显示出独特的优点，大大改进了慢阻肺的药物治疗方法，取得了新的进展。