柯岩云骨图片:“颈椎病”癌症转移制造的假象

  老张是一家国营企业的主办会计，因单位改组，他被迫退休回家。可有近30会计工龄的老会计在回到家的第二天就被一家民营企业高薪聘请。来到新单位，面对新同事，接受新上司，老张还没改掉他的倔脾气——工作认真负责、一丝不苟！

  工作几个月，公司的账目被变得有条不紊，老张因此也受到奖励。忙碌了这阵子之后，老张对自己的工作也感得十分满意。可接下来的颈痛又让他痛苦不堪：颈部疼痛不适越来越重，常常在夜间痛醒，白天稍稍好转。

  爱人劝他到医院看病时，他总是用“老颈椎病了，没有什么大不了，过几天就会好”的话来敷衍塞责。日子就这么一天一天过了下来，终于有一天，他因为颈部疼痛上肢麻木来到一家医院的按摩科，医生经过检查认为老张患的是“颈椎病”，需要进行按摩和牵引治疗。经半个月治疗，老张觉得颈部疼痛有好转，上肢麻木也有所改善，就终止治疗，回到公司忙碌起来。到公司不久，老张的颈痛再次发作，而且程度较上次明显严重，夜间不能入睡，阵阵疼痛从颈部、肩部向手指窜动，就像刀割一样难以忍受！老张在老伴的陪同下来前来就诊。经查：他除了出现了颈部及左上肢疼痛外，还有颈项僵直，颈椎活动受限，颈椎后方压痛（尤其以颈椎下段为明显）、用扣击头顶后出现颈部疼痛及上肢疼痛加重，沿左上肢窜到手指；拍片检查时发现他的颈椎第6节上有一个“黑影”样的破坏；再进行核磁共振及一些化验检查后发现老张患的所谓“颈椎病”实际上并不是真正的颈椎病，而是肺癌转移到颈椎！

  颈椎病是临床常见病，以中老年人好发，尤其以长期从事低头伏案工作的人员为多发，有人做过统计：人到50岁时约有25%的人已发生或正在发生颈椎病，人到60时发病率有50%，而70岁时竟达100%，而近年来的发病大有年轻化之势。表现以颈部疼痛及上肢疼痛麻木为多。此外，还可以出现头痛、头晕、眼花、耳鸣等。颈部疼痛往往表现为颈背部疼痛、酸痛不适，或有背部沉重感，可向头后部放射，疼痛往往在阴天加剧，受凉诱发，常因睡眠用枕不当而加重，经热敷及按摩推拿后好转。上肢疼痛则表现为肩膀、上臂、肘部、前臂、手腕或手指等部位酸胀不舒适等。

  虽说颈椎病对人们生活和工作会造成伤害，但是与颈椎转移肿瘤相比，对人们产生的损害还是相对较轻的。颈椎转移性肿瘤多也是多发生于中老年人，其主要表现也是颈部、肩部以及上肢疼痛，还可以出现手指麻木，颈项僵直，颈椎活动受限。与颈椎病的表现十分相似，要引起足够重视，不能麻痹大意将颈椎的转移癌当成“颈椎病”，而误诊、误治，酿成纠纷！

  对40岁以上人（无论有无颈椎病），颈椎X线表现骨质增生不足为奇！不能单纯凭X光片就草率地做出“颈椎病”诊断！无论是医生还是病人都要切记这一点！颈椎转移癌病人的X线片上可以出现骨头破坏：在病变的早期骨头的破坏不太明显，往往需要仔细检查才能发现；到病情恶化时候，颈部的骨头才可以出现象虫子咬过的一样；病情严重者可以出现颈椎骨折变形。颈椎的CT片和磁共振则可以更清楚地反映骨头破坏以及肿瘤的情况。其外，化验检查还可以发现颈椎肿瘤病人多有不同程度贫血、血沉增快，肝功能化验异常等表现。

  颈椎共有7个骨头，颈部转移肿瘤以第6颈椎多发，其次为第5颈椎和第7颈椎。其表现与原发性癌的性质、发病部位，生长速度及其合并症有关。在肿瘤转移的早期可以出现隐痛，逐渐加重，夜间为甚，用止痛药物亦不能缓解，疼痛的原因可能与以下因素有关：1、肿瘤直接压迫神经，出现颈部疼痛；2、肿瘤细胞将椎体破坏，使椎骨的强度下降，容易发生病理性骨折；3、肿瘤组织破坏了颈椎及其周围的组织，使得颈椎之间的结构不稳，在颈椎活动时就可能影响到颈部的神经而出现疼痛；或者是由于肿瘤细胞被坏颈椎骨，使颈椎产生畸形，骨性压迫神经而致；4、生长在椎体内的肿瘤，由于肿瘤组织的血液旺盛，在椎体内快速生长、膨胀，使骨头内部的压力增高，使得位于骨头中的小神经受压，而出现疼痛。

  颈部肿瘤绝大多数是转移性的，原发性恶性肿瘤极少见。转移到颈椎的恶性肿瘤主要有肝癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、肾癌、甲状腺癌、前列腺癌等，只有50%的病人能找到原发性癌肿的部位，许多病人以转移癌的表现为开始，部分病人根据转移癌的病理检查才能寻找到原发性癌的存在。

  颈椎转移肿瘤是如何产生的呢？颈椎转移癌肿发生与颈椎血液循环有关：颈部的血液流动较为缓慢，癌细胞容易在这里停留，形成转移癌，就像宽敞的河流容易引起泥沙淤积的道理一样。癌细胞不仅可以转移到颈部，还可以随着血液循环流到全身各处，形成多发性转移病灶，但椎体上可先形成。

  老张是位会计，又有颈椎病病史多年，出现颈痛的症状与颈椎病有多处雷同，容易出现误诊、误治。但当为所谓的“颈椎病”患者进行正规方法治疗后没有效果，甚至加重时，就要拓宽思路，不能头痛医头，脚痛医脚，造成不良后果。