关于贝字旁的字有哪些:医话：小柴胡汤治疗胆石症

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 [原创首发] 医话：小柴胡汤治疗胆石症

 江湖中郎 发表于华夏中医论坛  2012-1-9 
         众所周知，中医没有胆石症这个病名。只是在有些症状上与“胁痛”相似。这个病急性发作绞痛难忍，曾记得父亲前院有个刘姓老汉，患胆管结石与胆囊结石，手术切除了胆囊，仍然疼痛不止，日夜哀号，甚是可怜。东求西治，终无果而终。
        一次去虎林医药公司采购药品，听工人们闲谈，大药房有一个从南方来的老中医擅长治疗胆囊炎和胆结石，于是我趁着等车的闲空去了这家药店，想一睹老中医的风采。老中医60多岁，普通话讲得很流利。旁边有三四个病人在候诊，脉摸得不错。一般不用病人先将病情，诊脉完毕即告知病人的症状，大体上都差不多。以前你只是听说南方人脉条好，今天总算开了眼界。我交了诊费，老中医号脉后说我有头痛病，胃病，胆囊不好，腰痛，腿痛，反正好地方不多。我说差不离，主要是有胆石症，已经有几年了，没有治愈。老中医说无妨，我开几副汤药，你就可以痊愈。于是大笔一挥，龙飞凤舞，如写天书，洋洋洒洒三十多味药，我仔细辨认了一会，才看出那是小柴胡汤加味。这是我第一次知道小柴胡汤可以治疗胆结石，以前只是知道排石汤可以治疗此病。
        随着中医书籍增多和医学知识不断丰富，再加上病号倍增，便有了应用小柴胡汤加味治疗胆囊炎和胆结石的机会，效果比较不错。但是应用此方治疗急性胆囊炎的机会真的很少，一般多是应用西药输液治疗，那时候大多应用氨苄青霉素，很少选用头孢类抗生素，刚刚流行，价格昂贵。对于胆绞痛严重的胆石症，运用重要的机会就比较多了。如治疗一位患者，夜晚右胁痛难忍，伴有恶心呕吐，口苦咽干，触诊墨菲氏征阳性，舌苔黄腻，舌质深红。脉弦数。既往史有胆石症，考虑为胆石症急性发作，胆囊炎，系肝胆湿热所致。小柴胡汤去生姜大枣，加茵陈，双花，大黄，元胡，川楝子，金钱草，白芍重用30克，两煎连服，一清早就止住了疼痛。以后又连着喝了几剂便没有了踪影，直到后来他又介绍来了一位胆石症患者，方知其已愈。这是我第一次单独应用中药治疗此证，以往多合西药输液，所以记忆犹新。
        后来学习了门纯德老先生的经验，方知门氏是应用小柴胡汤治疗胆石症的高手，而且不去生姜大枣，谓姜辛健胃，可走气分；枣甘益脾，可养营分；姜和枣的关系就如同脾胃的关系，营卫的关系。并言郁金是治疗胆结石、脂肪肝和高血脂的妙药。治疗时以小柴胡汤作为基础方子，随症加减。如有胆囊炎加金银花、连翘、茵陈；无胆囊炎加枳壳、郁金、姜黄；体温高加金钱草和芒硝；胆绞痛加生白芍。门老喜欢应用生白芍，很多方子中都体现了他这一特点。另外他自拟的化石丹，既可以单用治疗胆石症，也可以配合汤剂冲服治疗胆石症和泌尿系结石。化石丹由火硝60克、郁金60克和肉桂30克组成，每次中午和晚饭后各服6克，只是火硝不太好寻觅。          中医百科    火硝（转自http://zhongyi.sina.com/baike/view/201011/1263.shtml）
        本品为硝酸盐类钠钾石族矿物钾硝石。又叫消石。化学分子式KNO3或NaNO3,主含硝酸钾(KNO3)。　

        【性状】　本品天然品为皮壳状、束丝状、针状及毛发状的集合体。人工制成者呈假立方系之柱状结晶，与文石的柱状结晶颇相似。浅灰色、白色或无色。条纹白色，微透明，玻璃光泽，性脆。无臭，味苦且凉。　

        【鉴别】　本品水溶液呈钾盐及硝酸盐的鉴别反应。

        【性味】　咸，温；有小毒。　

        【功能与主治】　杀虫，消石，破痞瘤。用于石淋，石痞瘤，虫病，不消化症。　

        在农村的猪圈、厕所等附近的泥土中，常常含有大量的有机物。这些有机物腐败以后，再经过硝化细菌的作用，就生成硝酸。硝酸进一步与土壤中的砷、钙、镁作用，生成硝酸钾及其钙镁硝酸盐，这就是火硝。各种火硝中含硝酸钾量不一，一般含百分之几。在猪圈、厕所的土墙上析出蓬松白色的霉状物中，硝酸钾含量较高，有时高达75％。除了硝酸盐以外，火硝中其它可溶性盐主要是氯化钠。
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