推拿消肿？ 肿瘤反转移

【联合晚报／林进修】   2009/09/27

癌细胞乱窜 恐得截肢

17岁的阿明 (化名)是个高二学生，右侧小腿靠近膝盖处长了一颗恶性肿瘤，医师建议接受化疗治疗及外科手术，但家长却选择到中国大陆寻求推拿、放血等另类疗法。10个月后，肿瘤非但没有缩小，还肿胀如“面龟”，且有癌细胞转移现象，必须面对可能截肢的残酷事实。

台北医学大学附设医院骨科主治医师范政裕指出，像阿明这种不幸例子，其实还不少见。病人在得知罹患恶性肿瘤后，大都无法接受事实，转而寻求偏方或另类疗法，期能一举把肿瘤歼灭，但绝大多数均以悲剧收场。

就拿阿明来说，罹患的是恶性骨肉瘤，这是种后天性的恶性肿瘤，标准治疗是先施以化学治疗，把肿瘤控制住并缩小体积，接下来经外科手术把肿瘤切除，并视情况施以另一次化学治疗，最后再取人工膝关节或整段的捐赠脚骨，进行重建手术，把切除的那段脚骨及膝关节补上。

然而，阿明的家长却选择另类疗法，停留中国大陆期间，不当推拿及放血不仅无法把肿瘤变小，还让癌细胞四处乱窜，造成更大危害。当他们再度回台湾就诊时，恶性骨肉瘤的癌细胞早已扩散出去，虽北医紧急施以化学治疗，成效却不大，未来恐怕得截肢才能保命。

恶性肿瘤勿推拿、针灸

台北市立联合医院林森院区中医科主治医师黄景军表示，身上的肿瘤并非全然不能施以推拿、针灸或放血等传统疗法，但必须视肿瘤的性状而定。如是小于2、3公分的良性肿瘤，比如脂肪瘤等，就可以试试看。但若是恶性肿瘤，就千万不可为之，而应采行外科手术。

黄景军说，恶性肿瘤经推拿或针灸等手法处理，癌细胞很可能穿破外膜，经血液流窜到身体其他部位，反而更危险。他强调，面对像恶性骨肉瘤这种深层的恶性肿瘤，要就经手术全部处理掉，否则就不要去动它。

【2009/09/27 联合晚报】

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胃癌是怎么回事？

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一 ，在我国其发病率居各类肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌 ，几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4，且每年还有2万以上新的胃癌病人产生出来 ，胃癌确实是一种严重威胁人民身体健康的疾病。

胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为2：1。

胃癌可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。

胃平滑肌肉瘤、胃类癌瘤、胃恶性淋巴瘤、老年人胃癌也是胃的恶性肿瘤。

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末期癌症病人身体疼痛严重

专科医生表示，七成末期癌症病人，都会长时间出现不同程度的身体疼痛，有些更达至九级或十级痛楚，有如分娩般。目前主要是以吗啡类药物及病人止痛，医生指出配合多方面治疗，效果会更显著。

本港每年平均有约1.2万人因癌症死亡，医管局表示，七成末期癌症病人，都会面对不同程度的痛楚，当中八成痛症，可以透过纾缓治疗来解决，包括针灸及催眠治疗，其中催眠治疗仍未普及，医管局会参考外国的做法，加强本地纾缓治疗服务。

现时医管局辖下的医院联网有10间宁养服务中心，协助末期癌症病人及家属，提供纾缓及辅导服务。而面对公立医院人手短缺问题，医管局指不影响这类型服务。发言人又预计至2013年，医管局辖下的宁养服务中心，服务人次会达到16万。

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长期鼻塞 当心鼻癌潜伏

记者孟庆慈／台南报导

鼻塞、长时间流黄绿色鼻涕，多与鼻窦炎有关，但如果长时间单侧鼻塞且合并红色鼻分泌物、鼻痛或麻木感，要小心是罹患鼻癌。

一名55岁的铁工厂工人，约1个月前，觉得鼻左侧轻微鼻塞，鼻涕及倒流到喉部的鼻痰带血丝，虽然他不菸、不酒，也不吃槟榔，但是他警觉不对劲。经检查，在左侧鼻内发现一处溃疡，手术切除后，进一步做切片竟是鼻癌，而且是很少在鼻部出现的神经内分泌癌。

成大医院耳鼻喉科医生黄正池表示，鼻癌的发生与职业别有关，电镀业、铁工厂、皮革业、伐木等从业人员常吸入化学药剂、染剂或铁屑、木屑等，较容易罹患鼻癌。

黄正池指出，鼻癌的种类多，鼻腺癌、鳞状上皮细胞癌最常见，神经内分泌细胞癌不多见，容易吸入化学药剂、染剂等行业，罹患鼻腺癌的机率较一般人高出百倍以上，其次是鳞状上皮细胞癌，神经内分泌癌多好发在胃肠道，为何会到鼻部？原因仍不明。

黄正池强调，鼻塞且鼻分泌物伴有血丝或暗红分泌物等症状、鼻部疼痛、麻木感等都不宜拖延，早期鼻癌治疗效果佳，5年存活率在80%、90%以上，晚期存活率仅剩2、30%。

黄正池指出，鼻癌与鼻咽癌完全不同，虽然症状相似，包括：鼻塞、鼻分泌物等，但发生的位置、致病原因完全不同。

鼻癌发生的位置在鼻腔，通常手指伸入鼻腔内，可以触摸到病灶；鼻咽癌的位置在鼻后接近口腔后面，一般摸不到，有时颈部会肿大，病因多来自病毒感染或食物。

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癌症的早期症状

1. 食管癌：

吞咽食物有迟缓、滞留或轻微梗噎感，可自行消退，但数日后又可出现，反复发作，并逐渐加重。或在吞口水或吃东西时，总感觉胸骨有定位疼痛。平时感觉食管内有异物且与进食无关，持续存在，喝水及咽食物均不能使之消失。

2. 胃癌：

突然出现原因不明的消化不良症状，而且比较顽固、进展快；突出的表现为食欲迅速下降、食后腹部饱胀感及不适感，同时，体重明显降低。或者，过去没出有胃痛（“心窝痛”）的人，突然出现反复的胃痛；以前虽有胃痛，但近来疼痛的强度、性质、发作的时间突然改变，且原来治疗有效的药物变得无效或欠佳。

3. 大肠癌：

凡30岁以上的人出现腹部不适、隐痛、腹胀、大便习惯发生改变，出现便秘、腹泻或者交替出现，有下坠感，且大使带血，继而出现贫血，疲乏无力，腹部摸到肿块，应考虑大肠癌的可能。其中沿结肠部位呈局限性、间歇性隐痛是结肠癌的第一个报警信号。下坠感明显伴大便带血，则是直肠癌的信号（大肠癌包括结肠癌和直肠癌）。

4. 肝癌：

早期肝癌无特异性症状，如有亦多是癌前疾病的一些复杂表现。但是如果慢性肝炎或肝硬化的病人，右上腹或肝区出现刺痛或疼痛加剧，身体不适，食欲减退，进行性消化不良，伴有顽固性腹泻及体重明显下降时，应高度警惕。

5. 鼻咽癌：

鼻咽癌的早期征兆有一个共同特点，就是症状（和体征）多发生于单侧。单侧涕血（指擤出）、单侧鼻血、单侧耳鸣、单侧听力下降、单侧头痛、单侧颈淋巴结肿大。

6. 脑肿瘤：

主要表现为头痛和呕吐。头痛很特别，往往是在清晨醒来时头痛最重，起床后可逐渐减轻，以前额、后枕部及两侧明显。头痛多伴喷射状呕吐，与进食无关，尤其是疼痛剧烈时，而呕吐后头痛即减轻。

7. 肺癌：

咳嗽是肺癌的早期症状，其特点是以阵发性刺激性呛咳为主，有咳不净的感觉，一般无痰或只有少量白色泡沫痰，继发感染可出现脓痰。如经抗炎治疗2周后无改善，应警惕肺癌的可能。或在原有慢性咳嗽基础上出现咳嗽性质改变，甚至伴有“气管鸣”、“气短”应予注意。肺癌的另一警号是间断性反复少量血痰，或痰中带血丝。此外，还出现胸背痛、胸闷、发热等症状。

8. 乳腺癌：

乳房发生异常性变化，如摸到拉厚或包块、胀感、出现微凹（“酒窝征”）皮肤变粗发红，乳头变形、回缩或有鳞屑等，疼痛或压痛，非哺乳期妇女突然出现单侧乳头流水（乳样、血样、水样液体）。

9. 宫颈癌：

宫颈癌的早期症状主要有以下几方面。.性交、排便、活动后阴道点滴状出血、血液混在阴道分泌物中。开始出现量少，常自行停止。.不规则阴道出血，尤其是停经多年又突然阴道出血。白带增多，呈血性或洗肉水样。下腹部及腰部疼痛。出现上述其中一项以上者都要及时进一步检查。重点是不规则阴道出血，接触性出血和白带过多。

10. 白血病(血癌)：

发热、出血、贫血是（急性）白血病的三大早期症状。发热为37.5℃－38.5℃常提示有感染，如皮肤、呼吸道、肠道、口腔、泌尿系统等部位炎症。出血可发生在任何部位，但以皮下、口腔、鼻、牙龈等处常见。出血程度可由瘀点、瘀斑以至口、鼻腔大出血。贫血是因为红系造血障碍和出血所致，且演进迅速，病人面色苍白。

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