偶看新闻在线观勾魂影院第一季:心悸及其针灸治疗
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/04/29 04:30:02
心悸及其针灸治疗 心悸指患者自觉心中悸动，甚则不能自主的一类症状。本病证可见于多种疾病过程中，多与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等并存，凡各种原因引起心脏频率、节律发生异常，均可导致心悸。
西医学中某些器质性或功能性疾病如冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺原性心脏病、各种心律失常，以及贫血、低血钾症、心神经官能症等，均可参照本篇治疗。
【病因病机】
本证的发生常与平素体质虚弱，情志所伤、劳倦、汗出受邪等有关。平素体质不强，心气怯弱，或久病心血不足，或忧思过度，劳伤心脾，使心神不能自主，发为心悸；或肾阴亏虚，水火不济，虚火妄动，上扰心神而致病；或脾肾阳虚，不能蒸化水液，停聚为饮，上犯于心，心阳被遏，心脉痹阻，而发本病。
【辨证】
主症 自觉心跳心慌，时作时息，并有善惊易恐，坐卧不安，甚则不能自主。
兼见气短神疲，惊悸不安，舌淡苔薄，脉细数，为心胆虚怯；头晕目眩，纳差乏力，失眠多梦，舌淡，脉细弱，为心脾两虚；心烦少寐，头晕目眩，耳鸣腰酸，遗精盗汗，舌红，脉细数，为阴虚火旺；胸闷气短，形寒肢冷，下肢浮肿，舌淡，脉沉细，为水气凌心；心痛时作，气短乏力，胸闷，咳痰，舌暗，脉沉细或结代，为心脉瘀阻。
【治疗】
1． 基本治疗
治法 调理心气，安神定悸。以手厥阴、手少阴经穴为主。
主穴 内关 郄门 神门 厥阴俞 巨阙
配穴 心胆虚怯者，加胆俞；心脾两虚者，加脾俞、足三里；阴虚火旺者，加肾俞、太溪；水气凌心者，加膻中、气海；心脉瘀阻者，加膻中、膈俞；善惊者，加大陵；多汗者，加膏肓；烦热者，加劳宫；耳鸣者，加中渚、太溪；浮肿者，加水分、中极。
操作 毫针平补平泻法。
方义 心包经内关及郄穴郄门可调理心气，疏导气血。心经原穴神门，宁心安神定悸。心包之背俞厥阴俞配心之募穴巨阙，可益心气、宁心神，调理气机。诸穴配合以收镇惊宁神之效。
2． 其他治疗
（1）穴位注射法 选穴参照基本治疗，用维生素B1或维生素B12注射液，每穴注射0.5毫升，隔日1次。
（2）耳针法 选交感、神门、心、脾、肝、胆、肾，毫针用轻刺激。亦可用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。
【按语】
针灸治疗心悸效果较好。本病可发生于多种疾病，治疗必须明确诊断。
西医学中某些器质性或功能性疾病如冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺原性心脏病、各种心律失常，以及贫血、低血钾症、心神经官能症等，均可参照本篇治疗。
【病因病机】
本证的发生常与平素体质虚弱，情志所伤、劳倦、汗出受邪等有关。平素体质不强，心气怯弱，或久病心血不足，或忧思过度，劳伤心脾，使心神不能自主，发为心悸；或肾阴亏虚，水火不济，虚火妄动，上扰心神而致病；或脾肾阳虚，不能蒸化水液，停聚为饮，上犯于心，心阳被遏，心脉痹阻，而发本病。
【辨证】
主症 自觉心跳心慌，时作时息，并有善惊易恐，坐卧不安，甚则不能自主。
兼见气短神疲，惊悸不安，舌淡苔薄，脉细数，为心胆虚怯；头晕目眩，纳差乏力，失眠多梦，舌淡，脉细弱，为心脾两虚；心烦少寐，头晕目眩，耳鸣腰酸，遗精盗汗，舌红，脉细数，为阴虚火旺；胸闷气短，形寒肢冷，下肢浮肿，舌淡，脉沉细，为水气凌心；心痛时作，气短乏力，胸闷，咳痰，舌暗，脉沉细或结代，为心脉瘀阻。
【治疗】
1． 基本治疗
治法 调理心气，安神定悸。以手厥阴、手少阴经穴为主。
主穴 内关 郄门 神门 厥阴俞 巨阙
配穴 心胆虚怯者，加胆俞；心脾两虚者，加脾俞、足三里；阴虚火旺者，加肾俞、太溪；水气凌心者，加膻中、气海；心脉瘀阻者，加膻中、膈俞；善惊者，加大陵；多汗者，加膏肓；烦热者，加劳宫；耳鸣者，加中渚、太溪；浮肿者，加水分、中极。
操作 毫针平补平泻法。
方义 心包经内关及郄穴郄门可调理心气，疏导气血。心经原穴神门，宁心安神定悸。心包之背俞厥阴俞配心之募穴巨阙，可益心气、宁心神，调理气机。诸穴配合以收镇惊宁神之效。
2． 其他治疗
（1）穴位注射法 选穴参照基本治疗，用维生素B1或维生素B12注射液，每穴注射0.5毫升，隔日1次。
（2）耳针法 选交感、神门、心、脾、肝、胆、肾，毫针用轻刺激。亦可用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。
【按语】
针灸治疗心悸效果较好。本病可发生于多种疾病，治疗必须明确诊断。