偶看新闻爱国朗诵配乐激昂:新生兒黃疸病治法
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/05/05 02:49:43
新生兒在出生後全身皮膚、鞏膜、小便發黃，可以診斷爲新生兒黃疸，一般與胎孕等因素有關，嚴重者可引起膽紅素腦病（核黃疸）而導致死亡和嚴重後遺症。
新生兒黃疸可分爲生理性黃疸和病理性黃疸，生理性黃疽多在嬰兒出生後2—3天出現，並在10—14天內消退。如果是早産兒會持續到3周才消退。一般無其他臨床症狀。
病理性黃疽于出現早，一般在出生後24小時之內出現，發展快，黃色明顯，2—3周後仍不消退甚至繼續加深，或消退後再次出現，也有在出生後1周至數周後才出現。
病理性黃疽可分爲以下三種。
（一）溶血性黃疸：生後24小時即出現黃疽，第一周內黃疽很快加劇，並伴貧血，肝脾腫大，重者出現水腫，並發心力衰竭，直至引起核黃疽。常見于新生兒溶血病、先天性葡萄糖—6—磷酸脫氫酶缺乏（G6PD）、早産兒注射大劑量維生素K、母親臨産前服用磺胺類藥物、先天性瘧疾等，均可早期出現溶血性黃疽，維生素E缺乏可導致早産兒後期溶血性黃疸。
（二）阻塞性黃疸：由于膽管阻塞，膽紅素不能排泄到小腸，使膽汁淤積在肝細胞或膽道內而引起黃疸。我們稱它爲阻塞性黃疸，如新生兒膽道閉鎖、膽汁粘稠等。黃疽持續不退，大便呈灰白色陶土樣，食欲不振，出生體重偏低，肝髒腫大等。
（三）肝細胞性黃疸：通常在出生後1—3周出現，大便顔色變淺，初期可有厭食、體重不增等表現。
中醫在辯證上分三類：
(1)濕熱發黃：全身皮膚，面目發黃，色較鮮明，並見發熱，煩躁，啼哭不安，不欲吮乳，嘔吐，便秘，小便短赤，舌紅苔黃。病情較重者，可見神昏，抽搐。
治法：清熱利濕，利膽退黃。
方劑：茵陳蒿湯加減、
方藥：茵陳6克、栀子3克、大黃2克（後下）、枳實3克、車前子6克（包煎）、茯苓6克、姜竹茹3g、甘草3g。
(2)寒濕發黃：，面目皮膚發黃，色淡而晦暗，日久不退，神疲困倦，四肢欠溫，食後易吐，大便溏薄或完谷不化，小便短少，舌淡苔膩。
治法：溫中化濕，益氣健脾。
方劑：茵陳理中湯加減
方藥：茵陳6克、太子參6克、白術6克、幹姜1克、吳茱萸3克、茯苓6克、甘草3克。
(3)淤積發黃：面目皮膚尿俱發黃，黃色較深且晦暗，逐漸加重，神疲少動，納少易吐，脅下痞塊，小便短黃，大便灰白如陶土，皮膚或見淤斑，唇色暗紅，舌質色紫暗或有淤點、苔黃，指紋紫滯。
治法：化淤消積，利疸退黃。
方藥：菌陳6克、栀子6克、柴胡6克、茯苓6克、白術6克、桃仁6克、當歸6克、白芍6克、制軍2克、，甘草2克。
對于新生兒黃疸病，並不是每個父母都願意讓其小兒服用中藥，所以一般上我會吩咐他們用栀子來給嬰兒洗澡，然後曬一曬太陽。願意的話也可用栀子10克水煎加母乳服，一天一次。也可以用黃牛木的葉或垂柳，但一定要用嫩葉，水煮之後用來洗澡，我十多歲時，父親患上黃疸病，那時候我也是用垂柳來給父親治療，同時也用羊角豆煎水服用，很快就治好暸父親的黃疸病。這是民間的土方，也是秘方，非常管用，有些人用垂柳給小兒洗澡時，還剪暸一小張紅紙放入垂柳水中，這也許是討個吉利吧！