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针灸的探索【八】
16.顽固的荨麻疹终于基本痊愈了
在我的案头有一架荷兰风车，这是一位旅荷华人赠送的。1993年年初的一天，典型的荷兰天气，阴沉沉的，飘着细碎的雪花。上午预约的病人不多，我在诊室里抽空准备讲课的教材。尤妮小姐探头进来，说是有个病人不想吃中药而希望针灸治疗，问我是不是肯接受。我当然点头同意。这是一位矮胖个子的华人，脸色沉郁，说一口浓重广东音的普通话，他叫李彼得。李彼得患的是全身性慢性荨麻疹，已经有12年了。5年前，他曾回香港老家专门求治过一次，吃了一位老中医的药，脸上疹块消失了，而且至今未发，但身上的却是丝毫没有改善。现在是除了脸部和两只手没有外，疹块几乎遍及全身各个角落。我请他脱去衣服进行检查，不由头皮一阵发麻：只见从颈项部到足背足根，前后左右，上上下下，密密麻麻布满了小如黄豆、大如核桃的疹块，粉红颜色，到处是抓搔后的痕迹和结痂。李彼得告诉我，他是阿姆斯特丹一家著名中餐馆的侍者，因为这个病，一年四季只好穿高领头长袖子的制服。而疹块此起彼伏，反复发作，奇痒无比，且越搔越痒，越搔面积越大，真是苦不堪言。幸亏双手和脸上没有发作，同时跟老板又有点亲戚关系，否则早就被炒了鱿鱼。为了这个病，他已求遍中医西医，无论内服外用，有的暂时有效，有的根本没有作用。眼下实在是走投无路，才想到试试针灸。
荨麻疹对我来说并不陌生，在临床上也治过不少，可是还从来没有见过病情这么严重，病程这么长的病例。对这个病我一时没有把握，所以我预先和他约法三章：每周治疗2次，先治10次，如果无效再另请高明。于是，根据我治疗荨麻疹的老经验，我取大椎、血海、曲池、三阴交四穴，用平补平泻手法之后连接电针仪进行电脉冲刺激。留针30分钟。第三天，李彼得应约而至，说是针后当天下午发作有点减轻，不久又恢复原状。既然有点苗头，我就效不更方，再加上国内多篇报道极力推崇的神阙穴（即肚脐眼）拔罐法和耳穴风溪、肺、神门等磁珠贴压。眼见着疹块逐渐有些减少，瘙痒也没有以前那样剧烈。我有了些信心。
然而，治到第八次时，他又苦着一张脸出现在诊室，原来一切又都恢复原样。他对我说：“看来我的病是没办法治了，不过，我已经答应你了，最后两次我是会来的。”说老实话，我也黔驴技穷了，不过，我还不死心。这天晚上，我又用老办法找有关的临床文献充电，因为我自己带的资料有限，查不出新内容，就给董先生打了个电话，恰好他在家，就骑车过去。他有个藏书室，每次回国他都要买些中医针灸书托运回来。在书架的角落里插着一本《中国针灸名家医案》，这本书是我赠送给董先生的（因为里面也收录了我的几则医案）。我打开仔细一看，正巧有几则针灸治疗荨麻疹的医案，其中也有两则病程分别长达8年和20多年的慢性荨麻疹病例。所用的穴位处方确实与众不同。特别是其中有一位名家指出，荨麻疹，中医一般认为是血分有热，外受风邪所致，用风池疏风，曲池、血海清血中之热，对初病的人是有效果，但对病程长的不一定有效，即使有效也不一定巩固，因为病久必定有淤血，在八会穴中的血会即膈俞穴用刺血拔罐法以活血化瘀，往往能出奇制胜，使我大受启发。
于是，在第九次治疗时，我加用膈俞，用皮肤针叩刺出血后用大号玻璃罐拔去紫血，再以28号3寸长针从大椎沿督脉透刺至身柱，并用泻法，目的是清泻淤热。这一招果然有效，当天李彼得身上的疹块就消了一半，尤其是瘙痒明显减轻。他告诉我，这是多年来睡的第一个安稳觉。之后，我就将前面的治法和这一方法交替应用，症情竟一次比一次好转。
当两个疗程结束，缠绕李彼得整整12年的顽固的荨麻疹终于基本痊愈了，除了右侧大腿根部偶有黄豆大的疹块发作外，全身皮肤光洁，再无令人头皮发麻的景象了。后来又巩固治疗了四次。
17.我感到有些匪夷所思
回头再说1984年春天的一个上午，我在上海市中医门诊部针灸科应诊。忽然进来一个瘦削的中年病人。他告诉我，他患的是胆结石，最近专程去南京一家医院用耳穴贴压疗法治疗，效果非常之好。几次下来，B超显示原来胆囊的两块石头只剩下一块了，症状更是明显改善。只是全国各地涌来看病的人实在太多，所以他决定回沪对付另一块结石。我一听，立即产生兴趣，忙说：你把在那儿看病的病历给我，我要看看用的什么穴位。他摇摇头说，穴位是保密的，病历上都只写“耳穴敷贴”四个字。我有些失望，因为耳穴贴压的技术很简单，关键是穴位处方。这时，他从内衣口袋掏出一张纸，神秘地对我一笑，“全在这上面了。”我仔细地研究了他抄的穴位，感到并无出奇制胜之处。接着，他，老徐，又语出惊人：“光用王不留行子贴耳穴还不行，每天还规定必须吃一只炖烂的猪脚爪，才真正能排出石头。”我感到有些匪夷所思。
两天以后，我的下一个门诊日，老徐兴冲冲来了。他告诉我：“你贴得真管用，一下排出两块石头。”他打开一个纸包，拿出一只空的青霉素瓶子，里面躺着三块灰白色米粒到赤豆大小的“石子”。耳压排石有效这件事经老徐一现身说法，很快在病人中传开，一下来了不少胆结石患者，使我的门诊量猛增。老徐成了我的义务宣传员，他从如何按压耳穴，炖猪脚爪乃至淘洗大便的方法都一一介绍。用这一方法的病人，几乎百分之九十以上都带来从黄豆至大小不等的“石头”。与此同时，这些病人症状也有不同程度的改善。
因为效果太出乎意外，特别是老徐，竟又一连排出了7颗结石。不由使我有些困惑。他明明说胆囊只有一块结石，怎么会排个不停。再说，据药物排石经验介绍，不仅要反复折腾，且在结石排出前多有先兆症状，但耳穴排石没有任何不适不说似乎也太容易了一点。我对老徐说，按这种排法，你的胆囊应该早就空空如也，是不是再检查一下。经过反复观察，结果却大失所望：老徐胆囊内依然是两块结石，一点也没有减少。这就使我怀疑那满满的一瓶子到底是不是结石？经过鉴定，结果出来了，除了泥沙状的小颗粒外，竟都是以钙成分为主骨质物。也就是说，那些所谓的“胆结石”，实际上绝大部分是吃下去的猪脚爪的碎骨头。
看来耳穴贴压并没有明显的治疗胆石病的效果，但是后来一件事又改变了我的看法。这是一位来自温州的姓林的教师。他患胆石病多年，用了耳穴治疗后,各种症状次第消失。特别是，有一天深夜，不知什么原因老毛病又突然发作，就在救护车开到楼下的时候，在他不断地按压耳穴下，腹部一阵剧痛之后，竟戛然而止，且立即神清气爽。第二天一早，他来到门诊部，告诉我：“昨晚能这样快不痛，肯定与压耳穴有关，因为一痛起来我就拼命按压你给贴的耳穴。”我有些不相信：“以前不用耳压有没有自己止痛的情况？”他坚决地摇摇头：“从来没有过。”我马上拉他上了B超室。马主任反复从多角度检查了一遍，自言自语地说：“奇怪，除了胆囊壁有些毛糙，那块0.6厘米的结石怎么不见了。”过了好多天，林老师精神焕发的来看我，他说，后来又到市第六人民医院等几家医院做了B超，都没有发现胆石，现在是彻底放心了，他已决定回温州重操旧业，这次是来辞行的。我一方面为他高兴，一方面也为耳穴的神奇作用而深感有进一步探索的必要。
在市中医门诊部领导的支持下，我和马主任合作开展耳穴贴压治疗胆石病的临床研究。通过近百例病人的反复观察，发现贴压某些耳穴，对早、中期病人确实可以促进胆囊收缩和舒张的功能，能明显改善病人的多种症状，对一厘米以下的结石，也有一定的排石作用。但对较大的结石，或胆囊功能较差者往往没有多大的效果。吃不吃猪脚爪，关系也不大。后来我们把这个研究作了总结，分别发表在《中医杂志》的中文和英文版上。
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