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中医内科常见病症及方药  

一、感冒

1、风寒束表证  辛温解表

荆防败毒散（荆芥、防风、生姜、柴胡、薄荷、川芎、桔梗、枳壳、茯苓、羌活、独活、甘草）

2、风热犯表证  辛凉解表

银翘散（银花、连翘、荆芥、薄荷、豆豉、芦根、牛蒡子、生甘草）

3、暑湿伤表证  清暑祛湿解表

新加香薷饮（银花、连翘、香薷、厚朴、扁豆）

4、气虚感冒  益气解表

参苏饮（人参、紫苏叶、葛根、前胡、法夏、茯苓、枳壳、橘红、桔梗、甘草、木香、生姜、大枣）

5、阴虚感冒  滋阴解表

加减葳蕤汤（葳蕤、葱白、桔梗、白薇、豆豉、薄荷、炙草、大枣）

二、咳嗽

（一）、外感咳嗽

1、风寒袭肺证  疏风散寒，宣肺止咳

三拗汤合止嗽散（麻黄、杏仁、甘草、紫菀、百部、荆芥、桔梗、陈皮、白前）

2、风热犯肺证  疏风清热，宣肺止咳

桑菊饮（桑叶、菊花、薄荷、连翘、桔梗、杏仁、甘草、芦根）

3、风燥伤肺证  疏风清肺，润燥止咳

桑杏汤（桑叶、豆豉、杏仁、象贝母、南沙参、梨皮、山栀）

（二）、内伤咳嗽

1、痰湿蕴肺证  燥湿化痰，理气止咳

二陈汤合三子养亲汤（半夏、茯苓、陈皮、甘草、苍术、川朴、苏子、白芥子、莱菔子）

2、痰热郁肺证  清热肃肺，豁痰止咳

清金化痰汤（桑白皮、黄芩、山栀、知母、贝母、瓜蒌、桔梗、麦冬、橘红、茯苓、甘草）

3、肝火犯肺证  清肺泻肝，顺气降火

黄芩泻白散合黛蛤散（桑白皮、地骨皮、知母、黄芩、甘草、桔梗、青皮、陈皮、青黛、海蛤壳）

4、肺阴亏耗证  滋阴润肺，化痰止咳

沙参麦冬汤（沙参、麦冬、花粉、玉竹、百合、桑叶、扁豆、甘草）

三、哮病

（一）、发作期

1、寒哮证  温肺散寒，化痰平喘

射干麻黄汤（射干、麻黄、干姜、细辛、紫菀、款冬花、半夏、五味子、大枣）

2、热哮证  清热宣肺，化痰定喘

定喘汤（麻黄、黄芩、桑白皮、杏仁、半夏、款冬花、苏子、白果、甘草）

3、浊哮 化浊除痰，降气平喘

二陈汤合三子养亲汤（半夏、茯苓、陈皮、甘草、苍术、川朴、苏子、白芥子、莱菔子）

4、风哮证  疏风宣肺，化痰平喘

华盖散（炙麻黄、紫苏子、杏仁、茯苓、陈皮、桑白皮、甘草）

（二）、缓解期

1、肺虚 补肺固卫

玉屏风散（黄芪、白术、防风）

2、脾虚 健脾化痰

六君子汤（党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏）

3、肾虚 补肾摄纳

金匮肾气丸（肉桂、附子、熟地、山茱萸、泽泻、丹皮、山药、茯苓）

四、喘证

（一）、实喘

1、风寒闭肺证  宣肺散寒

麻黄汤合华盖散（麻黄、桂枝、杏仁、甘草、桑白皮、紫苏子、赤茯苓、陈皮）

2、表寒里热证  解表清里，化痰平喘

麻杏石甘汤

3、痰热遏肺证  清热化痰，宣肺平喘

桑白皮汤（桑白皮、黄芩、黄连、栀子、贝母、杏仁、苏子、半夏）

4、痰浊阻肺证  化痰降逆，宣肺平喘

二陈汤合三子养亲汤（半夏、陈皮、茯苓、苏子、白芥子、莱菔子）

5、肝气乘肺  开郁降气，宣肺平喘

五磨饮子（沉香、木香、槟榔、乌药、枳壳）

6、水凌心肺 温阳利水，泻壅平喘

真武汤合葶苈大枣泻肺汤（附子、茯苓、白术、生姜、芍药、葶苈子、大枣）

（二）、虚喘

1、肺气虚证  补肺益气

补肺汤合玉屏风散（人参、黄芪、白术、茯苓、甘草、防风、五味子、熟地、紫菀、桑白皮）

2、肾气虚证  补肾纳气

金匮肾气丸合参蛤散（熟地、山药、枣皮、茯苓、丹皮、泽泻、桂枝、附子、人参、蛤蚧）

3、喘脱证  扶阳固脱，镇摄肾气

参附汤送服黑锡丹（黑锡、生硫黄、川楝子、胡芦巴、木香、制附子、肉豆蔻、补骨脂、沉香、小茴香）

五、肺痈

1、初期 疏散风热，清肺散邪

银翘散加减（金银花、连翘、竹叶、芦根、桔梗、甘草、牛蒡子、荆芥、豆豉、薄荷）

2、成痈期 清肺解毒，化瘀消痈

《千金》苇茎汤合如金解毒散加减（芦根、冬瓜仁、桃仁、生苡仁、黄芩、黄连、黄柏、栀子、桔梗、甘草）

3、溃脓期 排脓解毒

加味桔梗汤加减（桔梗、薏苡仁、贝母、橘红、金银花、甘草、葶苈子、白及）

4、恢复期 养阴益气清肺

沙参清肺汤（北沙参、合欢皮、白及、生黄芪、太子参、桔梗、甘草、薏苡仁、冬瓜仁）

六、肺痨

1、肺阴亏损证  滋阴润肺

月华丸（沙参、麦冬、天冬、生地、熟地、阿胶、山药、茯苓、桑叶、菊花、獭肝、百部、三七、川贝母）

2、阴虚火旺证  滋阴降火

百合固金汤合秦艽鳖甲散（生地、熟地、麦冬、贝母、百合、当归、芍药、甘草、玄参、桔梗）（秦艽、鳖甲、柴胡、当归、地骨皮、青蒿、字母、乌梅）

3、气阴耗伤证  益气养阴

保真汤加减（太子参、白术、黄芪、茯苓、炙甘草、麦冬、天冬、生地、五味子、当归、白芍、熟地、地骨皮、黄柏、知母）

4、阴阳两虚证  温补脾肾，滋养精血

补天大造丸（人参、白术、当归、黄芪、枣仁、远志、芍药、山药、茯苓、枸杞、熟地、紫河车、龟板、鹿角）

九、心悸

1、心虚胆怯证  镇惊定志，养心安神

安神定志丸（龙齿、琥珀、磁石、朱砂、茯神、菖蒲、远志、人参）

2、心脾两虚证  补血养心，益气安神

归脾汤（人参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼肉、木香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣）

3、肝肾阴亏证  滋补肝肾，养心安神

一贯煎合酸枣仁汤加山萸肉（山萸肉、熟地、枸杞子、沙参、麦冬、知母、酸枣仁、茯神、川楝子、甘草）

4、心阳不振证  温补心阳，安神定悸

桂枝甘草龙骨牡蛎汤

5、水饮凌心证  振奋心阳，化气利水，宁心安神

苓桂术甘汤

6、血瘀气滞证  活血化瘀，理气通络

桃仁红花煎（桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎、延胡索、香附、青皮、生地、当归）

7、痰浊阻滞证  理气化痰，宁心安神

导痰汤（半夏、陈皮、制南星、枳实、茯苓、远志、酸枣仁）

8、邪毒犯心证 清热解毒，益气养阴

银翘散（金银花、连翘、薄荷、牛蒡子、芦根、淡竹叶、桔梗）

十、心痛

1、心血瘀阻 活血化瘀，通脉止痛

血府逐瘀汤（当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、牛膝、柴胡、桔梗、枳壳、生地）

2、痰浊内阻 通阳泄浊，豁痰开结

瓜篓薤白半夏汤

3、阴寒凝滞 辛温通阳，开痹散寒

瓜篓薤白白酒汤加枳实、桂枝、附子、丹参、檀香

4、气阴两虚 益气养阴，活血通络

生脉散合人参养营汤（人参、黄芪、白术、茯苓、甘草、地黄、麦冬、当归、白芍、五味子、远志）

5、心肾阴虚 滋阴益肾，养心安神

左归丸（熟地、山茱萸、枸杞子、山药、茯苓、甘草）

6、心肾阳虚 益气壮阳，温络止痛

参附汤合右归丸（人参、附子、肉桂、熟地、山茱萸、枸杞子、杜仲）

十一、不寐

1、心脾两虚 补养心脾，以生气血

归脾汤（人参、黄芪、白术、甘草、当归、龙眼肉、茯神、酸枣仁、远志、木香）

2、阴虚火旺 滋阴降火，养心安神

黄连阿胶汤（黄连、黄芩、生地、白芍、阿胶、鸡子黄）

3、心胆气虚 益气镇惊，安神定志

安神定志丸（人参、茯神、龙齿、茯苓、石菖蒲）

4、痰热内扰 清化痰热，和中安神

温胆汤加黄连、瓜篓（半夏、竹茹、枳实、橘皮、茯苓）

5、肝郁化火 清肝泻火，佐以安神

龙胆泻肝汤（龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡）

十二、汗证

（一）、自汗

1、营卫不和 调和营卫

桂枝汤（桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草）

2、肺气虚衰 益气固表

玉屏风散加味（黄芪、白术、防风）

3、心肾亏虚 益气温阳

保元汤（人参、黄芪、附子、肉桂）

4、热郁于内 清泄里热

竹叶石膏汤（生石膏、竹叶、人参、麦冬、白芍、甘草）

（二）、盗汗

1、心血不足 补血养心

归脾汤（茯神、酸枣仁、龙眼肉、远志、当归、人参、黄芪、白术、甘草）

2、阴虚火旺 滋阴降火

当归六黄汤（当归、生地、熟地、黄芩、黄连、黄柏、黄芪）

（三）、脱汗 益气回阳固脱

参附汤加味（人参、附子、黄芪）

（四）、战汗 扶正祛邪

针对原发病进行辨证论治

（五）、黄汗 清热利湿

茵陈五苓散（茵陈蒿、桂枝、茯苓、猪苓、白术、泽泻）

十三、血证

（一）、鼻衄

1、热邪犯肺 清肺泻热，凉血止血

桑菊饮（桑叶、菊花、薄荷、连翘、杏仁、桔梗、甘草、芦根）

2、肝火上炎 清肝泻火，凉血止血

栀子清肝汤加减（栀子、菊花、丹皮、赤芍、柴胡）

3、胃热炽盛 清胃泻火，凉血止血

玉女煎（石膏、麦冬、生地、川牛膝）

4、气血亏虚 益气摄血

归脾汤（人参、白术、黄芪、甘草、当归、茯神、酸枣仁、远志、龙眼肉、木香）

（二）、齿衄

1、胃火内炽 清胃泻火，凉血止血

加味清胃散（生地、丹皮、水牛角、黄连、连翘、当归、甘草）

2、阴虚火旺 滋阴降火，凉血止血

知柏地黄丸合茜根散（知母、黄柏、熟地、茯苓、泽泻、丹皮、山茱萸、山药、生地、阿胶、茜草根、柏叶、黄芩、甘草）

（三）、咳血

1、燥热犯肺 清热润肺，宁络止血

桑杏汤（桑叶、杏仁、川贝母、栀子、淡豆豉、沙参、梨皮）

2、肝火犯肺 清肝泻肺，凉血止血

黛蛤散合泻白散（青黛、海蛤壳、桑白皮、地骨皮、甘草）

3、阴虚肺热 滋阴润肺，降火止血

百合固金汤（百合、麦冬、贝母、生地、熟地、玄参、当归、白芍、甘草）

（四）、吐血

1、胃中炽热 清胃泻热，凉血止血

泻心汤合十灰散（大黄、黄芩、黄连、栀子、大小蓟、侧柏叶、荷叶、白茅根、丹皮、棕榈炭）

2、肝火犯胃 清肝泻火，凉血止血

龙胆泻肝汤加减（龙胆草、黄芩、栀子、丹皮、生地、柴胡、当归）

3、气虚血溢 益气摄血

归脾汤（人参、白术、黄芪、茯苓、甘草、当归、龙眼肉、酸枣仁、远志、木香）

（五）、便血

1、肠道湿热证  清化湿热，凉血止血

地榆散合槐角丸（地榆、茜草、栀子、黄芩、黄连、茯苓、槐角、防风、枳壳、当归）

2、脾胃虚寒证  健脾温中，养血止血

黄土汤（灶心土、白术、附子、甘草、地黄、阿胶、黄芩）

（六）、尿血

1、下焦湿热证  清热利湿，凉血止血

小蓟饮子（小蓟、生地、藕节、蒲黄、栀子、木通、竹叶、滑石、甘草、当归）

2、阴虚火旺证  滋阴降火，凉血止血

知柏地黄丸（知母、黄柏、熟地、山药、山茱萸、泽泻、丹皮、茯苓）

3、脾不统血证  温中健脾，益气摄血

归脾汤（人生、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼肉、木香、炙甘草、远志、当归、生姜、大枣）

4、肾气不固证  补益肾气，固摄止血

无比山药丸（熟地、山药、山茱萸、怀牛膝、肉苁蓉、菟丝子、杜仲、巴戟天、茯苓、泽泻、五味子、赤石脂）

（七）、紫斑

1、热盛迫血  清热解毒，凉血止血

清营汤（水牛角、玄参、生地、麦冬、金银花、连翘、黄连、竹叶、丹参）

2、阴虚火旺证  滋阴降火，宁络止血

茜根散（茜草根、黄芩、侧柏叶、生地、阿胶、甘草）

3、气不摄血证  补气摄血

归脾汤（人参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼肉、木香、当归、远志、炙甘草、生姜、大枣）

十八、胃痛

1、胃气壅滞 理气和胃止痛

香苏散化裁（苏叶、香附、陈皮、甘草）

2、肝胃气滞证  疏肝解郁，理气止痛

柴胡疏肝散（柴胡、白芍、川芎、香附、陈皮、枳壳、法夏、甘草、玄胡、郁金）

3、胃中蕴热 清胃泻热，和中止痛

泻心汤合金铃子散（黄芩、黄连、大黄、金铃子、延胡索）

4、肝胃郁热 清肝泻热，和胃止痛

化肝煎化裁（贝母、白芍、青皮、陈皮、丹皮、栀子）

5、瘀血阻滞证  化瘀通络，理气和胃

失笑散合丹参饮（五灵脂、蒲黄、丹参、檀香、砂仁）

6、胃阴亏耗证  养阴益胃，和中止痛

益胃汤合芍药甘草汤（沙参、玉竹、麦冬、生地、冰糖、白芍、甘草）

7、脾胃虚寒证  温中健脾，和胃止痛

黄芪建中汤（黄芪、桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣、饴糖）

二十、呕吐

（一）、实邪

1、外邪犯胃证  解表疏邪，化浊和中

藿香正气散（藿香、紫苏、白芷、桔梗、白术、厚朴、半夏、大腹皮、茯苓、橘皮、甘草、生姜、大枣）

2、饮食停滞证  消食化滞，和胃降逆

保和丸（山楂、神曲、莱菔子、半夏、陈皮、茯苓、连翘）

3、痰饮内停证  温中化饮，和胃降逆

小半夏汤合苓桂术甘汤（生姜、半夏、茯苓、桂枝、白术、甘草）

4、肝气犯胃证  疏肝理气，和胃降逆

半夏厚朴汤合左金丸（半夏、厚朴、茯苓、紫苏、生姜、黄连、吴茱萸）

（二）、虚证

1、脾胃虚寒证  健脾益气，和胃降逆

理中汤（人参、白术、干姜、炙甘草）

2、胃阴不足证  滋阴养胃，降逆止呕

麦门冬汤（人参、麦冬、粳米、甘草、半夏）

二十三、腹痛

1、寒邪内阻证  散寒温里，理气止痛

良附丸合正气天香散（高良姜、紫苏、香附、乌药、陈皮、甘草）

2、湿热壅滞证  泻热通腑，行气导滞

大承气汤（大黄、芒硝、厚朴、枳实）

3、饮食积滞证  消食导滞，理气止痛

枳实导滞丸（大黄、枳实、黄芩、黄连、神曲、白术、茯苓、泽泻）

4、气机瘀滞证  疏肝解郁，理气止痛

柴胡疏肝散（柴胡、香附、川芎、陈皮、枳壳、芍药、甘草）

5、瘀血阻滞证  活血化瘀，和络止痛

少腹逐瘀汤（当归、川芎、赤芍、生蒲黄、五灵脂、玄胡、小茴香、干姜）

6、中虚脏寒证  温中补虚，缓急止痛

小建中汤（桂枝、饴糖、生姜、大枣、甘草、白芍）

二十四、泄泻

1、寒湿泄泻证  芳香化湿，疏表散寒

藿香正气散（藿香、紫苏、白芷、白术、桔梗、厚朴、半夏曲、大腹皮、茯苓、橘皮、甘草、生姜、大枣）

2、湿热泄泻证  清热利湿

葛根芩连汤（葛根、黄芩、黄连、炙甘草）

3、暑湿泄泻 清暑化湿

黄连香薷饮（黄连、香薷、厚朴、半夏、陈皮、茯苓、苍术、泽泻）

4、食滞肠胃证  消食导滞

保和丸（山楂、神曲、莱菔子、法夏、陈皮、茯苓、连翘、枳实、砂仁、甘草）

5、肝气乘脾证  抑肝扶脾

痛泻要方（白术、白芍、防风、陈皮）

6、脾胃虚弱证  健脾益气，化湿止泻

参苓白术散（人参、白术、茯苓、桔梗、山药、白扁豆、莲子肉、砂仁、薏苡仁、甘草）

7、肾阳虚衰证  温补脾肾，固涩止泻

四神丸（补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子、生姜、大枣）

二十五、痢疾

1、湿热痢  清热化湿，调气和血

芍药汤（大黄、黄芩、黄连、当归、赤芍、甘草、木香、肉桂、槟榔）

2、疫毒痢  清热解毒，凉血除积

白头翁汤（白头翁、黄连、黄柏、秦皮）合芍药汤

3、寒湿痢  温中燥湿，调气和血

胃苓汤（苍术、厚朴、桂枝、白术、茯苓、猪苓、泽泻、陈皮、甘草、生姜、大枣）

4、阴虚痢  养阴和营，清肠化湿

黄连阿胶汤合驻车丸（黄连、黄芩、阿胶、白芍、鸡子黄、当归、干姜）

5、虚寒痢  温补脾肾，收涩固脱

桃花汤合真人养脏汤（赤石脂、干姜、粳米、肉桂、当归、白芍、炙甘草、诃子、罂粟壳、肉豆蔻、党参、白术、木香）

6、休息痢  温中清肠，调气化滞

连理汤（人参、白术、干姜、黄连、甘草、茯苓）

7、缓解期——脾气虚弱 补中益气，健脾升阳

补中益气汤（黄芪、人参、炙甘草、白术、当归、陈皮、柴胡、升麻）

8、缓解期——脾阳虚衰 温阳祛寒，益气健脾

附子理中汤（炮附子、炮姜、人参、白术、甘草）

9、缓解期——寒热错杂 温中补虚，清热燥湿

乌梅丸（乌梅、黄连、黄柏、附子、干姜、桂枝、川椒、细辛、人参、当归）

10、缓解期——瘀血内阻 活血祛瘀，行气止痛

膈下逐瘀汤（当归、川芎、桃仁、红花、赤芍、五灵脂、丹皮、香附、元胡、乌药、枳壳、甘草）

二十六、便秘

（一）、实秘

1、肠胃积热  泻热导滞，润肠通便

麻子仁丸（大黄、麻仁、杏仁、芍药、枳实、厚朴）

2、气机郁滞  顺气导滞

六磨汤（木香、乌药、沉香、大黄、槟榔、枳实）

（二）、虚秘

1、气虚秘  益气润肠

黄芪汤（黄芪、麻仁、白蜜、陈皮） 

2、血虚秘  养血润燥

润肠丸（生地、当归、麻仁、桃仁、枳壳）

3、阳虚秘  温阳通便

济川煎（肉苁蓉、牛膝、当归、泽泻、枳壳、升麻）

二十八、黄疸

（一）、阳黄

1、热重于湿证  清热通腑，利湿退黄

茵陈蒿汤（茵陈蒿、山栀、大黄）

2、湿重于热证  利湿化浊，佐以清热

茵陈五苓散合甘露消毒丹（茵陈蒿、桂枝、茯苓、白术、泽泻、猪苓、滑石、黄芩、石菖蒲、贝母、木通、藿香、射干、连翘、薄荷、白寇仁）

（二）、急黄 清热解毒，凉血开窍

犀角散（犀角、黄连、升麻、山栀、茵陈）

（三）、阴黄

1、寒湿阻遏证  温中化湿，健脾和胃

茵陈术附汤（茵陈蒿、白术、附子、干姜、炙甘草、肉桂）

2、血瘀肝郁 活血化瘀，疏肝解郁

鳖甲煎丸（鳖甲、柴胡、芍药、乌扇、黄芩、干姜、鼠妇、大黄、桃仁、丹皮、紫葳、桂枝、蜣螂、葶苈子、石韦、瞿麦、半夏、厚朴、赤硝、人参、阿胶、蜂房、庶虫）

（四）、虚黄 补气养血，健脾柔肝

小建中汤（桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣、饴糖）

二十九、积聚

（一）、聚证

1、肝气郁结证  疏肝解郁，行气散结

逍遥散合木香顺气散（柴胡、白术、白芍、当归、茯苓、生甘草、薄荷、煨姜）（木香、青皮、橘皮、甘草、枳壳、川朴、乌药、香附、苍术、砂仁、桂心、川芎）

2、食滞痰阻证  理气化痰，导滞散结

六磨汤（沉香、木香、槟榔、乌药、枳实、大黄）

（二）、积证

1、气滞血瘀证  理气消积，活血散瘀

金铃子散合失笑散（川楝子、玄胡索、五灵脂、蒲黄、金铃子）

2、瘀血内结证  祛瘀软坚，扶正健脾

膈下逐瘀汤合六君子汤（五灵脂、当归、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、延胡索、甘草、香附、红花、枳壳）（人参、炙甘草、茯苓、白术、陈皮、制半夏、生姜、大枣）

3、正虚瘀结证  补益气血，活血化瘀

八珍汤合化积丸（人参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍、川芎、熟地、生姜、大枣）（三棱、莪术、阿魏、海浮石、香附、雄黄、槟榔、苏木、瓦楞子、五灵脂）

三十、鼓胀

（一）、鼓胀早期 理气和血，行湿散满

木香顺气散（枳壳、木香、青皮、陈皮、川朴、乌药、香附、川芎、桂心、苍术、砂仁、甘草）

（二）、鼓胀中期 扶正行气，化瘀利水

扶正以四君子汤加黄芪、黄精（人参、白术、茯苓、炙甘草）；行气以调营饮（当归、川芎、赤芍、莪术、元胡、大黄、瞿麦、槟榔、葶苈子、赤茯苓、桑白皮、陈皮、大腹皮、白芷、细辛、肉桂、炙甘草、生姜、大枣）

（三）、鼓胀晚期

1、正虚邪恋 温补脾肾，或滋补肝肾

温补脾肾用附子理中丸合济生肾气丸（炮附子、人参、白术、炮姜、炙甘草、熟地、山药、山茱萸、柴胡、当归、白芍、栀子、丹皮、茯苓、泽泻、酸枣仁）滋补肝肾用麦味地黄丸（麦冬、五味子、山茱萸、熟地、山药、泽泻、丹皮、茯苓）

2、鼓胀出血 泻热宁络，凉血止血；气血耗伤者合益气固脱为法

泻心汤（大黄、黄芩、黄连）

3、鼓胀神昏 醒神开窍

湿热蒙蔽者用至宝丹鼻饲（朱砂、麝香、安息香、金银箔、犀角、牛黄、琥珀、雄黄、玳瑁、龙脑）痰湿蒙蔽者用苏合香丸鼻饲（麝香、安息香、丁香、青木香、白檀香、沉香、香附、荜拨、诃子、朱砂、白术、水牛角、苏合香油、冰片、乳香）

三十一、头痛

（一）、外感头痛

1、风寒头疼  疏风散寒止痛

川芎茶调散（川芎、薄荷、防风、香附、羌活、白芷、甘草、荆芥）

2、风热头痛  疏风清热和络

芎芷石膏汤（川芎、白芷、石膏、菊花、藁本、羌活）

3、风湿头痛  祛风胜湿通窍

羌活胜湿汤（羌活、独活、藁本、防风、炙甘草、川芎、蔓荆子）

（二）、内伤头痛

1、肝阳头痛  平肝潜阳熄风

天麻钩藤饮（天麻、钩藤、生石决明、川牛膝、桑寄生、杜仲、山栀、黄芩、益母草、朱茯苓、夜交藤）

2、气虚头痛 益气升清

顺其和中汤（黄芪、人参、白术、甘草、当归、白芍、陈皮、升麻、柴胡、蔓荆子、川芎、细辛）

3、血虚头痛  滋阴养血，和络止痛

加味四物汤（生地、当归、白芍、蔓荆子、川芎、黄芩、菊花、炙甘草）

4、肾虚头痛  补肾填精

大补元煎（人参、炒山药、熟地、杜仲、枸杞、当归、山茱萸、炙甘草）

5、痰浊头痛  健脾燥湿，化痰降逆

半夏白术天麻汤（半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣）

6、瘀血头痛  活血化瘀，通窍止痛

通窍活血汤（赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、鲜姜、红枣、麝香）

三十二、眩晕

1、肝肾阴虚  滋补肝肾，益精填髓

左归丸（熟地、山药、山茱萸、枸杞、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、川牛膝）

2、风阳上扰证  平肝潜阳，清火熄风

天麻钩藤饮（天麻、钩藤、生石决明、川牛膝、桑寄生、杜仲、山栀、黄芩、益母草、朱茯神、夜交藤）

3、气血亏虚证  补益气血，调养心脾

归脾汤（人参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼肉、木香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣）

4、痰湿中阻证  化痰祛湿，健脾和胃

半夏白术天麻汤（半夏、白术、天麻、陈皮、茯苓、甘草、生姜、大枣）

5、瘀血阻窍证  祛瘀生新，活血通窍

通窍活血汤（赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、鲜姜、红枣、麝香）

三十三、中风

（一）中经络

1、肝阳暴亢  平肝潜阳，活血通络

天麻钩藤饮（天麻、钩藤、生决明子、川牛膝、黄芩、山栀、夏枯草、杜仲、桑寄生、夜交藤）

2、风痰阻络证  祛风化痰通络

化痰通络汤（半夏、茯苓、白术、胆南星、天竺黄、天麻、香附、丹参、大黄）

3、痰热腑实 通腑泄热化痰

星蒌承气汤（瓜蒌、胆南星、生大黄、芒硝）

4、气虚血瘀 益气活血通络

补阳还五汤（黄芪、当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙）

5、阴虚风动证  滋阴潜阳，熄风通络

镇肝熄风汤（龙骨、牡蛎、代赭石、龟板、白芍、玄参、天冬、牛膝、川楝子、茵陈、麦芽、甘草）

（二）、中脏腑

1、闭证

（1）、风火闭窍 清热熄风，醒神开窍

天麻钩藤饮配合紫雪丹或安宫牛黄丸鼻饲（天麻、钩藤、生决明子、川牛膝、黄芩、山栀、夏枯草、杜仲、桑寄生、夜交藤）（黄金、寒水石、磁石、滑石、石膏、水牛角、羚羊角屑、青木香、沉香、玄参、升麻、甘草、丁香、朴硝、硝石、麝香、朱砂）（牛黄、郁金、犀角、黄连、朱砂、冰片、珍珠、栀子、雄黄、黄芩、麝香、金箔衣）

（2）、痰火瘀闭证  熄风清火，豁痰开窍

羚羊钩藤汤配合灌服或鼻饲安宫牛黄丸（羚羊角、桑叶、川贝、生地、钩藤、菊花、白芍、生甘草、鲜竹茹、茯神）（中成药）

（3）、痰浊瘀闭证  化痰熄风，宣郁开窍

涤痰汤配合灌服或鼻饲苏合香丸（半夏、陈皮、茯苓、胆南星、竹茹、石菖蒲）（中成药）

2、脱证（元气衰败）  回阳救逆，益气固脱

参附汤合生脉散（人参、附子、麦冬、五味子）

（三）、后遗症

1、半身不遂  益气养血，化瘀通络

补阳还五汤（黄芪、当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、地龙）

2、言语不利  搜风化痰，行瘀通络

解语丹（白附子、石菖蒲、远志、天麻、全蝎、羌活、南星、木香、甘草）

三十四、郁病

1、肝气郁结证  疏肝解郁，理气畅中

柴胡疏肝散（柴胡、枳壳、香附、陈皮、川芎、芍药、甘草）

2、气郁化火证  疏肝解郁，清肝泻火

丹栀逍遥散（丹皮、栀子、白芍、当归、柴胡、茯苓、白术、生姜、薄荷、甘草）

3、血行郁滞 理气解郁，活血化瘀

血府逐瘀汤（桃仁、红花、生地、当归、白芍、川芎、牛膝、枳壳、桔梗）

4、痰气郁结证  行气开郁，化痰散结

半夏厚朴汤（半夏、厚朴、茯苓、紫苏、生姜、香附、枳壳、甘草）

5、心阴亏虚 滋阴养血，补心安神

天王补心丹（地黄、天冬、麦冬、玄参、人参、茯苓、当归、柏子仁、酸枣人、远志、丹参、五味子）

6、心脾两虚证  健脾养心，益气补血

归脾汤（人参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、龙眼肉、木香、当归、远志、炙甘草、生姜、大枣）

7、肝阴亏虚 滋养阴精，补益肝肾

滋水清肝饮（山茱萸、熟地、山药、泽泻、丹皮、茯苓、栀子、柴胡、白术、白芍、当归、炙甘草、薄荷、煨姜）

8、心神惑乱  甘润缓急，养心安神

甘麦大枣汤（甘草、浮小麦、大枣）

三十八、水肿

（一）、阳水

1、风水泛滥  疏风清热，宣肺行水

越婢加术汤（麻黄、生石膏、生姜、大枣、甘草、白术）

2、湿毒浸淫证  宣肺解毒，利湿消肿

麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮（麻黄、杏仁、桑白皮、连翘、赤小豆、银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵、甘草、生姜、大枣）

3、水湿浸渍证  运脾化湿，通阳利水

五皮饮合胃苓汤（桑白皮、陈皮、大腹皮、茯苓皮、生姜皮、甘草、白术、茯苓、苍术、厚朴、猪苓、泽泻、肉桂）

4、湿热壅盛证  分利湿热

疏凿饮子（羌活、秦艽、大腹皮、茯苓皮、生姜皮、泽泻、木通、椒目、赤小豆、商陆、槟榔）

（二）、阴水

1、脾阳虚衰证  温运脾阳，以利水湿

实脾饮（干姜、附子、草果、白术、茯苓、炙甘草、大腹皮、木瓜、木香、川厚朴）

2、肾阳衰微证  温肾助阳，化气行水

济生肾气丸合真武汤（熟地、淮山、山茱萸、丹皮、茯苓、泽泻、附子、五味子、鹿茸、肉桂、白术、白芍、生姜）

三十九、淋证

1、热淋  清热利湿通淋

八正散（木通、车前子、扁蓄、瞿麦、滑石、大黄、山栀、甘草梢）

2、石淋  清热利湿，通淋排石

石韦散（石韦、车前子、冬葵子、瞿麦、滑石）加金钱草、海金沙、鸡内金。

3、气淋  理气疏导，通淋利尿

实证用沉香散（沉香、橘皮、当归、白芍、甘草、石韦、滑石、冬葵子、王不留行）虚证用补中益气汤（人参、黄芪、白术、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡）

4、血淋  清热通淋，凉血止血

实证用小蓟饮子（小蓟、生地、蒲黄、藕节、山栀、滑石、通草、当归、生甘草梢）虚证用知柏地黄丸（知母、黄柏、熟地、山茱萸、泽泻、丹皮、茯苓、山药）

5、膏淋  清热利湿，分清泄浊

实证用程氏萆解分清饮（萆解、菖蒲、黄柏、车前子、白术、茯苓、莲子心、丹参）虚证用膏淋汤（党参、山药、地黄、芡实、龙骨、牡蛎、白芍）

6、劳淋  健脾益肾

无比山药丸（山药、茯苓、泽泻、熟地、山茱萸、巴戟天、菟丝子、杜仲、牛膝、五味子、肉苁蓉、赤石脂）

四十、癃闭

（一）、实证

1、膀胱湿热 清热利湿，通利小便

八正散加减（木通、车前子、扁蓄、瞿麦、栀子、滑石、甘草、大黄）

2、肺热壅盛 清肺热，利水道

清肺饮（黄芩、桑白皮、麦冬、车前子、木通、栀子、茯苓）

3、肝郁气滞 疏调气机，通利小便

沉香散加减（沉香、橘皮、当归、王不留行、石苇、冬葵子、滑石）

4、尿道阻塞 行瘀散结，通利水道

代抵当丸（归尾、穿山甲片、桃仁、大黄、芒硝、生地、肉桂）

（二）、虚证

1、脾气不升 升清降浊，化气利尿

补中益气汤合春泽汤（人参、黄芪、白术、桂枝、升麻、柴胡、猪苓、泽泻、茯苓）

2、肾阳衰惫 温补肾阳，化气利尿

济生肾气丸（桂枝、附子、熟地、山药、山茱萸、泽泻、丹皮、茯苓、车前子）

四十一、消渴

1、津伤燥热 清热生津

白虎加人参汤合玉液汤（石膏、人参、知母、甘草、粳米、黄芪、葛根、山药、天花粉、五味子、鸡内金）

2、阴精亏虚 滋补肝肾，益精养血

六味地黄丸（熟地、山茱萸、淮山、茯苓、泽泻、丹皮）

3、气阴两虚 益气养阴

生脉散合六味地黄丸（人参、麦冬、五味子、熟地、山茱萸、泽泻、丹皮、山药、茯苓）

4、阴阳两虚 滋阴温阳益肾

金匮肾气丸（桂枝、附子、熟地、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、山药）

5、瘀血阻滞 活血化瘀

血府逐瘀汤（桃仁、红花、川芎、牛膝、赤芍、枳壳、柴胡、桔梗、甘草）

四十二、腰痛

1、寒湿腰痛  散寒除湿，温经通络

甘姜苓术汤

2、湿热腰痛  清热利湿，舒筋止痛

加味二妙散（黄柏、苍术、防己、萆解、当归、牛膝、龟板）

3、瘀血腰痛  活血化瘀，通络止痛

身痛逐瘀汤（桃仁、红花、当归、川芎、牛膝、香附、没药、秦艽、甘草、五灵脂、羌活、地龙）

4、肾虚腰痛 肾阳虚宜补肾壮阳、温经通络 肾阴虚宜滋补肾阴、濡养筋脉

阳虚用右归丸（熟地、淮山、山茱萸、枸杞、杜仲、菟丝子、当归、附子、肉桂、鹿角胶）

阴虚用左归丸（熟地、淮山、山茱萸、枸杞、菟丝子、牛膝、鹿角胶、龟板胶）

四十五、虚劳

（一）、气虚

1、肺气虚证  补益肺气

补肺汤（人参、黄芪、熟地、五味子、紫菀、桑白皮）

2、心气虚证  益气养心

七福饮（熟地、当归、人参、白术、炙甘草、远志、杏仁）

3、脾气虚证  健脾益气

加味四君子汤（人参、茯苓、白术、炙甘草、黄芪、白扁豆）

4、肾气虚证  益气补肾

大补元煎（人参、炒山药、熟地黄、杜仲、枸杞子、当归、山萸肉、炙甘草）

（二）、血虚

1、心血虚证  养血宁心

养心汤（黄芪、茯苓、茯神、当归、川芎、炙甘草、半夏曲、柏子仁、酸枣仁、远志、五味子、人参、肉桂）

2、肝血虚证  补血养肝

四物汤（当归、白芍、川芎、熟地）

（三）、阴虚

1、肺阴虚证  养阴润肺

沙参麦冬汤（沙参、麦冬、玉竹、桑叶、甘草、天花粉、生扁豆）

2、心阴虚证  滋阴养心

天王补心丹（人参、玄参、丹参、茯苓、五味子、远志、桔梗、当归、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁、生地、砂仁）

3、脾胃阴虚证  养阴和胃

益胃汤（沙参、麦冬、生地、玉竹、冰糖）

4、肝阴虚证  滋养肝阴

补肝汤（当归、白芍、川芎、熟地、酸枣仁、木瓜、炙甘草）

5、肾阴虚证  滋补肾阴

左归丸（熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、川牛膝、鹿角胶、龟板胶）

（四）、阳虚

1、心阳虚证  益气温阳

保元汤（人参、黄芪、肉桂、甘草、生姜）

2、脾阳虚证  温中健脾

附子理中丸（炮附子、人参、白术、炮姜、炙甘草）

3、肾阳虚证  温补肾阳

右归丸（熟地、山药、山茱萸、杜仲、菟丝子、枸杞子、附子、肉桂、鹿角胶、当归）

四十六、内伤发热

1、肝郁发热 疏肝理气，清肝泻热

丹栀逍遥散（丹皮、栀子、柴胡、白术、白芍、当归、茯苓、炙甘草、薄荷、煨姜）

2、瘀血发热 活血化瘀

血府逐瘀汤（桃仁、红花、赤芍、牛膝、当归、川芎、生地、柴胡、枳壳、桔梗、甘草）

3、湿阻发热 芳化宣畅，除湿清热

三仁汤（杏仁、白豆蔻、薏苡仁、半夏、厚朴、通草、滑石、竹叶）

4、气虚发热 健脾益气，甘温除热

补中益气汤（人参、黄芪、白术、甘草、陈皮、升麻、柴胡）

5、血虚发热 益气补血

归脾汤（人参、黄芪、白术、茯苓、甘草、当归、龙眼肉、酸枣人、远志、木香）

6、阴虚发热 滋阴清热

清骨散（鳖甲、银柴胡、知母、胡黄连、地骨皮、青蒿、秦艽、甘草）

7、阳虚发热 温阳补肾，引火归元

金匮肾气丸（附子、桂枝、熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮）

四十八、痹病

1、行痹  祛风通络，散寒除湿

防风汤（防风、麻黄、秦艽、桂枝、葛根、当归、茯苓、甘草、生姜、大枣）

2、痛痹  散寒通络，祛风除湿

乌头汤（川乌、生麻黄、生黄芪、生白芍、甘草、苍术、白术、羌活、姜黄、当归）

3、着痹  除湿通络，祛风散寒

薏苡仁汤（薏苡仁、苍术、羌活、独活、防风、川乌、麻黄、桂枝、当归、川芎、生姜、甘草）

4、热痹  清热通络，祛风除湿

白虎加桂枝汤合宣痹汤（石膏、知母、粳米、甘草、桂枝、防己、杏仁、连翘、滑石、薏苡仁、半夏、蚕砂、赤小豆皮、栀子）

5、尪痹 补肾散寒，涤痰化瘀，搜风通络

独活寄生汤加减（独活、熟地、杜仲、牛膝、寄生、当归、白芍、川芎、人参、茯苓、甘草）

四十九、痿病

1、肺热津伤 清热润肺，濡养筋脉

清燥救肺汤加减（石膏、桑叶、麦冬、火麻仁、阿胶、枇杷叶、杏仁、人参、甘草）

2、湿热浸淫 清热利湿，通利筋脉

加味二妙散化裁（苍术、黄柏、萆解、防己、当归、川牛膝、龟板）

3、脾胃亏虚 补脾益气，健运升清

参苓白术散加减（人参、白术、山药、莲子肉、炙甘草、茯苓、薏苡仁、陈皮、砂仁、桔梗）

4、肝肾亏损 补益肝肾，滋阴清热

虎潜丸加减（熟地、龟板、知母、黄柏、虎骨、怀牛膝、白芍、当归、锁阳、陈皮、干姜）