宝宝有必要吃鱼肝油吗:陈熠运用百通消瘤法治疗妇科良性肿瘤经验

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陈熠运用百通消瘤法治疗妇科良性肿瘤经验
来源:中国论文下载中心    [ 08-11-26 10:47:00 ]    作者:佚名    编辑:cw2112549     -
【摘要】  陈熠指出,妇科良性肿瘤临床主要表现为气机不畅、浊瘀成、精气不足三大特征。百通消瘤法以调畅气机,重在疏肝;消瘀破,软坚散结;充盈精气,调补脾肾三法合一。并举例说明运用该法在治疗卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病取得良好的疗效。 
【关键词】  陈熠 百通消瘤法 妇科良性肿瘤 老中医经验
    由于环境污染、饮食结构不合理、社会竞争剧烈、生活起居不规律、妇女的人工流产、药物流产频率增加等,从而引起妇科良性肿瘤——子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等疾病的发病率大幅上升。由于手术后复发率较高,激素的依赖性及副作用大,患者往往得不到有效的治疗。而中医药无创伤治疗,整体调理,辨病与辨证相结合的治疗方法就凸显出前所未有的优势。陈熠老师运用百通消瘤法,结合多年的理论研究和临床体验对各种妇科良性肿瘤进行辨证施治,收到良好效果,笔者有幸随诊,总结如下。
    百通消瘤法三大原则
    陈师认为妇科良性肿瘤在临床有三大特征:一为气机不畅,正因为气机不畅才造成血流凝滞,瘀积成瘤;二为浊瘀成,随着瘤体的形成,积久坚而成;三为精气不足,子宫为奇恒之腑,当藏而不泻。藏者,收藏精气也。瘤体已成必耗伤精气,正所谓邪之所凑,其气必虚。为此,百通消瘤法在治疗妇科良性肿瘤中也确定了以下三项原则。
    1.调畅气机,重在疏肝
    这是肝脏升发功能所决定的。虽然说人体气机的升降出入与全身的脏腑功能有关,但肝主升、主动,因此肝对气机的疏通、畅达尤为重要。为此,明代赵养葵曾提出治木郁则诸郁皆愈的理念。一旦肝失疏泄,造成肝气郁积,根据肝经的循行路线,就会出现胸胁、二乳或少腹等某些局部的胀痛不适,而肝经所径部位亦是妇科病的病位所在,并与子宫肌瘤、子宫肌腺症、卵巢囊肿等发病也有密切关系。再则肝气郁结,还会造成心情抑郁,多愁善感;或肝气升发太过,造成气火上逆,急躁易怒等,也都与上述妇科良性肿瘤的发病有关。因此,疏肝理气在妇科良性肿瘤的治疗中十分重要。
    2.消瘀破,软坚散结
    妇科良性肿瘤为有形之邪,清代王清任则强调“气无形不能结块,结块者,必有形之血也”(《医林改错》),即“血瘀成”,当然还有痰湿寒热之邪等,尤其久病多瘀。因此治疗必须考虑使用活血化瘀,软坚散结,并与消痰、清热、除湿、散寒等祛邪之法并用,达到消瘀散积之目的。
    3.充盈精气,调补脾肾
    子宫属奇恒之腑,当藏而不泻。这说明子宫的精气当充盈,不能损伤。由于子宫肌瘤、子宫肌腺症的产生,势必造成子宫气机失畅,精血耗伤;同样,卵巢囊肿的形成,也会阻滞气机,耗伤气血,因此治疗中扶正祛邪,养正除积,也是不可缺少的一环。健脾补气,以吸收水谷之精气充养气血;补肾滋水,以充盈宫中之精气,故调补脾肾是扶正之关键。
    验案举隅
    病案一(卵巢囊肿、子宫小肌瘤):周××,女,39岁。初诊:2006年12月15日。一个半月前因早孕B超检查发现子宫肌瘤,即行人工流产手术。初诊时B超复查提示:右卵巢囊肿47×29 mm2,子宫肌瘤25×21mm2。月经史:12岁4/26天,量多。生育史:1021,顺产。末次月经:11月23日,经行6天,量多挟有血块。平素即感下腹痛、坠胀,大便不畅,舌苔薄白,脉弦涩。证属气滞血瘀,宜疏肝理气,消瘤化瘀。(1)处方加减:党参12g,桃仁9g,陈皮4.5g,木馒头15g,石见穿15g,月季花9g,炮姜6g,炙地鳖6g,赤芍6g,夏枯草9g,蒲公英30g,红藤30g,败酱草15g,制川朴5g,枳实6g,炙鳖甲12g,水蛭6g,7剂。(2) 百通消,每次6粒,每日3次。
    二诊:12月22日。药后腹痛好转,无下坠感,大便正常,舌脉同前,治宗原法。(1)上方去枳实、制川朴,7剂。(2) 百通消,每次6粒,每日3次。 转贴于 中国论文下载中心 http://www.studa.net
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