冷暖人间2015 电视剧:糖尿病大血管并发症的防与治

来源：百度文库编辑：偶看新闻时间：2024/05/03 00:46:39

        近年来，他汀调脂成为冠心病防治的重要手段，作为天然他汀的血脂康胶囊临床应用越来越普遍。为此，我们特邀北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授对糖尿病患者调脂治疗的临床常见问题进行解答。
问：糖尿病大血管并发症的危险有多大？
　答：糖尿病最大的危害是并发症，分为急性并发症和慢性并发症，其中慢性并发症包括大血管并发症和微血管并发症。
　糖尿病大血管并发症是由于动脉血管发生粥样硬化导致的严重并发症，心脏的冠状血管粥样硬化可造成心血管疾病；肾动脉硬化可导致尿毒症；脑动脉硬化可导致脑卒中；肢体动脉硬化可导致坏疽。有调查显示，住院的糖尿病患者中，有80%因大血管并发症发作被夺去生命。因此，防治大血管并发症，对延长糖尿病患者寿命、提高生活质量十分重要。
                                　　
问：糖尿病患者如何防治大血管并发症？
    答：防治大血管并发症应从以下几方面着手：
    1.调脂治疗
   一项国际著名的长达20年的英国大规模权威糖尿病研究（UKPDS）发现，血脂异常是糖尿病患者发生冠心病的最重要的危险因素。糖尿病危险因素重要性由高到低排位为：低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的升高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的降低，而后才是糖化血红蛋白（HbA1c）升高。众多大规模医学研究还表明，不论糖尿病患者血脂水平如何，经调脂治疗都可获益。因此，糖尿病患者应服用调脂药。
    一项中国循证医学研究——血脂康调脂对中国冠心病二级预防研究（CCSPS）表明，糖尿病患者平均4年服用血脂康胶囊，可显著减少冠心病事件50.8%，减少总死亡44.1%。由于多种有效成分的协同作用，血脂康还可以提供糖尿病患者更多的调脂外益处，如提高胰岛素敏感性，有效改善异常血糖，并且保护2型糖尿病患者的肾脏，减少尿蛋白，延缓糖尿病肾病的发生发展等。
    2.控制血糖糖尿病患者应合理膳食，适量运动；选择适当的药物治疗，定期监测，以严格控制血糖。
　3.抗高血压治疗
强调24小时平稳控制血压，首选ACEI和ARB类降压药，提倡小剂量联合降压。
    4.健康生活方式戒烟限酒，控制体重，保持心情愉快，综合防治。
    通过以上几个方面的努力可有效全面地防治大血管并发症。

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