上流社会有没有国语版:心烦不寐 补肾养心中药方

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心烦不寐 补肾养心中药方

来源: 作者:不详 发布时间:2009-5-23 15:09:00 浏览次数:218次  此信息由 jianjian 志愿者发布

[提要] 某天上午11点,一位中年男子一脸倦容地走进诊室。他中等身材,神情忧郁,一副垂头丧气的样子。一问才知,原来他爱人下岗,母亲患脑血栓病,生活负担很重,又加上工作不顺心,已经失眠两年多了。现在每日心烦不眠,每晚入睡需…

  某天上午11点,一位中年男子一脸倦容地走进诊室。他中等身材,神情忧郁,一副垂头丧气的样子。一问才知,原来他爱人下岗,母亲患脑血栓病,生活负担很重,又加上工作不顺心,已经失眠两年多了。现在每日心烦不眠,每晚入睡需服安眠药。心情闷闷不乐,经常腰酸腿软,头晕昏沉,耳鸣盗汗,吃饭不香,他希望能救救他。
  吉老认真摸脉,其脉沉细;望舌,舌胖苔白腻,舌尖稍红。吉老认为患者是因肝肾两虚,浮阳上扰,致成不寐。治以补益肝肾,滋阴和阳,以养心神。
  
  [处方]女贞子30克,旱连草10克,夜交藤30克,炒枣仁30克(打),茯神木20克,石菖蒲10克,荷叶梗10克,肥知母10克,南百合40克,广郁金10克。七剂水煎服。
  
  一周后,患者复诊。精神面貌大为改观。他高兴地告诉我们,服药后夜晚已能入睡,头晕心烦均有好转,连食欲都明显增加,只是仍有腰酸腿软、周身乏力。
  
  吉老认为药已中病,前方加减:广郁金10克,石菖蒲10克,南百合30克,怀生地30克,炒枣仁30克(打),川芎片3克,茯神木20克,远志肉10克,生白芍10克,夜交藤30克。继服十剂以巩固疗效。
  
  分析吉老的处方用药:一诊用方为二至丸(女贞子、旱莲草)加《金匮要略》的百合知母汤(百合、知母)和酸枣仁汤(炒枣仁、茯神、知母、川芎、生甘草)组成。
  
  吉老认为:肝郁化火伤阴是造成失眠的主要因素之一。所以用二至丸(一诊处方)滋阴补肾,用百合知母汤养阴清热、补虚安神,酸枣仁汤清虚热以安神,并加入了石菖蒲、广郁金以舒肝解郁、开窍安神。再用夜交藤以养血补心安神,用荷叶梗宽胸理气,化湿解暑,对于盛夏暑热之失眠尤为对证。
  
  二诊吉老在原方的基础上加减,共同达到滋阴解郁,清热安神的效果。