偶看新闻北京去哪逛街:三岁小儿高烧咳嗽呕吐经方（大青龙加附子汤案）
来源：百度文库 编辑：偶看新闻 时间：2024/05/03 15:14:32
三岁小儿高烧咳嗽呕吐经方显效（大青龙加附子汤案）
摘要: 就“大青龙是发汗峻剂”这种认识来说，是否未曾亲手一用？说其为峻剂，如何峻法？汗出不止、亡阳而毙？ “大青龙证是强人才会出现的,是强人才能用的,”这是谁的规定？你们这样理解大青龙汤，这样去读伤寒，确实不会 ...附：
小儿七珍丸
[处方组成]
雄黄960g、天麻240g、天竺黄480g、全蝎480g、僵蚕（炒）480g、清半夏240g、钩藤240g、桔梗240g、黄芩240g、巴豆霜720g、胆南星480g、蝉蜕240g、蟾酥（制）2.8g、沉香80g、水牛角浓缩粉160g、羚羊角4.5g、人工牛黄13.3g、麝香13.3g、朱砂1000g。
答案分析：
三诊的处方是大青龙加附子汤
就“大青龙是发汗峻剂”这种认识来说，是否未曾亲手一用？说其为峻剂，如何峻法？汗出不止、亡阳而毙？
“大青龙证是强人才会出现的,是强人才能用的,”这是谁的规定？你们这样理解大青龙汤，这样去读伤寒，确实不会用在体弱年高之人，故不必强用之。
《伤寒论》39条 伤寒，脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。
此条文最难解处在于 为何无端提出“无少阴证者”，其意何居？
众所周知，太阳伤寒的主方是麻黄汤。而伤寒不会停留，是要发生传变的，故有伤寒多少日，太阳病多少日之说。
在其传变的过程中可以形成不同的症候。若太阳病证不罢者，而传入阳明。
既不可单用麻黄汤以治太阳伤寒，又不可单用白虎汤以治阳明燥热，只能合二方为一方而治之。
于是乎，仲景在麻黄汤的基础上加上兼治阳明的石膏。双管齐下。表里兼治。
大青龙汤的作用在太阳阳明，若病邪下传少阴而成太阳少阴两感者，则再加附子，仲圣之良苦用心和遣药配方之精，虽历两千年而无有能及者。仲圣之名当之无愧。
所以，此条文之“无少阴证”的意思就是病邪尚未传入少阴，就直接用大青龙汤
大青龙加附子汤才是仲景给出的正宗的治疗太阳与少阴两感的方药。而由于历代传抄遗漏的结果，通行本《伤寒论》只有太阳少阴两感的描述，
通行本《伤寒论》云：若两感于寒者，一日太阳受之，即与少阴俱病，则头痛，口干，烦满而渴。
到底太少两感的症治方药是什么。通行本就没有下文了。是一件非常遗憾的事。
历代注家认为是麻黄附子细辛汤。麻黄附子细辛汤治疗的是少阴病始得之。
大青龙汤是一个治病的方子，自有其适应证，相符者，效如桴鼓，故有“有故无殒亦无殒”之说，但临床是否如此简单呢？未必，因为还有其他的影响判断的干扰因素，功底深厚者，是有手段解决这些影响因素的。
大青龙汤敢用于3岁多的小孩，自有正确的中医知识作指导，不幸的是，掌握中医知识的人很多，而掌握正确的中医知识的人较少。
中医一些教条，对中医的危害不可低估。常常导致后学者心存畏惧，视角狭窄，以致良方埋没，临阵无将，今日中医技术退步，是有原因的。