千机变花都大战在线:减肥药—女性便秘的罪魁祸首（男的也是）

    近年来不少年轻女性为了追求美丽身材，盲目减肥，长期服用减肥药。减肥药给我们的感觉是快速，简单。也许正是这两个原因才有那么多的人趋之若骛。殊不知其本质却是对减肥非但毫无帮助，而且背后隐藏着极大的危险性。
    最近，在临床上遇到一位三十岁左右的女性，由于觉得自己有点胖，就每天服用减肥药，持续了一年左右。结果体重没减多少，却出现了便秘症状。大便短则一周一次，长则一月左右才排便一次，而且排便很困难，排便成了她的心理负担。长时间不大便，腹胀、会阴下坠感，使她每天坐卧不安，心情抑郁，更无心工作。服用市场热销的各类润肠茶，起初还有些效果，但是服用几次后，排便状况又回到了从前，甚至加量服用，排便依然困难。其实，不管是减肥药还是润肠茶，其导致便秘的罪魁祸首都是泻药。
    减肥药的主要功效是使身体器官异常工作来达到减肥的目的，而一但停药这部分器官由于功能损伤而无法正常工作。减肥药很大一部分主要成分是泻药，长期服用泻药引起胃肠功能紊乱营养物质大量丢失；水分丢失，蛋白质丢失，皮肤失去弹性；造成药物依赖性，一旦停药，便秘就会加重；减肥效果有限，容易反弹。而且对健康的伤害极大，严重的还会危及生命。毫不夸张地说，吃减肥药就好比是花钱买病。
    现在市场上销售的各类减肥美容药或润肠茶，其主要成分大都含有芦荟、番泻叶、决明子等刺激性泻药。正常的情况下,食物在大肠内形成粪便,体积增大后刺激肠道黏膜分泌适量的粘液润滑粪便,并通过大肠蠕动排除体外。肠腔原本具有正常的渗水及电解能力以保证排泄系统的平衡,而刺激性泻药则是强烈刺激神经系统及肠黏膜,导致大肠受损,便秘加重。
    长期便秘对人身体健康危害极大，归纳起来大概有十大方面：（1）影响美容：便秘患者由于粪块长时间滞留肠道，异常发酵，腐败后可产生大量有害的毒素，易生痤疮、面部色素沉着、皮疹等。（2）导致肥胖：毒素导致大肠水肿，下半身血液循环减慢，易形成梨形身材。（3）产生体臭：毒素的聚集可引起口臭和体臭。（4）饮食无味：便秘可使腹部胀满，产生恶心、厌食、食而无味。（5）神经衰弱：便秘病人可有烦躁不安、心神不安、失眠等症状。（6）引发痛经：慢性便秘由于长期盆腔肌肉刺激，常可引发痛经。（7）性欲减退：长期便秘病人可有性欲减退，导致男子阳痿、早泄，女子性冷淡或性高潮缺失，使性生活质量下降。（8）并发疾病：便秘病人可并发肛肠病，如痔疮、肛裂、直肠脱垂等。此外，还易患荨麻疹、哮喘等过敏性疾病及胆结石症，头痛以及肩凝症等许多病。（9）诱发癌症：便秘而造成的有害毒素持续刺激肠黏膜，易导致大肠癌，此外还可诱发乳腺癌。（10）造成猝死：特别是高血压、冠心病等心血管疾病患者，严重便秘的肛门努挣可使血压急剧上升，造成中风甚至猝死。
    近年来研究还发现，中药中的各种泻药，如大黄、芦荟、决明子等，其中都含有一种叫做蒽醌类的成分。该成分长期服用能导致结肠变黑，也就是医学上说的结肠黑变病。其发病机制是蒽醌类成分增强巨噬细胞的活性及倾化性，且可损害肠黏膜上皮细胞，尤其是对隐窝部位上皮细胞的损害。使上皮细胞变性，细胞核固缩，最后上皮细胞坏死脱落，坏死脱落的上皮细胞一部分进入肠腔随粪便排出，还有部分退行性变的结肠上皮细胞，其膜性结构及崩解产物形成所谓脱落小体陷入黏膜固有层，被巨噬细胞吞噬形成脂褐素，而形成黑变病，并且黑变的肠黏膜比正常的黏膜容易发生腺瘤性息肉和癌变。从对来院就诊的30例便秘患者调查发现，其中26人有服用泻药史。因此，在减肥或预防便秘时应尽量避免使用蒽酣类泻药。
    不过，已发生结肠黑变病的患者也不必惊慌，因为黑变病的形成是一个漫长的过程，是长时间黑色素沉积的结果，并且黑变病在停止服用这类药物之后可以逐渐消退。因此，建议女性朋友们科学减肥和美容；便秘患者应采用促进胃肠蠕动能力的中药改善排便状况，忌用刺激性泻药。同时认真做到以下几点，将使便秘情况得到极大改善：
    1、自我调养
    ★早睡早起，宜在结肠高动力期（早晨起床后或早餐后），这样更符合人体生理，晨起随着人由夜里平卧转变为起立活动，会发生直立反射，易出现便意。
    ★蹲便时集中注意力，不看书、读报等，因为不利于大便时排便反射的持续进行。
    ★有便意就排，不要忽视便意。不论工作、学习、乘车船、坐飞机、看电影，有便意时就抽空去厕所，不要忍着不解，让大便返回乙状结肠，久之形成便秘。生活起居要有规律。
    ★选用富含粗纤维的食物，如粗粮、蔬菜、水果等。粗纤维可增加食物残渣，刺激肠壁促进肠道蠕动，使粪便易于排出。
    ★多吃产气的食物，如豆类、薯类、萝卜、洋葱、豆芽、韭菜等，可刺激肠蠕动，缩短食物通过肠道的时间，促进排便。
    ★多选用润肠通便的食物，如蜂蜜、芝麻、核桃、酸牛奶等，使粪便变软，便于排泄。
    ★选用富含维生素B的食物，如谷类、豆类、花生、坚果、瘦肉等，可促进肠蠕动，帮助排泄。
    ★芝麻油、花生油、菜籽油、玉米油、豆油等植物油，不仅有润肠的作用，还可以分解产生脂肪酸，有刺激肠蠕动的作用，利于排便。
    ★每天要有充分的饮水量，至少8～10杯，晨起饮一杯淡盐水或冷开水，能刺激肠蠕动，起到软化粪便的作用。
    ★忌用刺激性调味品及饮料，如辣椒、芥末、胡椒、浓茶、咖啡等。
    2、饮食疗法
    ★菠菜猪血汤取菠菜200克，猪血150克，盐少许。将菠菜、猪血洗净后同煮，然后加盐，熟后饮汤；
    ★猪心柏子汤  取猪心1个，柏子仁15克。将柏子仁纳入猪心内，清水炖熟。3日吃1次；
    ★肉苁蓉粥  取肉苁蓉15克，精羊肉100克，粳米50克。将肉苁蓉入锅加水1000毫升，煎汤去渣取汁备用。羊肉切片加水50毫升，煮烂后，入粳米、药汁共煮粥。每日早晚温热服食；
    ★黄芪蜜茶取黄芪15克，蜂蜜30克。将黄芪入砂锅，加清水500毫升，煎至300毫升，去渣取汁，入蜂蜜和匀，煮开一二沸，不拘时代茶饮；
    ★郁李仁粥  取郁李仁10克，粳米100克，蜂蜜、生姜汁各适量。将郁李仁浸泡退皮，研为膏，粳米煮粥，待粥熟后入郁李仁膏、姜汁、蜂蜜，空腹食之；
    ★决明润肠茶取草决明30克。将草决明炒至适度，研碎，用沸水冲泡5～10分钟，代茶。每日1剂，可不拘时饮。
    3、体育疗法
    每天早晚慢跑、散步、仰卧起坐、弹跳动作，促进胃肠道蠕动。收肛门会阴运动锻炼法可增强肛门外括约肌、耻骨直肠肌和提肛肌的随意收缩能力，保持排便通畅，其方法是随意收缩肛门和会阴5秒，舒张放松5秒，如此反复进行5～10分钟。早晚各做一次腹式呼吸，时间为15分钟，使小腹、腰背部有发热感觉。随着腹肌的起伏运动，胃和肠的活动量增大，消化功能也得到了增强，对糟粕的排斥更加彻底。
    如果通过上述方法，便秘症状未予改善，一定要及时到医院就诊。
    (作者均为上海中医药大学附属市中医院肛肠科医生；徐伟祥该院肛肠科主任，主任医师，上海市中西结合学会肛肠病专业委员会副主任委员)